Es un inhibidor fisiológico
de la antitrombina III, que
actúa fundamentalmente
sobre la trombina (FIIa) y
el factor X activo (FXa),
Al inactivar a la
trombina también
impediría la activación
de los factores V y VIII
inducida por trombina.
FARMACOCINÉTICA
Absorción: la heparina,
cuando se administra
por vía intravenosa o
intraarterial,
Alta
unión a
proteinas
Eliminación: la semivida de
eliminación de la heparina
es variable y dosis
dependiente, entre 30
minutos para la dosis de 25
UI/kg, y 2,5 horas para la
dosis de 400 UI/kg. La
eliminación es renal,
generalmente en forma de
metabolitos
biodisponibilidad
del 100%,
mostrando su
actividad
anticoagulante de
manera inmediata.
INDICACIÓN
Tratamiento y
prevención del
tromboembolismo
arterial periférico.
Tromboembolia
pulmonar
TEB de alto riesgo es que
vas a usar la heparina
sodica
profixilasis en
trombosis venosa
profunda(subcutánea)
paciente con daño
insuficiencia renal grave y
que esté en dialisis y que
necesite anticoagulación
porque se puede revertir
rapidamente el efecto con
protamina
POSOLOGÍA
intravenosa (en
infusión continua o
bolus) 100u/kg, intraarterial, o
subcutánea.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la heparina,
a sustancias de origen porcino, o
alguno de los excipientes.
Hemorragia activa o incremento
del riesgo de sangrado debido a
alteraciones de la hemostasia
Endocarditis bacteriana aguda
el uso combinado de heparinas aumenta el sangrado
si se va a trombolizar no se usa
Trombocitopenia despues de 5 días , cuando es severa
hay que quitarlo, y se usan analogos
ANTICOAGULANTE
ya no se usa, bioquimicamente es una molécula
muy grande y eso hace que su fcocinética y
fcodinamia muy variable, su sitio activo es muy
pequeña y es la que hace el efecto(30%)
si quieres que el px no coagule hay
que dejarle una función 80
unidades por kilo y