TRASPLANTE RENAL

Descripción

Mapa Mental sobre TRASPLANTE RENAL, creado por lauraj.5522 el 20/11/2014.
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Mapa Mental por lauraj.5522, actualizado hace más de 1 año
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Creado por lauraj.5522 hace alrededor de 10 años
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Resumen del Recurso

TRASPLANTE RENAL
  1. es
    1. la terapia de elección
      1. para
        1. la insuficiencia renal crónica en etapa terminal
          1. porque mejora
            1. la calidad de vida y la supervivencia frente a la diálisis
    2. esta
      1. INDICADO
        1. en
          1. Glomerulonefritis
            1. Pielonefritis
              1. Enf. hereditarias
                1. Metabolopatías
                  1. Uropatía obstructiva
                    1. Nefropatía tóxica
                      1. Enf. sistémicas (LES) y no controlable
                        1. Sínd. hemolítico-urémico
                          1. Tumores Congénitas
                            1. Nefropatía aguda irreversible
                              1. Trauma
                          2. debe hacerse
                            1. SELECCION
                              1. de
                                1. DONANTE
                                  1. puede ser
                                    1. VIVO
                                      1. se toman
                                        1. serie de examenes y paraclinicos
                                          1. como
                                            1. serologia
                                              1. qu{mica sanguinea
                                                1. historia clínica
                                                  1. edad, riesgo, diferencia de edad y de masa corporal entre donante y receptor, y el grado de compatibilidad ABO y HLA)
                                                  2. en la actualidad
                                                    1. se usa la nefrectomia laparoscopica
                                                      1. ya que
                                                        1. reduce la estancia hospitalaria y el T de recuperacion
                                              2. CADAVERICO
                                                1. se realizara atendiendo
                                                  1. al grado de compatibilidad ABO y HLA. También se valorarán otros aspectos como edad (preferencia de los niños)
                                            2. RECEPTOR
                                              1. se realiza
                                                1. valoracion del perfil, psicologico, y fisico
                                                  1. mediante
                                                    1. examenes físicos y completarios
                                                      1. como
                                                        1. Hª clínica médica, quirúrgica y psico-social y exploración física detallada.
                                                          1. análisis sanguineo
                                                            1. Análisis de orina y urocultivo en todos los pacientes con diuresis residual
                                                              1. Test serológicos para VIH. Citomegalovirus. Virus de Eipstein Barr. Hepatitis A, B y C.
                                                                1. presencia de
                                                                  1. neoplasiias o tumores
                                                                    1. patologias digestivas o infecciosas
                                                  2. TECNICA
                                                    1. Abordaje retroperitoneoscópico
                                                      1. permite una identificación inicial fácil de la arteria renal
                                                        1. permite una identificación inicial fácil de la arteria renal
                                                          1. y un abordaje directo de las ramas de la vena renal
                                                            1. para una extracción renal rápida
                                                      2. Abordaje laparoscopico transperitoneal
                                                        1. ofrece más espacio de trabajo
                                                          1. La aproximación al riñón se efectúa disecando el colon y el peritoneo a diferentes longitudes.
                                                            1. el riñón puede extraerse con mayor facilidad mediante una incisión umbilical inferior
                                                      3. MEDICACION INMUNOSUPRESORA
                                                        1. corticoesteroides prednisolona o metilprednisolona
                                                          1. ciclosporina o tracolimus
                                                            1. micofenolato
                                                            2. COMPLICACIONES
                                                              1. Hemorragia
                                                                1. Abcesos en la pared
                                                                  1. Hematuria
                                                                    1. Hernia quirurgica
                                                                      1. fistulas urinarias
                                                                        1. trombosis arterial
                                                                          1. trombosis venosa
                                                                            1. estenosis de la arteria renal
                                                                              1. linfocele
                                                                                1. rechazo hiperagudo
                                                                                2. CUIDADOS DE ENFERMERIA
                                                                                  1. Pre-operatorio
                                                                                    1. anamnesis completa
                                                                                      1. determinar riesgos
                                                                                        1. paraclinicos
                                                                                          1. ayuno 6-8h
                                                                                          2. intraoperatorio
                                                                                            1. control respiatorio
                                                                                              1. control hemodinamico
                                                                                                1. profilaxis antibiotica
                                                                                                  1. induccion de inmunosupresion
                                                                                                  2. Pos-operatoio
                                                                                                    1. control signos vitales
                                                                                                      1. control diuresis
                                                                                                        1. reposicion hidrica
                                                                                                          1. medidas antitromboticas
                                                                                                            1. vigilar sangrado
                                                                                                          Mostrar resumen completo Ocultar resumen completo

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