folículos pilosos se inflaman.
Pústulas de unos milímetros a
nivel de cada folículo
frurunculosis
Intensa reacción perifolicular
con necrosis del propio folículo
piloso
Dermatitis atópica
Enfermedad reaccional,
crónica y recidivante
Criterios Diagnósticos
Afecta prncipalmente
a lactantes y
escolares. adultos de
15 a 23 años. Existen
alteraciones
inmunológicas.
Se asocia con una alteración de la
barrera cutánea y con una
reacción por Ig E
Es un trastorno de base genética influido por
factores ambientales .
Dermatitis por contacto
Inflamación mediada por linfocitos T
frente a la acción de haptenos
específicos
Es una dermatitis eccematosa. (con pápulas,
vesículas y de carácter pruriginoso
Causada por plantas
Dermatitis eccematosa, aguda, muy
pruriginosa, con una configuración
frecuentemente lineal
Alérgica sistémica
Por antibióticos, iones
metálicos, fragancias
Por alergenos aéreos
Se evidencia en áreas del cuerpo
expuestas, principalmente en el
rostro. también afecta los
párpados, área en V del cuello,
brazos y piernas.
Acné
Vulgaris
Quístico
Inflamación más común de las
unidades pilosebáceas
Es consecuencia del
cambio del patrón de
queratinización
Lesiones cutáneas
Comedones abiertos o cerrados
Pápulas y papulopústulas
Nódulos o quistes 1-4 cm
de diámetro
Cicatrices: atróficas, deprimidas, a
menudo puntiormes o hipertróficas, a
veces queloides.
JIMÉNEZ DOMÍNGUEZ IAZEBEL ARIBIA 3737
Dermatitis de la zona
del pañal
Dermatosis aguda inflamatoria de la zona del
pañal, frecuente en lactantes; afecta los
genitales, las nalgas y partes vecinas; se
caracteriza por eritema, exulceraciones y
escamas, e incluso vesículas, costras y liquenifi
cación; se acompaña de ardor y prurito.
La forma irritativa se presenta inicialmente
como eritema localizado y asintomático,
pero puede progresar a un eritema
diseminado
Complicaciones
Si hay impétigo agregado se presentan pústulas y
costras melicéricas; ante infección por estafi lococos
hay ampollas, costras melicéricas y lesiones
circinadas, y ante estreptococos, lesiones
vesiculopustulares. Si hay candidosis, la piel está roja
y macerada, existe afección de los pliegues y hay
pápulas y pústulas satélite
Tratamiento
Se recomiendan fomentos o baños de asiento
con agua con un poco de vinagre o ácido
acético, dos o tres cucharadas en 1 L de agua;
en casos más graves se usa solución de Burow.
Después se aplican pastas inertes a base de
aceite de almendras y óxido de zinc, o linimento
oleocalcáreo.
Vitiligo
Enfermedad pigmentaria adquirida, por
destrucción selectiva parcial o completa de
melanocitos, que afecta piel y mucosas,
caracterizado por manchas hipocrómicas y
acrómicas, asintomáticas, de curso crónico e
impredecible
Clasificación
1. Segmentario. 2. No segmentario.
3. Localizado, generalizado,
universal.
Cuadro clínico
Las lesiones tienden a la bilateralidad y
simetría; predominan en el dorso de las
manos, las muñecas, los antebrazos,
contorno de ojos y boca, piel cabelluda,
cuello, puntas de los dedos, zonas genitales y
pliegues de flexión
Puede afectar la mucosa oral o
genital. Hay leucotriquia o poliosis
en algunas zonas de piel cabelluda,
cejas, pestañas y vello corporal
Etiopatogenia
Casi todos los casos son esporádicos, pero
se han determinado factores genéticos. La
teoría de la autocitotoxicidad se relaciona
con metabolitos intracelulares
premelanogénesis y postula una
disminución de las enzimas catalasa y
superóxido dismutasa, que origina aumento
de la concentración de peróxido de
hidrógeno, lo que causa lisis celular e
inhibición de la tirosinasa.
Pueden asociarse al vitiligo
hipoacusia y anormalidades
oculares
Tratamiento
No hay uno por completo eficaz, muchas veces es
necesario combinarlos. Independientemente del
tratamiento, en algunos pacientes (sobre todo
niños) hay repigmentación total o parcial; en otros
la dermatosis persiste de por vida.
Impétigo
Impétigo: alrededor
de orificios
naturales, costras
melicéricas que
cubren erosiones.
En la mayoría de los casos afecta a los niños. Puede
producirse en cualquier parte del cuerpo, pero por lo
general aparece en la cara, en los brazos y en las
piernas.
El impétigo y el ectima producen prurito y un
ligero dolor. El prurito a menudo conduce a que
la persona se rasque en una zona extensa,
especialmente los niños, lo que contribuye a la
propagación de la infección
El impétigo ampolloso es similar, con la diferencia de
que las llagas suelen crecer y forman rápidamente
ampollas mayores. Al reventar, las ampollas exponen su
amplia base, que se cubre con una costra o barniz de
color miel.
mpétigo no ampolloso: suele estar causado con mayor
frecuencia por la bacteria estreptococo. Tiene lugar una
erosión de la piel. Impétigo ampolloso: este tipo de
impétigo es causado en la mayoría de los casos por
estafilococos. Éste consiste en la aparición de ampollas en
la piel.