Enfermedad en la que los huesos de la
columna vertebral (vértebras) se deslizan
fuera de su lugar y encima de la vértebra
inferior. Si se desliza demasiado, el hueso
puede presionar el nervio, causando dolor.
ETIMOLOGÍA
Viene de la palabra griega
spondylos, que significa “vértebra”,
y listhesis , que significa
“deslizarse”.
Las vértebras que se
encuentran más afectadas
son L4, L5 y S1.
TIPOS DE ESPONDILOLISTESIS
Espondilolistesis Congénita – Es el
resultado de una formación anormal de
los huesos. En este caso, el orden
anormal de las vértebras las pone en un
riesgo aumentado de deslizarse.
Espondilolistesis Ístmica – Este tipo ocurre como
resultado de una espondilolisis, una condición que
lleva a tener unas pequeñas fracturas por compresión
(roturas) en las vértebras. En algunos casos, las
fracturas debilitan el hueso tanto que se desliza fuera
de su sitio.
Espondilolistesis Degenerativa – Es el tipo más
común de esta enfermedad. Con la edad, el
disco pierde agua, volviéndose menos
esponjoso y menos capaz de resistir los
movimientos de las vértebras.
Espondilolistesis Traumática - Dónde
una lesión lleva a la fractura o
deslizamiento de la espina dorsal.
Espondilolistesis Patológica - Es cuando
la espina dorsal se debilita por causa de
alguna enfermedad como la
osteoporosis, una infección o un tumor.
Espondilolistesis post-quirúrgica - Se refiere al
deslizamiento que ocurre o que empeora
después de una operación quirúrgica de la
espina dorsal
INCIDENCIA
La espondilolistesis es una causa muy común de
dolor de espalda entre adolescentes.
Los síntomas de la espondilolistesis
suelen empezar durante los años
de crecimiento de la adolescencia.
La espondilolistesis degenerativa suele ocurrir más
comúnmente después de los 40 años de edad.
ETIOLOGÍA
Levantamiento de pesas - Deportes de
Impacto - Degenerativa - Congénita
FISIOPATOLOGÍA
Las alteraciones que conducen a
espondilolistesis provocan una movilidad
excesiva en las estructuras vertebrales,
conocida como inestabilidad.
La inestabilidad espinal es la respuesta anormal a cargas
aplicadas, caracterizada por movimiento más allá de las
contenciones normales en un segmento de movimiento.
Un segmento de movimiento es la unidad
funcional espinal mínima con
características biomecánicas de columna
vertebral
CLASIFICACIÓN
Grado I – Deslizamiento del 1% al 25%
Grado II – Deslizamiento del 26% al 50%
Grado III – Deslizamiento del 51% al 75%
Grado IV – Deslizamiento del 76% al 100%
CUADRO CLÍNICO
Muchas veces puede resultar asintomática.
Lumbalgia - Tirón Muscular - Espasmos
Musculares sobretodo en muslos -
Tendinitis que ocasiona dificultad a la
marcha - Dolor irradiado a todo el miembro
inferior por opresión nerviosa - hormigueo
DIAGNÓSTICO
Rx - RM - TAC
TRATAMIENTO
Depende de varios factores, incluyendo la edad y el
estado de salud de la persona en general, la extensión
del deslizamiento, y la severidad de los síntomas.
Tx. conservador: AINES, Inyecciones epidurales de esteroides, Soporte para
la región lumbar
Terapia Física – Los ejercicios de estabilización son el principal
elemento del tratamiento.