El flujo sanguíneo es la cantidad de sangre eyectada por el corazón en la
aorta por minuto. Normalmente se expresa en mililitros por minuto o litros
por minuto, se abrevia "Q".Corresponde al resultado de multiplicar el
volumen sistólico que el ventrículo expulsa en cada latido (unos 60 ml) por
la frecuencia cardíaca (unos 75 latidos por minuto).
La sangre fluye de presión alta (aorta) a baja (vena
cava). Varias hormonas y medicamentos pueden
causar vasoconstricción (aumento de Resistencia) o
vasodilatación (disminución de Resistencia) para
disminuir y aumentar el flujo sanguíneo,
respectivamente.
Resistencia
La resistencia es
inversamente
proporcional a la cuarta
potencia del radio de los
vasos sanguíneos, por lo
que aumentar el radio 2
veces disminuye la
resistencia en un factor
de 24 = 16. Las
resistencias en paralelo o
en serie se pueden
calcular con las
siguientes ecuaciones:
■ En paralelo (p. Ej., Circulación
sistémica en la que cada órgano
es suministrado por una arteria
que se ramifica desde la aorta)
1 / Rtotal = 1 / Ra + 1 / Rb +… + 1
/ Rn
El mismo volumen de sangre fluye a
través de cada conjunto de vasos (es
decir, el flujo sanguíneo a través de
la arteria más grande es el mismo
que a través de todos los capilares).
■ En serie (p. Ej., La disposición de
los vasos sanguíneos en un órgano
dado; la arteria grande entrante se
convierte en arteriolas, capilares y
venas que están dispuestas en serie)
Rtotal = Rarteria + Rcapilares +
Rvenas
Capacitancia (Cumplimiento)
es capacitancia (ml / mm Hg) V es
volumen (ml) P es presión (mm Hg) La
capacitancia (o cumplimiento)
describe cuán distensible es un vaso
sanguíneo y está inversamente
relacionado con la elastancia. Como
las venas son más compatibles que
las arterias, se almacena más sangre
en las venas que en las arterias. Con
el envejecimiento, los vasos se
endurecen y se vuelven menos
conformes.
Flujo laminar versus flujo turbulento
El flujo laminar es aerodinámico
(es decir, viaja en línea recta). El
flujo turbulento no es y causa
vibraciones audibles (soplos). El
flujo turbulento es más
probable en estados con lo
siguiente
■ Disminución de
la viscosidad de la
sangre (p. Ej.,
Anemia)
Aumento de la velocidad de la
sangre (p. Ej., Vaso más
estrecho, aumento de CO)
Intercambio de fluido capilar
El movimiento del fluido está determinado por las
presiones osmótica e hidrostática en los espacios
capilares e intersticiales, que se conocen como
fuerzas de Starling. Estas incluyen
Pc = presión hidrostática
capilar: tiende a expulsar
el fluido del capilar
Pc = presión hidrostática
capilar: tiende a expulsar
el fluido del capilar
Su Intercambio sanguíneo
Solo el 5 % de la sangre se encuentra en la circulación capilar y con un volumen tan pequeño de
sangre se asegura la función de intercambio de sustancias. Estas sustancias son nutrientes, gases y
productos finales del metabolismo celular. La función de intercambio varía según la estructura del
endotelio, dependiendo de si es continuo o fenestrado. La velocidad a la que circula la sangre a
través de los capilares es muy baja, aproximadamente 0,1 mm/s. La baja velocidad de circulación y la
delgadez de la pared de estos vasos facilitan el intercambio de sustancias.2 En los capilares situados
en los alveolos pulmonares es donde se produce la entrada de oxígeno en la sangre y la salida de
dióxido de carbono para ser expulsado al exterior a través de los movimientos respiratorios. Esta
función de los capilares es imprescindible para mantener al organismo con vida.
πc = Presión oncótica
capilar: Tiende a jalar
líquido hacia el capilar
πi = Presión oncótica
intersticial: Tiende a sacar
líquido del capilar
Presión de filtración neta
La presión de filtración neta (Pnet) es la suma de las
fuerzas de Starling. Pnet> 0 favorece la filtración
neta en el espacio intersticial. Pnet <0 favorece la
absorción neta en el capilar. En circunstancias
normales, Pnet> 0 ingresa al capilar (extremo
arteriolar) para promover la filtración en el espacio
intersticial y Pnet <0 sale del capilar (extremo
venular) para reabsorber la sangre filtrada y
garantizar una pérdida significativa de volumen
intravascular. Pnet = [(Pc - Pi) - (πc - πi)]
Flujo neto de fluido
El flujo neto de fluido (Jv, mL / min) se
determina por Pnet y Kf, la constante
de filtración (permeabilidad capilar).
Esta relación se conoce como la
ecuación de Starling. Un Jv positivo
significa movimiento neto de fluido
fuera del capilar (filtración). Jv = Kf ×
Pnet = Kf [(Pc - Pi) - (πc - πi)]
Linfática
La linfa del lado derecho de la parte
superior del cuerpo se vacía en el
conducto linfático derecho. El resto de la
linfa del resto del cuerpo se vacía a través
del conducto torácico (en la unión de la
vena subclavia izquierda y la vena yugular
interna izquierda) hacia el sistema venoso.
La linfa tiene una composición similar al
líquido intersticial circundante.
Los cambios de edema
en las fuerzas de Starling y
la permeabilidad capilar
(Kf) pueden dar lugar a
estados edematosos al
aumentar el flujo neto de
fluido (Jv) (Tabla 1-13). Si
los cambios en las fuerzas
de Starling causan
predominantemente
edema, se clasifica como
transudativo. Si los
cambios en la
permeabilidad capilar (Kf)
causan en gran medida
edema, se clasifica como
exudativo
SANGRE
MEDICION Y
REGULACION DE LA
PRESION ARTERIA
La presion arterial media (PAM) esta
determinada por el CO, resistencia vascular
sistemica (RVS). Y la presion venosa central (
CVP), de acuerdo con la ley de Oh'm aplicada
para el flujo sanguineo:
Porque CVP es generalmente- 0mm hg. Esto se
simplifica a:
CAPILARES
Son los vasos sanguíneos de menor diámetro,
están formados sólo por una capa de tejido, lo
que permite el intercambio de sustancias entre
la sangre y las sustancias que se encuentran
alrededor de ella.
Nota:
https://www.ecured.cu/Capilar_(Anatom%C3%ADa)
SANGRE
VENAS
Se encarga de llevar la sangre de los capilares
sanguíneos hacia el corazón. Por lo general
transporta desechos de los organismos y CO2,
aunque algunas venas conducen sangre
oxigenada
La sangre
REGULACION DE
LA PRESION
ARTERIAL
MEDIA
Los cambios en el MAP son detectados por los
barorreceptores o el riñon como disminucion
del volumen circulante extracelular. En el seno
carotideo y el arco aortico, la activacion del
barorreceptor liberado se procesa
centralmente y se transmite al sistema
nervioso autonomo. En el riñón, la disminución
del ECV y la activacion del sistema nervioso
simpatico (a traves de B, receptores en el
aparato Yuxtaglomerular) activan la renina
COMPONENTES
PLAQUETAS
Son las células
sanguíneas más
pequeñas. Ayudan a
cicatrizar las heridas
interviniendo en la
formación de coágulos
sanguíneos y en la
reparación de vasos
sanguíneos.
Cumplen la importante
función de transportar
oxígeno. Estos glóbulos, que
flotan en la sangre,
comienzan su travesía en los
pulmones, donde recogen el
oxígeno del aire. Después, se
dirigen al corazón, que
bombea la sangre, y reparten
oxígeno a todas las partes del
cuerpo.
muy importante del sistema
inmunológico. Su función es
proteger el organismo de
infecciones producidas por
gérmenes.
Nota:
https://www.ecured.cu/Gl%C3%B3bulos_blancos
PLASMA
El plasma es un fluido
coloidal de composición
compleja conteniendo
numerosos componentes.
Para su estudio, se los
puede dividir en
componentes orgánicos e
inorgánicos.
ARTERIAS
Encargadas de transportar la
sangre desde el corazón hasta la
periferia corporal o los
pulmones.
MUSCULAR
Constituyen las arterias pequeñas y
medianas del organismo. (la mayoría de
las arterias, p. ej., aa. braquial y femoral).
Elasticas
Son las arterias más grandes
próximas al corazón, están
formadas por una túnica
íntima, una túnica media y
una capa adventicia. (p. ej.,
la aorta, las arterias
próximas al corazón)