Residentes transitorios
del tubo digestivo humano
y pueden aislarse de la
faringe o del colon
virus ARN pertenecientes
a la familia Picornaviridae
*Virus desnudos de simetría icosahédrica de
aproximadamente 30nm de diámetro. *La cápside
viral está compuesta por 60 subunidades proteicas
que envuelven al genoma viral, constituído por
una cadena única lineal de ARN de sentido positivo
que tiene un único marco abierto de lectura (MAL)
que codifica para una gran poliproteína.
Esta poliproteína sufre subsecuentes clivajes específicos
que generan los polipéptidos estructurales, la replicasa de
ARN, proteasas y polipéptidos necesarios para la
replicación
Son resistentes al éter, cloroformo y
alcohol, Pero son rápidamente
inactivados por las radiaciones
ionizantes, formaldehído y fenol.
Los enterovirus humanos se subclasifican en :
a) Poliovirus. b) Coxsackievirus A1-A24 (A23
actualmente es clasificado como Echovirus 9).
c) Coxsackievirus B1-B6,d) Echovirus 1-34
(Echovirus 10 fue reclasificado como reovirus
y Echovirus 28 fue reclasficado como
rinovirus). e) Enterovirus 68-71.
Tienen una distribución mundial. En los
climas templados predominan en otoño y
verano y en los climas tropicales todo el
año. La seroepidemiología de las
infecciones por EV demuestra una
transmisión de la infección aumentada
en edades tempranas de poblaciones con
bajo nivel socioeconómico.
. Los EV se distinguen por su estabilidad a pH
ácido, característica responsable de su
habilidad para pasar la barrera gástrica y
alcanzar su sitio de infección primaria,
específicamente las placas de Peyer en el
intestino, donde ocurre una significativa
replicación viral.
Transmisión fecal oral de estos
agentes. La transmisión a través del
agua puede presentarse como una
extensión de la vía fecal oral en la
cual el vector es el agua en lugar de
las manos o los fomites
Diagnóstico . • hisopado faríngeo; • materia
fecal; • LCR; • sangre; • líquido pericárdico,
pleural o vesicular; • biopsias. La muestra
de heces se recogerá tempranamente
dentro de las primeras 48 horas y no mas
allá de los 10 días de comenzado el cuadro
clínico. PCR, inmunoflourescencia
indirecta,hemaglutinizacion indirecta.
Tratamiento. Actualmente, no existe una terapia
específica para las infecciones por enterovirus.
Se están realizando los últimos ensayos clínicos
en humanos de una droga específica anti EV
llamada pleconaril que actúa bloqueando la
liberación de ARN viral de la célula.