ENFERMEDADES REUMÁTICAS

Las enfermedades reumatológicas en la infancia son poco frecuentes pero potencialmente graves
Principales grupos de patología reumatológica en el paciente pediátrico
1. ENFERMEDADES OSTEMUSCULARES INFLAMATORIAS
  1. Artritis idiopática juvenil
  2. Espondiloartropatias
2. CONECTIVOPATIAS
  1. LES
  2. Dermatomiositis
  3. Esclerodermia
  4. Enfermedad de Sjogren
3. VASCULITIS
  1. Arteritis Takayasu
  2. Enf. Kawasaki
  3. Granulomatosis de Wegener
  4. Sindrome Curg-Strauss
  5. Sindrome behcet
  6. Poliarteritis nodosa
  7. Purpura de Henoch Shorlein
4. OTRAS
  1. Fibromialgias
  2. Distrofias simpático- Refleja
  3. Hiperlaxitud
ANAMNESIS
1. APARATO LOCOMOTOR
  1. Dolor articular
  2. Artritis
  3. Mialgias
2. LESIONES CUTÁNEAS
  1. Lesiones del tipo purpurico
  2. Aftas bucales
  3. Foto sensibilidad
  4. Lesiones psoriasicas
  5. Alopecia
3. SINTÓMAS GENERLES
  1. Fiebre
  2. Perdida de peso
  3. Adenopatias
EXPLORACIÓN FÍSICA
1. Valoraremos cada una de las articulaciones que forman parte del pie, buscando datos de flogosis, signos de limitación articular o dolor
2. Se valorará al paciente descalzo, haciendo marcha normal y después forzada sobre talones y de puntillas
  1. Cojera o postura antiálgica por afectación de alguna articulación de los miembros inferiores
  2. Marcha con tronco flexionado por alteraciones de la columna
  3. Limitación para andar de puntillas o sobre los talones por patología en los tobillos o las rodillas
3. HIPERLAXITUD
  1. Codo (mayor de 10° se considera positiva)
  2. Rodilla (mayor de 10° se considera positiva)
  3. Pulgar en la cara flexora del antebrazo
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
1. Anticuerpos antinucleares (ANA)
2. Factor reumatoide (FR)
3. Reactantes de fase aguda
4. Anticuerpos antiestreptolisinas (ASLO)
5. PRUEBAS DE IMAGEN
  1. RX
  2. RNM

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