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TRASPLANTE RENAL
Descripción
Mapa Mental sobre TRASPLANTE RENAL, creado por lauraj.5522 el 20/11/2014.
Mapa Mental por
lauraj.5522
, actualizado hace más de 1 año
Más
Menos
Creado por
lauraj.5522
hace casi 10 años
11
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Resumen del Recurso
TRASPLANTE RENAL
es
la terapia de elección
para
la insuficiencia renal crónica en etapa terminal
porque mejora
la calidad de vida y la supervivencia frente a la diálisis
esta
INDICADO
en
Glomerulonefritis
Pielonefritis
Enf. hereditarias
Metabolopatías
Uropatía obstructiva
Nefropatía tóxica
Enf. sistémicas (LES) y no controlable
Sínd. hemolítico-urémico
Tumores Congénitas
Nefropatía aguda irreversible
Trauma
debe hacerse
SELECCION
de
DONANTE
puede ser
VIVO
se toman
serie de examenes y paraclinicos
como
serologia
qu{mica sanguinea
historia clínica
edad, riesgo, diferencia de edad y de masa corporal entre donante y receptor, y el grado de compatibilidad ABO y HLA)
en la actualidad
se usa la nefrectomia laparoscopica
ya que
reduce la estancia hospitalaria y el T de recuperacion
CADAVERICO
se realizara atendiendo
al grado de compatibilidad ABO y HLA. También se valorarán otros aspectos como edad (preferencia de los niños)
RECEPTOR
se realiza
valoracion del perfil, psicologico, y fisico
mediante
examenes físicos y completarios
como
Hª clínica médica, quirúrgica y psico-social y exploración física detallada.
análisis sanguineo
Análisis de orina y urocultivo en todos los pacientes con diuresis residual
Test serológicos para VIH. Citomegalovirus. Virus de Eipstein Barr. Hepatitis A, B y C.
presencia de
neoplasiias o tumores
patologias digestivas o infecciosas
TECNICA
Abordaje retroperitoneoscópico
permite una identificación inicial fácil de la arteria renal
permite una identificación inicial fácil de la arteria renal
y un abordaje directo de las ramas de la vena renal
para una extracción renal rápida
Abordaje laparoscopico transperitoneal
ofrece más espacio de trabajo
La aproximación al riñón se efectúa disecando el colon y el peritoneo a diferentes longitudes.
el riñón puede extraerse con mayor facilidad mediante una incisión umbilical inferior
MEDICACION INMUNOSUPRESORA
corticoesteroides prednisolona o metilprednisolona
ciclosporina o tracolimus
micofenolato
COMPLICACIONES
Hemorragia
Abcesos en la pared
Hematuria
Hernia quirurgica
fistulas urinarias
trombosis arterial
trombosis venosa
estenosis de la arteria renal
linfocele
rechazo hiperagudo
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Pre-operatorio
anamnesis completa
determinar riesgos
paraclinicos
ayuno 6-8h
intraoperatorio
control respiatorio
control hemodinamico
profilaxis antibiotica
induccion de inmunosupresion
Pos-operatoio
control signos vitales
control diuresis
reposicion hidrica
medidas antitromboticas
vigilar sangrado
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