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Descripción
Mapa Mental por Karyn Maisy Alba Sobarzo, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Karyn Maisy Alba Sobarzo
hace más de 5 años
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ANTIPSICÓTICOS ram e interacciones
- NEUROLÉPTICOS TÍPICOS o de 1ra generación
- potente actividad antagonica sobre D2 y muchos efectos EP -Eficacia sobre S(+) Y NO (-)) -Sx neuroléptico
- BLOQUEO D2> 5-HT2
- BLOQUEO D2> 5-HT2
- familias
- FENOTIAZINAS
- ALIFÁTICAS
- CLORPROMAZINA
- Antag. D2 ---> Antihistamínico --> Anticolinérgico (estructura similar)
- >80% de metabolitos son activos
- Mucho efectos secundarios -> aumenta peso,lipidos y glucosa
- Antag. D2 ---> Antihistamínico --> Anticolinérgico (estructura similar)
- LEVOPRIMZINA
- CLORPROMAZINA
- PIPERAZÍNICAS
- TIETILPERAZINA
- TIETILPERAZINA
- 1° usado como ANTIHELMÍNTICO , estructura origen en ANTIHISTAMÍNICO
- ALIFÁTICAS
- TIOXANTENOS
- FLUPENTIXOL
- FLUPENTIXOL
- BUTIROFENONAS
- HALOPERIDOL
- Sin efecto analgésico , efecto similar a clorpromazina
- Sin efecto analgésico , efecto similar a clorpromazina
- Desarrollo para potenciar efectos analgésicos de PETIDINA (meperidina)
- HALOPERIDOL
- BIFEDINBUTILPIPERIDINAS
- PIMOZIDA
- PIMOZIDA
- DIBEZOXAZEPINAS
- LOXAPINA
- LOXAPINA
- FENOTIAZINAS
- potente actividad antagonica sobre D2 y muchos efectos EP -Eficacia sobre S(+) Y NO (-)) -Sx neuroléptico
- NEUROLÉPTICOS ATÍPICOS o de 2da generación
- menos afinidad por D2 y menos efectos EP -Eficacia en S (+) y (-)
- Bloqueo menos intenso D2, antagonista 5-HT2A
- Bloqueo menos intenso D2, antagonista 5-HT2A
- 1° derivado de BENZAZEPINA
- CLOZAPINA
- BD: 60-70%, UPP: 90% , CYP3A4
- BD: 60-70%, UPP: 90% , CYP3A4
- CLOZAPINA
- derivado de DIBENZO-OXEPINA
- ASENAPINA
- BD: -35 . UPP: 95% , 1A2
- BD: -35 . UPP: 95% , 1A2
- ASENAPINA
- Benzamida (antag D2) como Remoxiprida +(antag 5-HT2A) tiospirona
- compuestos con AFINIDAD H1 y a1
- RISPERIDONA
- t1/2 3-20h POCOS METABOLITOS
- t1/2 3-20h POCOS METABOLITOS
- ZIPRASIDONA
- Sedación y hipotensión ortostática
- RISPERIDONA
- compuestos con AFINIDAD H1 y a1
- menos afinidad por D2 y menos efectos EP -Eficacia en S (+) y (-)
- EFECTO SOBRE ESQUIZOFRENIA
- • Tardan días o semanas en actuar • Más efectivos sobre síntomas positivos en las fases agudas de la enfermedad • No suspender en forma brusca la administración
- • Tardan días o semanas en actuar • Más efectivos sobre síntomas positivos en las fases agudas de la enfermedad • No suspender en forma brusca la administración
- otras acciones : ANTAG. RECEPTORES
- M
- sequedad bucal, estreñimiento, retención urinaria
- sequedad bucal, estreñimiento, retención urinaria
- a-adrenérgico,
- HIPOTENSIÓN POSTURAL
- HIPOTENSIÓN POSTURAL
- H1
- SEDACIÓN
- SEDACIÓN
- M
- FARMACOCINÉTICA
- VIDA MEDIA PROLONGADA (1 o 2 dosis diaria)
- Mala relación entre concentraciones plasmáticas y efecto clínico
- ELIMINACIÓN x BIOTRANFORMACIÓN HEPATICA
- via adm
- VO ideal
- iIM, paciente no colabora, acción rapida
- 1° generación,
- 1° generación,
- Preparados DEPOR IM,antipsicotico acción prolongada , dura1 semana
- PALMILATO, SUCCINATO ac graso que permite depósito
- PALMILATO, SUCCINATO ac graso que permite depósito
- VO ideal
- VIDA MEDIA PROLONGADA (1 o 2 dosis diaria)
- MISCELANEOS
- ARIPIPRAZOL
- estimula D2/D3 ag, parcial, S/ EEP ni HIPERPROLACTINEMIA
- actúa sobre 5-HT2A 5-HT2C
- reduce potencial para subir de peso
- reduce potencial para subir de peso
- Buena BD, met por CYP3A4 y CYP2D6
- estimula D2/D3 ag, parcial, S/ EEP ni HIPERPROLACTINEMIA
- ARIPIPRAZOL
- RAM
- SEDACIÓN
- TRASTORNOS MOTORES (tipicos>atípicos)
- DISTONÍAS AGUDAS Y REVERSIBLES Y S. PARKINSONIANOD
- DISCINESIA TARDIA
Nota:
- -Movimientos anormales involuntarios de cara, extremidades y tronco -Tratamiento crónico (meses o años): 10-20% de los pacientes tratados durante más de 1 año -Mal pronóstico
- DISTONÍAS AGUDAS Y REVERSIBLES Y S. PARKINSONIANOD
- Sx NEURLÉPTICO MALIGNO
- SEDACIÓN
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