Consiste en la expulsión de tres o más
deposiciones líquidas, con o sin sangre, en 24
horas, que adopten la forma del recipiente que las
contiene.
Factores de riesgo
• Higiene personal deficiente, desnutrición,
Desnutricion
Viajes a zonas endemicas
Contaminacion fecal del agua y de los alimentos
Automedicacion
Ingesta de mariscos.
Carnes malcocidas
Clasificacion
Inflamatoria
microorganismos que invaden la
mucosa intestinal
o E. coli enteroinvasora, Shigella sp,
Salmonella sp, Campylobacter sp.
Se acompaña con moco o sangre , Suele acompañarse
de un estado toxicoinfeccioso manifestado por fiebre
mayor de 38° C, taquicardia o bradicardia, hipotensión
arterial, deshidratación, dolor abdominal.
No inflamatoria
microorganismos productores de
toxinas
E. coli enterotoxica, S. aureus, Bacillus
cereus, rotavirus.
se autolimita y tiene una duración menor
de tres días.
Causas
Fisiopatologia
Diarrea osmotica: aumento de la osmolaridad del contenido luminal
Diarrea secretora: disminución de la absorción o aumento en la secreción intestinal
Diarrea inflamatoria: exudación de sangre, moco y proteínas
Cuadro clinico
Inflamatoria
Diarrea frcuente y poco voluminosa
Heces mucosanguinolientas
Dolor abdominal en hipogastrio,
difuso y en fosa iliaca izquierda
Fiebre
Tenesmo o dolor rectal
Localización: Colon
No inflamatoria
Diarrea voluminosa
Heces acuosas
Dolor abdonimal difuso en mesogastrio
Localización: Intestino delgado
Diagnostico
Coprocultivo, amiba en fresco, sangre oculta en
heces, leucocitos en moco fecal
Tratamiento
No farmacológico
Planes de hidratacion : <5
añios de edad
Plan A
Sin deshidratacion:
Atencion en casa
Ofreecer vida suero oral despues
de cada evacuación, a cucharadas
o sorbos pequeños.
< 1 año: 75 ml
>1 año 100 ml
Plan B
diarrea y deshidratación con
atención en la unidad de salud
Vida Suero Oral 100 ml/kg, en dosis
fraccionadas cada 30 minutos
durante cuatro horas;
Si vómitos persisten, existe rechazo al Vida Suero
Oral, o gasto fecal elevado (>10 g/kg/hora o más de
tres evacuaciones por hora) se hidratará con sonda
nasogástrica, a razón de 20 a 30 ml de Vida Suero
Oral/kg/hr
Plan C
choque hipovolémico por deshidratación
líquidos por vía intravenosa, con solución Hartmann; si no se encuentra disponible, use solución salina
isotónica al 0.9%,
Farmacológico
Trimetroprim con sulfametoxazol: 800/160 mg
2 veces al dia/7dias,
Giardia, E. Hstolytica: 250-500 mg 3 veces al dia 3-7 dias
E.Coli : Ciprofloxacino 500 mg/ dos veces al dia / de 3-5 dias