Escrever e Ler De Volta ( Ordem Verbal/Telefônica )
SBAR
Situação: O que está acontecendo?
Background: Cenário/Caso
Avaliação: Sua Observação Sobre o Problema?
Recomendação: O Que Eu Solicitaria?
Medicamentos
de Alta
Vigilância
Nota:
DEFINIÇÃO: São os que possui grande risco de provocar algum dano ao paciente quando administrados equivocadamente.
_ Solicitar por E-mail a lista dos medicamentos de alta vigilância.
Implantar
Controles
Nota:
- Identificação / Rotulagem diferenciada.
- Armazenamento e estocagem em local restrito e apropriado.
- Diferenciação dos medicamentos com nomes parecidos, rótulos e embalagens. semelhantes.
Cirurgias em local de intervenção,
procedimentos e paciente corretos
Marcação do local
antes da realização
do procedimento
Nota:
Ajuda a evitar erros em membros, órgãos duplos e dedos.
Se possível
envolver o
paciente
Time
out
Nota:
Tradução: tempo esgotado. É uma avaliação final onde certifica-se de ser o paciente, o local e o procedimento correto, posicionamento, equipamentos e materiais, sangue e hemoderivados. O ideal é realizá-lo antes da anestesia incluindo a participação do paciente.
Redução do Risco de Infecção
Associados aos Cuidados de Saúde
Fatores de Risco:
- Idade <5 e >65 anos
- Agitação/Confusão Mental
- Déficit Sensitivo
- Distúrbios Neurológicos
- Uso de Sedação/Beta-Bloq/Diuréticos/Anti-Hipertensivos
- Visão Reduzida
- Dificuldades de Marcha
- Hiperatividade
- Mobiliário
- Riscos Ambientais (Baixa Luminosidade, Pisos Escorregadios ou Irregulares)
- Calçados/Vestuários Inapropriados
- Bengalas e Andadores Inapropriados
Avaliar o Risco
Nota:
Diariamente, desde a admissão até a alta.
- Baixo Risco
- Risco Moderado
- Alto risco
Identificação
Visual
Nota:
- Serve Para Alertar a Equipe Multidisciplinar e Garantir a Continuidade da Assistência
- Pulseiras de Cores Diferentes ou Identificação no Quarto do Paciente
Intervenções
Direcionadas a
Cada Risco
Nota:
Solicitar Por
E-mail as Intervenções Direcionadas ao Risco
Idade
História
de Queda
Necessidades
Fisiológias/Hig.
Pessoal
Medicações
Uso de
Equipamentos e
Dispositivos
Mobilidade
e Equilíbrio
Cognitivo
Condições
Especiais
Nota:
- Hipoglicemia
- Hipotensão Postural
- Cardiopatias Descomp.
- Outras
Educação dos
Familiares e
Pacientes
Controle
do
Ambiente
Nota:
- Realizar Manutenção de Grades de Proteção Elevadas
- Orientar Familiar/Paciente para Solicitar a Equipe Profissional para Movimentação/Locomoção
- Travar Rodas das Cadeiras Quando Fora de Movimento
- Manter Camas e Poltronas em Posição Mais Baixa
- Utilizar Protetores de Grade, no Caso de Berços e Paciente Pediátricos
- Identificar Piso se em Condição Escorregadia
- Utilizar Barra de Proteção nos Banheiros
- Manter a Campainha ao Alcance do Paciente