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Descripción
Mapa Mental por John Espinosa, actualizado hace más de 1 año
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Creado por John Espinosa
hace casi 5 años
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NEUTROPENIA FEBRIL
- ¿QUE ES?
- La neutropenia febril se conoce como aquella
enfermedad donde los neutrófilos se encuentran
inferiores a 1.500/µL, donde es acompañado de fiebre
dicha característica secundaria a la medicación
quimioterapéutica, la cual genera mielosupresión,
- La neutropenia febril se conoce como aquella
enfermedad donde los neutrófilos se encuentran
inferiores a 1.500/µL, donde es acompañado de fiebre
dicha característica secundaria a la medicación
quimioterapéutica, la cual genera mielosupresión,
- SE CLASIFICA EN:
- La neutropenia se clasifica, según Salgado, D
(2018), la neutropenia se puede clasificar en
leve (1.000-1.500 neutrófilos absolutos/µL),
moderada (500-1.000 neutrófilos
absolutos/µL), grave (< 500 neutrófilos
absolutos/µL), y profunda (< 100 neutrófilos
absolutos/µL), en la neutropenia febril según
la temperatura se caracteriza por 38°C en dos
tomas ó 38,5 en una sola toma y con un
recuento inferior a 1000 /µL. (Salgado, D 2018).
- LEVE: 1000 - 1500 neutrofilos absolutos/µL),
MODERADA: 500-1000 neutrofilos absolutos/µL),
SEVERA:100- 500 neutrofilos absolutos/µL)
ABSOLUTA: 0- 100 neutrofilos absolutos
/µL)PROFUNDA: neutrofilos 0 absolutos/µL)
- La neutropenia se clasifica, según Salgado, D
(2018), la neutropenia se puede clasificar en
leve (1.000-1.500 neutrófilos absolutos/µL),
moderada (500-1.000 neutrófilos
absolutos/µL), grave (< 500 neutrófilos
absolutos/µL), y profunda (< 100 neutrófilos
absolutos/µL), en la neutropenia febril según
la temperatura se caracteriza por 38°C en dos
tomas ó 38,5 en una sola toma y con un
recuento inferior a 1000 /µL. (Salgado, D 2018).
- VALORACIÓN
- En la valoración ABC, Una buena apariencia o nivel de
conciencia refleja una adecuada ventilación,
oxigenación, perfusión cerebral, homeostasis, y función
del sistema nervioso central.
- En la valoración ABC, Una buena apariencia o nivel de
conciencia refleja una adecuada ventilación,
oxigenación, perfusión cerebral, homeostasis, y función
del sistema nervioso central.
- MANEJO INICIAL
URGENCIAS
- Una vez se diagnostica o hay seguridad sobre la
neutropenia es de mayor importancia la atención
inmediata siendo la primera acción en el servicio
de urgencias, el triage 1; A grandes rasgos, el
manejo en el entorno de emergencias del niño con
cáncer, neutropenia y fiebre se podría resumir en
los siguientes pasos:
- • Búsqueda de posible foco infeccioso.
- • Exámenes de laboratorio.
- • Estratificación de riesgo.
- • Terapia antimicrobiana y
adyuvante
- • Búsqueda de posible foco infeccioso.
- Una vez se diagnostica o hay seguridad sobre la
neutropenia es de mayor importancia la atención
inmediata siendo la primera acción en el servicio
de urgencias, el triage 1; A grandes rasgos, el
manejo en el entorno de emergencias del niño con
cáncer, neutropenia y fiebre se podría resumir en
los siguientes pasos:
- ACCIONES INMEDIATAS
- Como tratamiento especifico para la neutropenia febril,
se realiza antibioticoterapia de inmediato, cumpliendo a
la conocida “Regla de oro”, durante los primeros 60 min,
como el fin de combatir, la principal causa de
morbimortalidad en pediatría. (Salgado, D 2018).
- Cefepime.
- Piperacilina/tazobactam.
- Ceftazidima.
- Cefepime.
- Como tratamiento especifico para la neutropenia febril,
se realiza antibioticoterapia de inmediato, cumpliendo a
la conocida “Regla de oro”, durante los primeros 60 min,
como el fin de combatir, la principal causa de
morbimortalidad en pediatría. (Salgado, D 2018).
- AYUDAS DIAGNOSTICAS
- Cultivos de sangre, los cuales deben ser tomados
preferiblemente de catéter venoso central, dos
tomas con intervalo de 20 min,
- Cultivos de orina para identificar presencia de
infecciones urinarias.
- Marcadores de inflamación (PCR), se identifican
aproximadamente a las 6 horas del contacto con el
agente.
- detectar presencia de virus respiratorios, hongos,
evaluar el riesgo para de esta manera actuar de
manera oportuna según la emergencia. (Salgado,
D 2018).
- Cultivos de sangre, los cuales deben ser tomados
preferiblemente de catéter venoso central, dos
tomas con intervalo de 20 min,
- REFERENCIA
- Rivera-Salgado, D., Valverde-Muñoz, K., & Ávila-Agüero, M. L. (2018). Neutropenia febril en niños con
cáncer: manejo en el servicio de emergencias. Revista chilena de infectología, 35(1), 62-71, Recuperado
de: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0716-10182018000100062&script=sci_arttext
- Rivera-Salgado, D., Valverde-Muñoz, K., & Ávila-Agüero, M. L. (2018). Neutropenia febril en niños con
cáncer: manejo en el servicio de emergencias. Revista chilena de infectología, 35(1), 62-71, Recuperado
de: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0716-10182018000100062&script=sci_arttext
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