SÍNDROME DA FADIGA CRÔNICA

EPIDEMIO
1. fadiga é uma das queixas mais frequentes na atenção básica
2. prevalência de SFC entre 0,006% a 3,0%
3. predomínio em mulheres entre 30-45 anos, normalmente bastante funcionais antes da doença
FISIOPATOLOGIA
1. não muito bem definida
2. muitos estudos tentam evidenciar associação com diversos fatores
  1. vírus da leucemia murina xenotrópica (XMRV)
  2. distúrbios do sono
  3. deficiências endócrinas, principalmente no eixo HHS
  4. disfunção do SN autônomo
  5. anormalidades do sistema imunológico
  6. doenças psiquiátricas
DEFINIÇÃO
1. síndrome multissintomática cuja principal característica é a fadiga crônica
  1. grande superposição com fibromialgia
DIAGNÓSTICO
1. critérios de 1994 dos Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
  1. sintomas primários
    1. fadiga crônica inexplicada persistente ou recorrente de início recente ou definido, que não seja resultado de esforço contínuo, não seja substancialmente aliviada pelo repouso resulta em uma redução substancial dos níveis anteriores de atividades ocupacionais, educacionais, sociais ou pessoais
  2. manifestações secundárias
    1. ocorrência de 4+ dos sintomas abaixo, tento persistido ou recorrido por mais de 6 meses consecutivos de enfermidade, sem terem antecedido a fadiga
      1. dor de garganta, dor cervical ou linfonodos axilares, dor muscular, dor poliarticular sem edema ou eritema, cefaleias com características novas, sono não restaurador e mal estar pós exercício durando 24h+
  3. exame físico sem alterações
  4. diagnóstico de exclusão
    1. qualquer condição médica que explique a fadiga
    2. diagnóstico pregresso ou atual de depressão maior com psicose ou melancolia, DAB, esquizofrni, DD, demência, ANA-MIA, abuso de drogas e obesidade mórbida
TRATAMENTO
1. promover engajamento em programa suave, mas progressivo de exercício aeróbico
2. farmacológico
  1. não há consenso
  2. dor e estresse psicológico tratados com ADT, IRSN, Opioides etc
    1. mesmos da fibromialgia

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	Creado por Danilo Lopes hace casi 6 años