UNIDAD I: Relación Hospedero-Parásito VELA MARTÍNEZ LAURA XIMENA

TAXONOMÍA
1. DOMINIOS
  1. Eucarya
    1. REINO Protista
      1. Poseen núcleo y organelas, son organismos eucarionticos que no son ni animales ni plantas, entre ellos se encuentran unicelulares, algas, protozooarios, etc.
    2. REINO Fungi
      1. Heterotrófos no fotosintéticos, formadorees de esporas que careces de movimiento, se alimentan por digestión enzimática externa, son organismos pluricelulares descomponedores de materia y recicladores de nutrientes.
    3. REINO Plantae
      1. Presentan clorofila, cloroplastos, forman ambiente, ocupan un papel productor en la cadena alimenticia.
    4. REINO Animalia
      1. Organismos heterótrofos multicelulares. Consumidores de la cadena alimenticia.
  2. Bacteria
    1. REINO Monera
      1. Es el reino más primario, carece de membrana nuclear y organelas. Incluye a todas las bacterias y cianobacterias
  3. Archaea
    1. Características
      1. Ausencia de peptidoglicanos en la pared celular, son halófilas, metanogénicas, termoácidas
    2. Arqueobacterias
      1. -Crenarchaeota,Auryarcheaeota y Korarchaeota
DIVERSIDAD MICROBIANA
1. PROTOZOARIOS
  1. Organismos unicelulares, heterótrofos, que usualmente viven en medios líquidos, y se reproducen por bipartición
    1. La mayor parte de los protozoarios parásitos son anaerobios facultativos. Son heterótrofos y deben asimilar nutrientes orgánicos. Esta asimilación se lleva a cabo al englobar material soluble o particulado en vacuolas digestivas, proceso conocido como pinocitosis y fagocitosis.
      1. Clasificación
        Ameboides (gpo. Sarcodinos)
        Incluye a los foraminíferos y radiolarios, son componentes importantes del plancton.
        Cilióforos
        Ciliados, con diversos representantes que poseen estructuras que recuerdan a la boca y el ano de los organismos superiores.
        Cnidosporidios
        Parásitos de invertebrados, de peces y de algunos reptiles y anfibios.
        Esporozoos
        Posee diversas especies parasitarias del gémerp animal incliudos los animales.
2. HELMINTOS
  1. son animales elongados, con simetría bilateral, que varían en longitud desde unos cuantos milímetros hasta 1 m o más. Su pared corporal está cubierta por una cutícula acelular resistente, que puede ser lisa o poseer crestas, espinas y tubérculos. En el extremo anterior, a menudo hay ventosas, ganchos, dientes o placas utilizados para la fi jación. Todos los helmintos tienen órganos diferenciados.
3. HONGOS
  1. Organismos eucariotas, que producen esporas, no tienen clorofila, con nutrición por absorción, generalmente con reproducción sexual y asexual; el cuerpo consiste generalmente de filamentos ramificados con pared celular quitinosa.
4. BACTERIAS
  1. Microorganismos procariotas que presentan un tamaño de unos pocos micrómetros (por lo general entre 0,5 y 5 μm de longitud) y diversas formas, incluyendo filamentos, esferas (cocos), barras (bacilos), sacacorchos (vibrios) y hélices (espirilos).
5. VIRUS
  1. Conjunto de genes, compuestos de DNA o RNA, empacados en un recubrimiento que contiene proteínas.
  2. Pueden ser clasificados por la naturaleza de su envoltura, su tamaño, método de transmisión, célula hospedera, el material genético a partir del cual se replica o la localización corporal donde actúa.
CONCEPTOS GENERALES Y PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA RELACIÓN HOSPEDERO-PARÁSITO
1. TIPOS DE SIMBIOSIS EN LA RELACIÓN HOSPEDERO-PARÁSITO
  1. COMENSALISMO
    1. Se presenta cuando dos especies diferentes se asocian en tal forma que solamente una de las dos obtiene beneficio, pero ninguna de las dos sufre daño,
  2. MUTUALISMO
    1. Sucede cuando dos especies diferentes se asocian para obtener beneficio mutuo, sin el cual no pueden subsistir
  3. PARASITISMO
    1. INTRACELULAR
      1. TIPOS
        OBLIGADO
        Está dado por los parásitos intracelulares obligados, los cuales no se pueden multiplicar o replicar a menos que se encuentren dentro de la célula hospedera, por lo general utilizan la maquinaría metabólica de la céleula hospedera para su abastecimiento nutricional o de energía, o ambos.
        FACULTATIVO
        Está dado por parásitos intracelulares facultativos que son resistentes a la muerte intracelular de las células fagocíticas
    2. EXTRACELULAR
      1. Está dado por parásitos extracelulares que producen infección después de multiplicarse, de modo principal o exclusivo, fuera de las células fagocíticas.
    3. Ocurre cuando un ser vivo o partícula infecciosa se aloja en otro de diferente especie, al cual siempre causa daño.
2. MICROBIOTA
  1. NORMAL
    1. En la población de microorganismos que habitan la piel y mucosas de las personas sanas. Consta de tipos relativamente fijos de microorganismos presentes con regularidad en cierta región a una edad determinada, cuando se altera se reestablece por si misma con prontitud.
  2. TRANSITORIA
    1. Consiste en microorganismos no patógenenos o potencialmente patógenos que habitan la piel o membranas mucosas durante horas, días o semenas, se deriva del ambiente y no produce enfermedad, tampoco se establece por sí misma de manera permanente sobre la superficie.
  3. DE OPORTUNISMO
    1. Microorganismo con el potencial de producir una enfermedad sólo cuando la resistencia del hospedador es deficiente (p. ej., cuando el paciente se encuentra “inmunodeprimido”).
CONCEPTOS Y PROCESOS BÁSICOS DE LA INFECCIÓN ENFERMEDAD
1. PATOGENICIDAD
  1. MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
    1. Es la manera propia de provocar daño de un agente infeccioso.
      1. Factores que promueven la colonización e invasión al hospedero (fimbrias, pilis, adhesinas no fimbriales, unión e internalización a células M, movilidad y quimiotaxis, proteasa de IgA, sideróforos, cápsula, variación en antígenos de superficie).
      2. Factores que causan daño al hospedero (exotoxinas, endotoxinas y otros componentes tóxicos de la pared celular, enzimas hidrolíticas y productos bacterianos que provocan una respuesta autoinmune.
  2. Es la capacidad de un microorganismo para producir enfermedad a un hospedero susceptible.
2. VIRULENCIA
  1. FACTORES DE VIRULENCIA
    1. Moléculas de superficie , enzimas que degradan los tejidos del huésped, mecanismos moleculares, rapidez de su reproducción , secreciones, espacio físico ocupado , de manera mecánica, competencia por los alimentos
  2. Es el grado de patogenicidad que se emplea para comprender dos rasgos de un microorganismo o parásito patógeno: su infectividad (capacidad de colonizar un hospedero) y la gravedad de la enfermedad producida.
3. PATOGENIA
  1. FISIOPATOGENIA
    1. Alteraciones bioquímicas o celulares producidas por los mecanismos de daño del parásito que conducen a una alteración funcional o morfológica del organismo humano expresada a través de un signo clínico y/o laboratorio
  2. EVENTOS CRÍTICOS DE LA PATOGENIA
    1. ADHERENCIA
      1. Proceso por medio del cual las bacterias se unen a las superficies de las células hospedadoras. Una vez que las bacterias penetran en el organismo, el paso principal en la evolución de la infección es la adherencia. Los términos adherencia, adhesión y unión se utilizan en forma indistinta
    2. EVASIÓN DE LA RESPUESTA INMUNE
      1. Proteínas de superficie bacteriana con propiedades de adhesinas, mecanismos antifagocitarios e inhibición del complemento o inactivación de sus productos.
    3. COLONIZACIÓN
      1. La colonización del hospedero por parte de un microorganismo es la primera etapa en una asociación simbiótica, ya sea esta comensalista, mutualista o parasítica.
    4. INVASIÓN
      1. Proceso a través del cual las bacterias, parásitos animales, hongos y virus penetran en las células o tejidos del hospedador y se diseminan dentro del organismo.
    5. DISEMINACIÓN
      1. CONTINUIDAD
        A partir de la localización primaria, la infección puede propagarse por continuidad hasta llegar a establecerse lejos de su punto de origen.
      2. LINFÁTICA
        Consiste en la invasión de los capilares linfáticos por los miroorganismos y su propagación al resto del organismo a través de la vía linfática eferente o la retrógrada, invadiendo la cápsula ganglionar, o pasando al sistema hemático a través de las vénulas del propio ganglio.
      3. HEMÁTICA
        Influyen en su producción la estructura de la pared de los distintos tipos de capilares preexistentes y neoformados. Son factores favorecedores de la necrosis, la presión tisular, el gradiente de presión, la disminución del contenido de fibronectina y la respuesta inflamatoria.
      4. NERVIOSA
        Sobretodo en los virus , se propagan a través del citoplasma de los axones.
      5. CONTIGÜIDAD
        Se da cuando la infección se traslada a una estructura muy cercana, normalmente debido a la anatomía.
  3. Es la capacidad de un microorganismo para producir enfermedad a un hospedero susceptible.
4. POSTULADOS DE KOCH
  1. CLÁSICOS
    1. i) El microorganismo debe encontrarse en todos los pacientes con la enfermedad en cuestión y su distribución en el cuerpo debería corresponder a las lesiones observadas. ii) El microorganismo debe aislarse de las lesiones de una persona infectada y obtener un cultivo puro. iii) El cultivo puro inoculado en animales experimentales debe producir la enfermedad. iv) El microorganismo deberá aislarse en un cultivo puro a partir del animal infectado intencionalmente.
  2. MOLECULARES
    1. 1) El gene (o su producto) debe encontrarse en cepas bacterianas que causan la enfermedad y no en bacterias que no son virulentas. 2) La inactivación específica del gene o los genes asociados a virulencia deben conducir a una pérdida de la patogenicidad o virulencia. 2A) Alternativamente, la introducción del gene clonado en una cepa avirulenta debe convertirla en cepa virulenta. 3) Debe demostrarse que el gene asociado a virulencia sea expresado por la bacteria cuando está en algún animal experimental en cualquier etapa del proceso infeccioso. Los anticuerpos dirigidos contra el producto del gene deben ser protectores para el hospedero, el producto del gene debe inducir una inmunidad protectora.
5. TRANSMISIBILIDAD DE LAS INFECCIONES
  1. MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
    1. VERTICAL
      1. TRASPLACENTARIA
        El agente atraviesa la barrera placentaria
      2. PERINATAL
        El hospedero se contagia durante el paso por el canal de parto
    2. HORIZONTAL
      1. CONTACTO DIRECTO
        Se requiere de un contacto físico real entre el sujeto portador y susceptible.
      2. CONTACTO INDIRECTO
        Puede ser por fomites, agua, alimentos, vectores, productos biológicos.
  2. RESERVORIO
    1. Cualquier ser humano, animal, artrópodo, planta, suelo o materia; en donde vive y se multiplica un agente infeccioso, y del cual depende para su supervivencia, y donde se reproduce de manera que pueda ser transmitido a un hospedero susceptible.
  3. FUENTES DE INFECCIÓN
    1. Es la persona, animal, objeto o sustancia de la cual el agente infeccioso pasa a un huesped.
  4. FACTORES PREDISPONENTES
    1. INTRÍNSECOS
      1. ENDÓGENOS
        Metabólicos, ejemplo: DM2 descompensada
        Anatómicos, ejemplo: Cercanía entre la uretra y el ano en la mujer.
        Inmunológicos, ejemplo: susceptibilidad.
      2. EXÓGENOS
        Hábitos higiénico-dietéticos, adicciones, relaciones y preferencias sexuales, nivel socioeconómico e idiosincrasia
    2. EXTRÍNSECOS
      1. Clíma, humedad, altitud a nivel del mar, presencia de vectores, flora, saneamiento ambiental, epoca del año, etc.
  5. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
    1. Infecciones adquiridas durante la estancia en un hospital y que no estaban presentes ni en período de incubación al momento del ingreso del paciente. Estos eventos son un problema de salud pública importante debido a la frecuencia con que se producen, la morbilidad y mortalidad que provocan, y la carga que imponen a los pacientes, al personal sanitario y a los sistemas de salud.

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