Historia clínica ginecoobstetrica

Descripción

Mapa Mental sobre Historia clínica ginecoobstetrica, creado por Samantha Favela el 31/08/2019.
Samantha Favela
Mapa Mental por Samantha Favela, actualizado hace más de 1 año
Samantha Favela
Creado por Samantha Favela hace más de 5 años
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Resumen del Recurso

Historia clínica ginecoobstetrica
  1. Anamnesis
    1. Informacion general
      1. Edad
        1. Última menstruación normal (FUR)
          1. Gravidez y paridad
            1. Embarazos a término
              1. Partos prematuros
                1. Abortos
                  1. Hijos vivos
                  2. Síntoma principal
                    1. Enfermedad actual
                      1. • Cuál es el problema •El sitio exacto en que se está presentando • La fecha y hora de inicio • Si los síntomas están cediendo o empeorando •
                        1. La duración de los síntomas • Cuándo se presentan éstos y la • Manera en que se relacionan o influyen otros sucesos en su vida.
                    2. Antecedentes
                      1. Anticonceptivos
                        1. Descubrir si la paciente está utilizando algún tipo de anticoncepción o si lo requiere.
                        2. Medicamentos y hábitos
                          1. Describir cualquier medicamento, prescrito o no, que esté tomando o que haya estado tomando cuando primero ocurrieron los síntomas
                            1. Uso de drogas
                              1. Si fuma: cuanto y desde cuando
                                1. Cantidad de Alcohol que ingiere
                                2. Antecedentes médicos
                                  1. Antecedente de enfermedad médica o psiquiátrica grave y si se requirió de hospitalización.
                                    1. Aumentos o pérdidas de peso importantes anteriores al inicio de los síntomas actuales de la paciente.
                                      1. Endocrinopatías
                                      2. Antecedentes quirúrgicos
                                        1. Operaciones y las complicaciones postoperatorias o anestésicas asociadas.
                                        2. Alergias
                                          1. Alérgicas posibles a fármacos o alimentos específicos
                                            1. Deben precisarse la reacción que se produjo (erupción cutánea, alteración gastrointestinal) y el momento aproximado en que sucedió
                                            2. Antecedentes ginecológicos
                                              1. Historia menstrual
                                                1. Menarca
                                                  1. Intervalo entre mestruaciones
                                                    1. Duración del flujo menstrual
                                                      1. Cantidad y característias del flujo
                                                        1. Grado de incomodidad
                                                        2. Antecedentes de ETS
                                                          1. Tto u hospitalización por salpingitis, endometriosis o abscesos tuboováricos.
                                                          2. Antecedentes sexuales
                                                            1. Sexualmente activa
                                                              1. Homosexual o heterosexual
                                                              2. Diátesis hemorrágica o trombótica
                                                                1. Ha exhibido sangrados excesivos relacionados con cirugías o traumatismos menores anteriores
                                                                  1. Familiares cercanos ha experimentado alguna tromboembolia venosa (VTE)
                                                                  2. Antecedentes sociales
                                                                    1. Antecedentes matirales o sexuales
                                                                      1. Trabajo
                                                                      2. Antecedentes familiares
                                                                        1. Estado de salud de sus familiares inmediatos
                                                                          1. Familiares con alguna enf genética
                                                                            1. Cadiopatias familiares, HAS, renal, enf hematológicas, DM, osteoporosis
                                                                        2. Exploración física
                                                                          1. Signos vitales
                                                                            1. Examen de mamas
                                                                              1. Técnica de exploración
                                                                                1. Frente a un espejo --> detectar cambios o depresiones en la piel y
                                                                                  1. Repetirlo la misma fecha cada mes (1semana después de la menstruación
                                                                                2. Examen abdominal
                                                                                  1. Inspección
                                                                                    1. Auscultación
                                                                                      1. Palpación (S y P)
                                                                                        1. Percusión
                                                                                        2. Genitales externos
                                                                                          1. Vello púbico
                                                                                            1. Patrón (masculino o femenino)
                                                                                              1. Presencia de liendres o ladillas
                                                                                                1. Folículos pilosos infectados
                                                                                                2. Piel
                                                                                                  1. Buscar dermatitis o decoloración
                                                                                                  2. Clítoris
                                                                                                    1. Glande - retracción
                                                                                                      1. No mida >2.5cm
                                                                                                    2. Uretra
                                                                                                      1. Coloración
                                                                                                        1. Protuberancias
                                                                                                      2. G. Bartolini
                                                                                                        1. No deben verse ni sentirse
                                                                                                        2. G. Vestibulares
                                                                                                          1. Palparse en busca de inflación o sensibilidad
                                                                                                        3. Ano
                                                                                                          1. Buscar hemorroides, fisuras, irritación o infecciones perineales
                                                                                                          2. Himen
                                                                                                            1. Soporte perineal
                                                                                                              1. Pedirle al px que puje
                                                                                                                1. Presencia de ureterocele, cistocele, recotece o prolapso
                                                                                                              2. Exploración vaginal
                                                                                                                1. Anormalidades -> Papanicolaou
                                                                                                                  1. Palapación
                                                                                                                    1. Paredes lisas, elásticas y no dolorosas
                                                                                                                2. Exploración bimanual
                                                                                                                  1. Cuello uterino
                                                                                                                    1. Redondo 4-6 cm de diámetro
                                                                                                                      1. Orificio externo es redondo y virtualmente cerrado
                                                                                                                        1. Irregularidades (nódulos quistes de Naboth
                                                                                                                          1. Es moderadamente móvil
                                                                                                                            1. Muy firme - sospechar Ca, inflamación, qx
                                                                                                                          2. Útero
                                                                                                                            1. No debe producir dolor a la presión o movimiento
                                                                                                                              1. 2/3 anteversión 1/3 retroversión
                                                                                                                            2. Recto
                                                                                                                              1. Detectar sensibilidad extrema, masas e irregularidades
                                                                                                                            3. Procedimientos dx
                                                                                                                              1. Pruebas de infección vaginales
                                                                                                                                1. Cultivo
                                                                                                                                  1. pH vaginal
                                                                                                                                    1. pH ácido (4-5)- infecciones micóticas
                                                                                                                                      1. ph alcalino (5-5.7) - vaginosis bacterianas y tricomoniasis
                                                                                                                                      2. Papanicolaou
                                                                                                                                        1. Espejo
                                                                                                                                          1. Espátula
                                                                                                                                            1. Rota 360º
                                                                                                                                              1. Canal vaginal
                                                                                                                                            2. Hisopo o cepillo
                                                                                                                                              1. Portaobjetos
                                                                                                                                          Mostrar resumen completo Ocultar resumen completo

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                                                                                                                                          Física: Conceptos Básicos
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                                                                                                                                          Mapa mental dibujo en ingenieria
                                                                                                                                          richard varón
                                                                                                                                          5 Maneras de Usar las Redes Sociales en el Aula
                                                                                                                                          Diego Santos
                                                                                                                                          DESCARTES
                                                                                                                                          mj_guajar
                                                                                                                                          Test de Ecuaciones Bicuadradas
                                                                                                                                          MANUEL LUIS PÉREZ SALAZAR
                                                                                                                                          PSICOLOGIA POLITICA contenidos del Syllabus
                                                                                                                                          Leidy Johana Alzate A