1991222
Descripción
Mapa Mental por Adriana Ayala Ro, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Adriana Ayala Ro
hace casi 10 años
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Biomecánica del hombro y bases fisiológicas de los ejercicios de Codman
- ANATOMÍA Y
BIOMECÁNICA DEL
HOMBRO
- El hombro se considera la articulación más móvil del
cuerpo humano, pero también la más inestable. Posee
tres grados de libertad, permitiendo orientar el
miembro superior con relación a los tres planos del
espacio, en disposición a los tres ejes
- Al hablar de estabilidad es adecuado tener en cuenta que la articulación glenohumeral es una
articulación incongruente, ya que sus superficies articulares son asimétricas, existiendo un
contacto limitado entre ellas. La gran superficie convexa de la cabeza humeral tiene un contacto
reducido con la pequeña y poco profunda cavidad glenoidea, presentando poca estabilidad
intrínseca. La capsula articular y sus refuerzos, en particular el complejo ligamentoso
glenohumeral inferior, junto con el rodete glenoideo, son los mecanismos estabilizadores
primarios
- Al hablar de estabilidad es adecuado tener en cuenta que la articulación glenohumeral es una
articulación incongruente, ya que sus superficies articulares son asimétricas, existiendo un
contacto limitado entre ellas. La gran superficie convexa de la cabeza humeral tiene un contacto
reducido con la pequeña y poco profunda cavidad glenoidea, presentando poca estabilidad
intrínseca. La capsula articular y sus refuerzos, en particular el complejo ligamentoso
glenohumeral inferior, junto con el rodete glenoideo, son los mecanismos estabilizadores
primarios
- El hombro se considera la articulación más móvil del
cuerpo humano, pero también la más inestable. Posee
tres grados de libertad, permitiendo orientar el
miembro superior con relación a los tres planos del
espacio, en disposición a los tres ejes
- Movimientos del hombro
- Se conoce que los dos movimientos principales de la cintura
escapular son la elevación en el plano escapular, que es el
consiguiente a la elevación máxima y el de mayor utilidad para
efectuar las actividades de la vida diaria, y los movimientos
rotatorios
- Se conoce que los dos movimientos principales de la cintura
escapular son la elevación en el plano escapular, que es el
consiguiente a la elevación máxima y el de mayor utilidad para
efectuar las actividades de la vida diaria, y los movimientos
rotatorios
- Causas del hombro doloroso
- La principal causa de dolor de hombro es
la enfermedad degenerativa del manguito
rotador, que puede ser responsable de
hasta un 65 % de los casos de hombro
doloroso del adulto
- El dolor de hombro por tendinosis del
manguito rotador tiene una prevalencia
del 20 %.
- La principal causa de dolor de hombro es
la enfermedad degenerativa del manguito
rotador, que puede ser responsable de
hasta un 65 % de los casos de hombro
doloroso del adulto
- Diagnóstico del hombro
doloroso
- ayudas diagnósticos son: la radiología convencional que permite ver los cambios hipertróficos
acromio-claviculares, las erosiones y esclerosis en el troquiter o las calcificaciones de partes blandas;
la ecografía de alta frecuencia admite detectar lesiones tendinosas y de la bursa
subacromiodeltoidea, facilitando el diagnóstico diferencial
- lamaniobra de joese realiza para mirar la integridad del musculo
supraespinoso
- la maniobra de patte evalúa la integridad de los
músculos infraespinoso y redondo menor
- la maniobra de gerber mira la integridad de los músculos infraespinoso y
redondo menor
- ayudas diagnósticos son: la radiología convencional que permite ver los cambios hipertróficos
acromio-claviculares, las erosiones y esclerosis en el troquiter o las calcificaciones de partes blandas;
la ecografía de alta frecuencia admite detectar lesiones tendinosas y de la bursa
subacromiodeltoidea, facilitando el diagnóstico diferencial
- TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO
- estrategias
- • Reposo articular temporal: sólo indicado en caso de
hombro hiperálgico agudo, donde los ejercicios
terapéuticos están contraindicados a corto plazo, dado
que la afección origina un dolor intenso que impide
cualquier movimiento
- Crioterapia: consiste en la aplicación de frío de 7 a 10 minutos en los
músculos periarticulares del hombro doloroso
- Termoterapia: consiste en la aplicación de calor húmedo en la región
dolorosa durante 20 minutos, siempre y cuando no presente inflamación o
edema
- Masaje: definido como “el conjunto de movimientos manuales rítmicos que se practican
sobre la superficie y los tejidos blandos del cuerpo”, o como la “manipulación de los
tejidos blandos del cuerpo con finalidad terapéutica, higiénica o deportiva, mediante
compresiones rítmicas y estiramientos”. Se utiliza para generar analgesia en la región
periarticular
- Cinesiterapia: entendida como el conjunto de modalidades utilizadas
para la prevención y tratamiento de diversas enfermedades, que
utiliza como elemento fundamental el movimiento
- Modalidades alternativas:
aplicación de T.E.N.S. y la
laserterapia
- EJERCICIOS
PENDULARES DE
CODMAN
- Estos ejercicios consisten en realizar movimientos pendulares de los
miembros superiores, los cuales están pendiendo libremente, sin
generarse ninguna acción muscular en el hombro dado que el
desplazamiento de la extremidad es el resultado del balanceo suave y
rítmico del tronco, estos ejercicios son utilizados como estrategia
principal en pacientes que presentan hombro doloroso y que cursan por
una etapa aguda
- Briam smith Velasquez Reina
- Briam smith Velasquez Reina
- Estos ejercicios consisten en realizar movimientos pendulares de los
miembros superiores, los cuales están pendiendo libremente, sin
generarse ninguna acción muscular en el hombro dado que el
desplazamiento de la extremidad es el resultado del balanceo suave y
rítmico del tronco, estos ejercicios son utilizados como estrategia
principal en pacientes que presentan hombro doloroso y que cursan por
una etapa aguda
- Modalidades alternativas:
aplicación de T.E.N.S. y la
laserterapia
- Cinesiterapia: entendida como el conjunto de modalidades utilizadas
para la prevención y tratamiento de diversas enfermedades, que
utiliza como elemento fundamental el movimiento
- Masaje: definido como “el conjunto de movimientos manuales rítmicos que se practican
sobre la superficie y los tejidos blandos del cuerpo”, o como la “manipulación de los
tejidos blandos del cuerpo con finalidad terapéutica, higiénica o deportiva, mediante
compresiones rítmicas y estiramientos”. Se utiliza para generar analgesia en la región
periarticular
- Termoterapia: consiste en la aplicación de calor húmedo en la región
dolorosa durante 20 minutos, siempre y cuando no presente inflamación o
edema
- Crioterapia: consiste en la aplicación de frío de 7 a 10 minutos en los
músculos periarticulares del hombro doloroso
- • Reposo articular temporal: sólo indicado en caso de
hombro hiperálgico agudo, donde los ejercicios
terapéuticos están contraindicados a corto plazo, dado
que la afección origina un dolor intenso que impide
cualquier movimiento
- estrategias
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