vomito y nauseas

causas
1. toxicologicos
  1. macrolidos
  2. AINES
  3. Colchicina
  4. Codeina
  5. teofilina
  6. Digoxina
  7. sustancias psicoactivas de uso ilegal
    1. Marihuana
    2. cocaina
  8. quimioterapia
    1. cisplatino
    2. dacarbazina
    3. Mostaza Nitrogenada
  9. plaguicidas
  10. plomo y derivados
2. ginecoobstetricos
  1. 1er trimestre
    1. Hiperemisis gravidica
  2. 3er trimestre
    1. Higado graso
  3. Dismenorrea
  4. Ca de cuello uterino
  5. Quistes ovaricos
3. medicos
  1. Ca gastrico
  2. enfermedad de miniere
  3. cirrosis
  4. Hipertension endocraneana
  5. cinetosis
  6. gastritis
  7. insuficiencia cardiaca
  8. gastroenteritis
  9. hipertiroidismo
4. farmacologicos
  1. AINES
  2. Metrotexate
  3. quimioterapeuticos
  4. estrogenos
  5. ASA
  6. Beta bloqueadores
  7. opiaceos
  8. calcioantagonistas
  9. antipsicoticos
  10. sulfonamidas
5. Quirurgicos
  1. craneotomias
  2. postoperatorio
  3. Cx ortopedica
  4. Cx abdominales
enfermedad actual
1. Evolución
  1. Agudo
    1. gastroenteritis
    2. perforación de una visera
    3. abdomen agudo
    4. Ingestion de sustancias toxicas
    5. contusiones
    6. Migraña
    7. Dolor intenso
  2. cronico
    1. embarazo
    2. cinetosis
    3. obtruccion intestinal
    4. gastroparesia
    5. hepatitis
    6. hipertension endocraneana
    7. cancer
    8. cetoacidosis diabetica
2. caracteristicas
  1. bilioso
    1. obstruccion intestinal
    2. reflujo biliar
    3. drogas y alcohol
  2. comida parcialmente digerida
    1. gastroparecia
  3. hematemesis
    1. hemorragia de vias digestivas
    2. ulcera gastrica
    3. cancer
  4. fecaloideo
    1. obstrucción intestinal
    2. fistula gastrocolica
3. sintomas asociados
  1. ictericia
    1. hepatitis
    2. colangitis
    3. colecistitis
    4. colelitiasis
  2. cefalea
    1. infecciones
    2. tumores
    3. migraña
  3. vertigo
    1. enfermedades del laberinto
  4. disfagia
    1. acalasia
    2. estenosis esofagica
    3. reflujo gastroesofagico
    4. neoplasias esofagicas
  5. dolor retroesternal
    1. esofagitis
    2. IAM
  6. perdida de peso
    1. neoplasias
    2. ansiedad
  7. fiebre y diarrea
    1. infecciones del tracto gastrointestinal
  8. dolor abdominal
    1. fosa iliaca derecha
      1. diverticulitis de Meckel
      2. apendicitis aguda
      3. embarazo ectopico
    2. fosa iliaca izquierda
      1. embarazo ectopico
      2. enfermedad diverticular complicada
    3. epigastrio
      1. ulcera peptica
      2. IAM
      3. reflujo gastroesofagico
      4. cancer gastrico
      5. gastroparesia
    4. flanco derecho
      1. diberticulitis de Meckel
    5. flanco izquierdo
      1. enfermedad diverticulas complicada
      2. obstruccion intestinal
    6. mesogastrio
      1. apendicitis aguda
        megacolon
      2. invaginacion intestinal
4. atenuantes
  1. antiacidos
  2. Dieta
  3. farmacoterapia antiemetica
    1. anticolinergicos
    2. antidopaminergicos
5. desencadenates
  1. alimentos
    1. infecciones
    2. reflujo gastroesofagico
    3. enfermedad diverticular
    4. colelitiasis
  2. ejercicio
    1. IAM
    2. Reflujo gastroesofagico
  3. estrés
    1. reflujo gastroesofagico
demografia
1. procedencia
  1. colombia
    1. malaria
      1. costa pacifica
      2. sinú
      3. amazonia
      4. orinoquia
      5. valle del cauca
    2. fiebre amarilla
      1. zonas boscosas de los ríos orinoco, Meta, Vichada,Guaviare, Caqueta y Amazonas
      2. sierra nevada de Santa Marta
      3. Norte de Santander
      4. Urabá chocoano y Antioqueño
      5. Magdalena Medio
    3. Dengue
      1. Costa Rica
      2. Costa Atlántica
      3. orinoquía
      4. Amazonia
    4. gastroenteritis
      1. sincelejo
      2. monteria
      3. Sta Marta
      4. Valledupar
2. Edad
  1. Niños
  2. ancianos
    1. pancreatitis
    2. tumores
    3. meningitis
    4. Diabetes
    5. gastritis
    6. Diabetes
    7. hipercalcemia
    8. deshidratación
    9. infección viral o bacteriana
    10. obstrucción estomacal o intestinal
    11. reflujo gastroesofagico
    12. esofago de Barret
    13. insuficiencia renal
    14. Sd. de Vómito ciclico
    15. polifarmacia
    16. deshidratación
    17. estenosis péptica
  3. Adultos
    1. pancreatitis aguda
    2. enfermedad de Addison
    3. gastroparesia
    4. isquemia mesenterica aguda
    5. amiloidosis
    6. tumores cerebrales
    7. esclerodermia
    8. hipertension endocraneana
    9. absceso cerebral
    10. apendicitis aguda
    11. meningitis
    12. encefalitis
    13. neoplasias abdominales
    14. migrañas
    15. colico biliar
    16. colon irritable
    17. hernias
    18. colesistitis agudas
    19. diabetes
    20. enfermedad renal crónica
    21. cirrosis
    22. abscesos hepáticos
  4. Adolescentes
    1. Meningitis
    2. gastroenteritis
    3. intoxicación por alimentos
    4. reflujo gastroesofagicos
    5. cefalea
    6. apendicitis
    7. colon irritable
    8. obstruccion intestinal
    9. esofagitis
    10. ulceras en estoma o intestino delgado
  5. sexo
    1. mujeres
      1. vertigo
      2. migraña
      3. gastroparesia
      4. Ca de ovario
      5. bulimia nerviosa
      6. salpingitis
      7. hiperemesis gravida
      8. embarazo
    2. hombres
      1. calculos biliares
      2. hepatitis
      3. colitis
      4. obtruccion intestinal
      5. ulcera peptica
      6. cirrosis alcoholica
      7. ca de estomago
3. ocupacion
  1. trabajadores con plaguicidas
    1. intoxicacion
  2. vidriero
    1. intoxicación por acido fluorhidrics
  3. mecanico
    1. intoxicación por inhalación de disolventes
  4. conductores
    1. intoxicacion por Monóxido de carbono
examen fisico
1. neurologico
  1. importante en pacientes con nauseas y vomito que aportan información valiosa para hipertension endocraneana, meningitis o vértigo. Revisión sistematica de pares craneales
2. palpación
  1. existencia de áreas de hipersensibilidad que sean compatibles con un estado de inflamación visceral que si se dirige a epigastrio se abre la posibilidad a una ulcera por ejemplo
3. inspeccion
  1. determinar si hay fiebre, ictericia, si la persona ha bajado de peso, si tiene síntomas neurologicos, si el abdomen esta distendido o si hay presencia de cicatrices
Es una respuesta sintomatica inespecifica a gran variedad de condiciones. El vomito o emesis es la expansión oral violenta del contenido gástrico, mientras que las nauseas es el deseo inminente de vomitar, habitualmente referido al epigastrio y a la garganta

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