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Descripción
Mapa Mental por Silvia Fernanda Pedraza, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Silvia Fernanda Pedraza
hace casi 6 años
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PUBERTAD PRECOZ
- Periodo de transición de la niñez a la vida adulta, donde la velocidad de crecimiento se acelera, se
alcanza gran parte de la masa ósea, se desarrollan los caracteres sexuales secundarios y se alcanza la
capacidad de fertilidad
- Cambios hormonales debido a:
- Interacción entre el sistema SNC, hipotálamo,
hipófisis, gónadas y suprarrenales
- Eje hipotálamo-hipófiso-gonadal
- En la infancia y época prepuberal la GnRH, LH y FSH están
inhibidas por acción de una supresión activa de la secreción
de GnRH
- PUBERTAD
- ↑ GnRH
- Regulado por una red nodal de genes, que
regulan los cambios en los circuitos
neuronales del núcleo arcuato del
hipotálamo
- Cambios transinápticos
- Aumento de los estímulos excitatorios de
las neuronas secretoras de GnRH
- Disminución de los
estímulos inhibitorios
- Aumento de los estímulos excitatorios de
las neuronas secretoras de GnRH
- Cambios en las células gliales
- Liberación de factores de crecimiento que actúan
sobre receptores de las neuronas productoras de
GnRH
- TGFb
- EGF
- IGF-1
- TGFb
- Cambios en la adhesividad de las células gliales
sobre las neuronas productoras de GnRH
- Liberación de factores de crecimiento que actúan
sobre receptores de las neuronas productoras de
GnRH
- Cambios transinápticos
- ↑ GnRH
- PUBERTAD
- La GnRH induce, la síntesis y liberación pulsátil de LH y FSH, que
actúan en la gónada para inducir la maduración de las células
germinales y la producción de esteroides sexuales
- TESTOSTERONA
- ESTROGENOS
- Caracteres sexuales
secundarios
- retrocontrol negativo en hipotálamo e
hipófisis, reduciendo la secreción de GnRH
- retrocontrol negativo en hipotálamo e
hipófisis, reduciendo la secreción de GnRH
- Caracteres sexuales
secundarios
- TESTOSTERONA
- En la infancia y época prepuberal la GnRH, LH y FSH están
inhibidas por acción de una supresión activa de la secreción
de GnRH
- Suprarrenales
- 6-8 años, MADURACIÓN DE LAS
SUPRERRENALES
- Aparición de vello púbico
y/o axilar
- 2 años antes que el aumento de
los esteroides gonadales
- Independiente del eje
hipotálamo-hipófisogonadal
- Aparición de vello púbico
y/o axilar
- 6-8 años, MADURACIÓN DE LAS
SUPRERRENALES
- Eje hipotálamo
hipófiso-somatomedínico
- Aumento en la producción en
el hipotálamo de GHRH
- En la hipófisis de GH (hormona de
crecimiento) que a su vez aumenta los
niveles de IGF-I y IGFBP-3
- Antes en las mujeres que en
los hombres
- Antes en las mujeres que en
los hombres
- En la hipófisis de GH (hormona de
crecimiento) que a su vez aumenta los
niveles de IGF-I y IGFBP-3
- Aumento en la producción en
el hipotálamo de GHRH
- Eje hipotálamo-hipófiso-gonadal
- Interacción entre el sistema SNC, hipotálamo,
hipófisis, gónadas y suprarrenales
- FASES DE TANNER
- Cambios hormonales debido a:
- PUBERTAD
- Aparición de característias sexuales
secundarias en niñas < 8 años y niños < 9
años
- FACTORES DE RIESGO
- Ser niña
- Obesidad
- Estar expuestos a
hormonas sexuales
- Haber recibido radioterapia en el
sistema nervioso central.
- Sufrir otras
enfermedades
- Ser niña
- COMPLICACIONES
- BAJA ESTATURA
- Edad ósea superior a edad biològica
- Carpograma
- Edad ósea superior a edad biològica
- Problemas sociales
y emocionales
- BAJA ESTATURA
- FACTORES DE RIESGO
- SINTOMAS
- GENERALES
- Vello púbico y vello
en las axilas
- Crecimiento rápido
- Acné
- Olor corporal adulto
- Vello púbico y vello
en las axilas
- NIÑAS
- Crecimiento mamas
- Menarquia
- Crecimiento mamas
- NIÑOS
- Agrandamiento pene
y testiculos
- Vello facial
- Engrosamiento voz
- Agrandamiento pene
y testiculos
- GENERALES
- CENTRAL
- El patrón y la sincronización de los pasos del
proceso son normales en el resto de los
aspectos
- Usualmente, no existen causas identificables para
este tipo de pubertad precoz.
- EN CASOS RAROS PUEDE
SER CAUSADO POR:
- TUMORES
- Lesiones en el cerebro
o en la médula espinal
- Síndrome de
McCune-Albrigh
- Hiperplasia
suprarrenal congénita
- Hipotiroidismo
- TUMORES
- El patrón y la sincronización de los pasos del
proceso son normales en el resto de los
aspectos
- PERIFÉRICA
- El estrógeno o la testosterona en el cuerpo del
niño o la niña son los causantes de este tipo de
pubertad precoz.
- Pueden
desencadenarse
por:
- Un tumor en las glándulas
suprarrenales o en la glándula
hipófisis
- Exposición a fuentes
externas de estrógeno o
testosterona
- Quistes en los ovarios
- Tumores en los ovarios
- Tumor células de
Leydig
- Un tumor en las glándulas
suprarrenales o en la glándula
hipófisis
- Pueden
desencadenarse
por:
- El estrógeno o la testosterona en el cuerpo del
niño o la niña son los causantes de este tipo de
pubertad precoz.
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