*Síndrome de exceso aparente de mineralocorticoides

*Seudoaldosteronismo/AME
1. Hipertension moderada-grave
2. Baja de renina
3. Niveles muy bajos aldosterona
4. Trastorno autosómico recesivo
Etiologia
1. Mutación del gen HSD11B2 que codifica...
  1. 11-B Hidroxiesteroide deshidrogenadsa tipo II
    1. Normalmente inactiva cortisol conviertendolo en cortisona
      1. Concentración de cortisol aumentada en riñon
      2. Cortisol activa el receptor de mineralocorticoides
        Origina expresión de proteínas que regulan el transporte de agua y iones
        Aumento de reabsorción de Na y H2O
        Aumento de volumen
Manifestaciones clínicas
1. Hipertensión
  1. X aumento de volumen
2. Hipopotasemia
  1. Debilidad muscular
3. Suspencion del sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
4. Alcalosis metabolica
  1. X pérdida de H
    1. Calambres
5. Retardo del crecimiento
Diagnóstico
1. Detección de aumento de ratio cortisol/cortisona
2. Detección de metabolitos ahidroxilados en plasma y orina
Tratamiento
1. Espirolactona
  1. Bloquea receptor mineralocorticloicde
2. Eplerenona
  1. Antagonista selectivo de la Aldosterona
3. Amilorida
  1. Inhibidor del canal epitelial de Na
Bibliografía
1. http://books.google.com.mx/books?id=jqHLowBhMNwC&pg=PA118&dq=sindrome+aparente+de+mineralocorticoides&hl=es&sa=X&ei=mGZKVJrtJ6aQigKNoICAdBA&ve=0CBwQ6AEwAA#v=onepage&q&f=true
2. http://harrisonmedicina.com/content.aspx?aID=57179000&searchStr=s%C3%ADndrome+de+aparente+exceso+mineralocorticoide#57179000
3. http://books.google.com.mx/books?id=412U7jHov28C&pg=PA911&dq=sindrome+aparente+de+exceso+de+mineralocorticoides&hl=es&sa=X&ei=mJVKVK_aI-vvigLGtoG4Cw&ved=0CC4Q6AEwAw#v=onepage&q=sindrome%20aparente%20de%20exceso%20de%20mineralocorticoides&f=false
4. https://pqax.wikispaces.com/file/view/Hiperaldosteronismo.pdf

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