Un grupo de enfermedades que tiene como resultado un exceso de azúcar en la sangre (glucosa sanguínea elevada).
Signos y
sintomas
generales
Sed, fatiga, deseo frecuente de orinar,
fatiga, vision borrosa,hambre excesiva,
perdida de peso, dolor de estomago
como nauseas y vomito.
Clasificaciones
Tipo I
Autoinmune/
juvenil/insulinodependiente
mecanismo general
Desorden
multifactorial
autoinmune que
involucra la
destruccion de
las celulas B por
las celulas T y
macrofagos que
se infiltran en
los islotes
pancreaticos
Signos
caracteristicos
Rara
vez
son
obesos
Se presenta
en la infancia
o en adulto
joven
Etiología
Factores
genéticos
Anormalidades
en HLA por lo
que el sistema
inmune genera
una respuesta
inmune en
contra de las
celulas B
pancreáticas.
Factores
ambientales
Veneno
para ratas,
Corticosteroides,
Estreptozotocina,
Vinteristina
Agentes
virales
Virus
que se
alojan
en el
pancreas
Sarampion,
paperas,
Enterovirus
Rubeola
Al alojarse en
el pancreas, el
sistema
inmune
reacciona en
contra de este
con la
finalidad de
disminuir la
carga viral,
afectando las
celulas B
Idiopática
Etiologia
Desconocida
Mecanismo
general
No se encuentra
asociada a HLA
Signos
caracteristicos
Pacientes con
insulinopenia ,
tendencia a
cetoacidosis,
pero sin
evidencia de
autoinmunidad
comun en
africanos
y asiaticos
Diagnostico
Glucosa en
plasma
>200mg/dL
Test de
tolerancia a
la glucosa
Tratamiento
Administracion
diaria de insulina
Dieta
adecuada
Ejercicio
Analisis
regulares
de sangre
TipoII
Defecto
genetico en
funcion de las
celulas B
Etiologia
Relacionado con el gen...
KCNJ11 que codifica
los canales de
potasio de las
células beta,
funcionalmente
relacionado con el
receptor SUR1 de las
sulfonilureas
MTNR1B
empeora el efecto
perjudicial de la
melatonina sobre
la tolerancia a la
glucosa en
humanos
HNF1B
Factor de
transcripcion
IRS1
el receptor de insulina
(IRS1) es un elemento
crítico en las vías de
señalización de la
insulina, y se ha
informado que las
mutaciones en el gen
IRS1 tienen un papel en
la determinación de la
susceptibilidad a los
rasgos relacionados
con la diabetes tipo 2
Defecto
genetico en la
accion de la
insulina
PPAR-y
El
receptor
gamma
activado
por el
proliferador
de
peroxisomas
Tipos especificos
Diabetes
gestacional
Diagnostico
análisis del
nivel de
azúcar en la
sangre
durante el
embarazo.
Tratamiento
controlar diariamente
el nivel de azúcar en la
sangre, una dieta
saludable, ejercicio
físico, Si el nivel de
azúcar en la sangre es
demasiado alto, es
necesario usar
medicamentos.
Diabetes
insípida
La diabetes
insípida ocurre
cuando el cuerpo
no puede regular
el manejo de los
líquidos. La
enfermedad es
ocasionada por
una anomalía
hormonal y no
está relacionada
con la diabetes.
Tratamiento
Según el tipo de
trastorno, el
tratamiento
puede incluir
terapia
hormonal, una
dieta baja en
sodio o tomar
más agua
TRatamiento
Farmacologicas
FAcilitadores de
la secresion de
insulina
Sulfonilureas
a individuos
con accion
remanente
de celulas B
Glipzida
Meglitinidas
estimula la
secresion de
insulina a nivel
pancreatico
Repaglinida
Sensibilizadores
de la insulina
Biguanidas
gluconeogenesis,
incrementando la
utilizacion de
glucosa
Metformina
Tiazolinedonias
(TZD´s, glitazona)
Disminuyen los
niveles de PTP1B por
lo que aumenta la
sensibilidad a la
insulina
Pioglitazona
Inhibidores de la
absorcion de la
glucosa
Inhiben maltasas,
isomaltasa,sucrasa y
glucoamilasa en el intestino
delgado
Acarbosa y miglitol
Inhibidores de la
absorcion de la
sodio-glucosa de
tipo 2
Suprime el mecanismo de
cotransporte de
sodio-glucosa de tipo2 en el
riñon, lo que reduce la
absorcion de glucosa
dapagliflozina
Iniciar un estilo de visa saludable
Insulinización
De acción corta
(antes de los alimentos)
Insulina
lispro
Insulina
Aspart
De acción prolongada
Insulina
detemir
Insulina
albulin
Inhalada
Exubera
Diagnostico
IMC
Cualquier persona
con un índice de
masa corporal más
alto de 25 (23 para
los asiáticos
americanos),
independientemente
de la edad, que
tengan factores de
riesgo adicionales,
como presión
arterial alta, niveles
de colesterol
anormales
Prueba de hemoglobina
glucosilada
análisis de
sangre, que no
requiere ayuno,
indica tu nivel de
azúcar en la
sangre promedio
en los últimos
dos o tres meses.
Un nivel de A1C
del 6,5 % o más
en dos pruebas
individuales
indica que tienes
diabetes. Un A1C
de entre 5,7 % y
6,4 % indica
prediabetes.
Debajo de 5,7 se
considera normal
Prueba de
azúcar en sangre
en ayunas.
Un nivel de
azúcar en
sangre en
ayunas menor
que 100 mg/dl
(5,6 mmol/) es
normal. Un nivel
de azúcar en
sangre en
ayunas de entre
100 mg/dl y 125
mg/dl (5,6
mmol/l y 6,9
mmol/l) se
considera
prediabetes. Si
los valores son
de 126 mg/dl (7
mmol/l) o más
en dos pruebas
individuales,
tienes diabetes.
Prueba oral de
tolerancia a la
glucosa
debes
ayunar
durante una
noche, y se
mide el nivel
de azúcar en
sangre en
ayunas.
Luego bebes
un líquido
azucarado y
los niveles
de azúcar en
sangre se
analizan
varias veces
durante las
dos horas
siguientes.