Inibidores da síntese protéica

Nota:

• Mecanismo: se ligam irreversivelmente a subunidade 50S inibindo as etapas de translocação na sintese, ou interfirar na transpeptidação. Espectro: são bacteriostaticos mais podem ser bactericidas em doses elevadas. Resistencia:incapacidade de penetrar a celula bac, bomba de efluxo, diminuição da afinidade ao ribossomo.

1. Eritromicina

   Nota:

   • ESPECTRO: USADA EM PACIENTES ALERGICOS A BENZILPENICILINA
2. Azitromicina

   Nota:

   • Espectro: menos ativa contra estreptococos e estafilococos porem é mais eficas nas infcções respiratorias.
3. Claritromicina

   Nota:

   • Espectro: similar a eritromicina mas e ativa contra haemophilus influenzae, tem atividade contra patogenos intracelulares como chlamydia, legionella moraxella, ureaplasma, H.pylori é maior que da eritromicina.
4. TELITROMICINA

Nota:

• Mecanismo: liga-se reversivelmente ao subunidade 50s impedindo a ligação do aa ao terminal pepitidil trasferase Espectro: é similar a eritromicina, sendo usada em infecções de gram+ incluindo MRSA estreptococos e bacterias anaerobicas.

1. Lincamicina
2. Clindamicina

Nota:

• Espectro: de amplo espectro restrito a infecção de alto risco. Mecanismo: se liga reversivelmente a subunidade 50s inibe a sintese proteica na reação de peptidiltransferase. Resistencia: oferecida pelas enzimas que inativam o clorafenicol

Nota:

• Tratamento: usada em infecções por E.faecium resistente a vancomicina grave. Mecanismo; se liga em uma parte do 50S, a dalfopristina interrompe o alongamento e a quinupristina previne o alongamento de modo similar a macrolideos. Espectro: Bactericidas e tem um longo EPA, efito contra cocos gram+ resistentes 

Nota:

• Desenvolvida para combater gram+ resistentes Mecanismo: se liga ao RNAr 23S da sub 50s INIBINDO A FORMAÇÃO DO COMPLEXO 70s

Nota:

• Tratamente: infecções graves correntes de bacilos gram- aerobicos, tem alta toxicicidade. Mecanismo: fixa-se na subunidade 30s causando leitura incorreta do RNAm. Espectro: bactericidas eficaz contra bacilos gram- aerobicos (pseudomonas a., klebsiella pneumoniae e enterobacter. Podem ser associado a b-lactamicos para efeito sinergico no tratamento de endocardite infecciosa. Resistencia: bombas de efluxo, diminuição da captação.

1. Família das Gentamicinas Gentamicina Sisomicina
2. Família das Canamicinas: Canamicina Tobramicina Amicacina Estreptomicina Neomicina

Nota:

• Mecanismo de ação: entram no microrganismo através de difusão passiva ou mecanismo proteico e se concentro no interior da célula se ligando á sub unidade 30S do ribossomo bacteriano impedindo que o RNAt se ligue ao RNAm inibindo a síntese proteica. Espectro: são bacteriostaticas, agem em gram positivas e negativas, muito utilizadas no tratamento de Acne e Chlamydia (doxiciclina). Resistencia: bombas de efluxo na celula bac. 

1. Ação curta: Tetraciclina Oxitetraciclina
2. Ação inter: Metaciclina Demeclociclina
3. Ação longa Doxiciclina Mirociclina

Nota:

• Tratamento: indicada para infecções complicadas na pele e tecidos moles. Mecanismo: tigeciclina liga-se reversivelmente a subunidade 30S. Espectro: bacteriostatico de amplo espectro. Resistencia:superexpresão de bombas de efluxo

1. TIGECICLINA