Desordens Vasculares

Nota:

• Sangue;   Coração (bomba circulatória);  Rede de distribuição (arterial) e coleta (venosa); Microcirculação (troca de nutrientes e produtos com sangue e tecido extravascular)
• o sangue é impulsinado pelo coração que o distribui e coleta  utilizando os vasos arteriais e venosos respectivamente ao retornar pega a microcirculação onde há troca de nutrientes e gases.  coração -- sangue-- vasos--tecidos    

1. Lúmen maior – Facilitar o rápido fluxo sanguíneo – Com resistência mínima • Paredes com musculatura lisa e fibras elásticas – Tensão do estiramento e elasticidade.

1. Vasos de maior de resistência Lúmen relativamente estreito Controlado pelas células musculares lisas.

1. Locais de troca . Nutrientes e produtos do metabolismo. Vasos mais numerosos . Com apenas 5% do vol. total de sangue. . 3 tipos de capilares

1. . Principalmente colágeno, pouca elastina e músculo. . Oferecem baixa resistência . Pressão e velocidade baixa . Válvulas venosas . Contração do ME . Vasoconstrição venosa . Sucção cardíaca

1. Distribuição de fluido, inflamação, imunidade, angiogênese e hemostasia. . Atividade antitrombótica e pró-fibrinolítica . . Após lesão pró-trombótico e antifibrinolítico

1. Interstício: espaço entre as células e a microcirculação. . Composto por uma matriz extracelular. . Colágeno I, proteínas adesivas, glicosaminoglicanos e proteoglicanos

1. hiperemia

   Nota:

   • *. aumento da quantidade de sangue no leito vascular   *Com o fluxo de saída normal ou diminuído.  *Atividade metabólica aumentada nos tecidos – Acúmulo de CO2, ácido e outros metabólitos. – Provoca uma vasodilatação local e aumento do fluxo de sangue
   1. Aumento do aporte sanguíneo de uma determinada área.
   2. * aumento da QTD de sangue no leito vascular * Com o fluxo de saída normal ou diminuído. *Atividade metabólica aumentada nos tecidos – Acúmulo de CO2, ácido e outros metabólitos. –provoca vaso dilatação e aumento do fluxo de sangue
   3. H.fisiológica
      1. *Abertura das anastomoses arteriovenosos *Maior aporte de hemácias
         1. Ex.: Aumento do fluxo sanguíneo no estômago e intestino (digestão), face rubra em humanos, musculatura de um atleta em pleno exercício físico.
   4. h.patológica
      1. *Geralmente em área localizada . *Uma das primeiras mudanças em resposta a inflamação. * Liberação de substância vasoativas . Histaminas e prostaglandinas
   5. macroscopia
      1. Área de coloração vermelho viva ou brilhante
   6. microscopia
      1. Hemácias no interior de arteríolas e capilares, presença de células inflamatórias (quando a causa é inflamatória
2. congestão
   1. . Ingurgitamento de um órgão com sangue venoso.
   2. macroscopia
      1. . Vermelho-azul (cianose) . Aumento do volume do órgão . Acumulo de líquido (edema)
   3. • Obstrução de pequenos ou grande vasos • Falha do fluxo sanguíneo normal • Distribuição Generalizada ou local • Aguda ou crônica
   4. c.local
      1. . Cor marrom-escura a preta . Sangue arterial chega ao órgão . Compressão de vasos . Órgão pode tornar-se anóxico e poderá ficar necrótico
      2. Congestão Local Aguda
         1. . Congestão devido a trombos ou a obstrução aguda de veias. . Processo passivo: impedimento da drenagem venosa numa região, mais a entrada de sangue ocorre normalmente.
      3. Congestão Local Crônica
         1. . Lesões como tumores ou abscessos e eventualmente a compressão de veias adjacentes.
   5. c.generalizada
      1. . Comprometimento da circulação central do coração e de grandes vasos (retorno venoso prejudicado
      2. Insuficiência Cardíaca Esquerda . Congestão Pulmonar . Aumento da pressão Hidrostática (edema pulmonar) . Hipóxia e lesão tecidual . Fibrose pulmonar
      3. Congestão pulmonar Hemácias saem dos capilares para os alvéolos
         1. fagocitose (macrófagos)
            1. pigmentos (hemossiderina)
               1. células da falha cardiaca
      4. Insuficiência Cardíaca Direita . Congestão principalmente de fígado e rins . Aumento da pressão hidrostática Edema de membros Acúmulo de líquido nas cavidades (principalmente ascite)
         1. Rins
            1. . Aumento de volume . Coloração vermelho-azulada . Padrão de noz-moscada
         2. baço
            1. Aumento de volume e tenso • Ao corte extravasamento de sangue • Congestão prolongada = fibrose (esplenomegalia fibrocongestiva)
   6. c.Hipostática
      1. • Causa: gravidade • Sangue no lado do decúbito • Ocorre em animais de grande porte em posição antinatural • Geralmente encontrado como alteração post-mortem

1. processo ativo sangue arterial

1. Processo passivo Sangue venoso