Asa de Henle y tubo colector

Asa de Henle
1. Rama ascendente
  1. Segmento delgado
    1. Es el más próximo al extremo del asa
  2. Segmento grueso
    1. Conduce el filtrado hasta el túbulo contorneado distal en la corteza.
      1. El NaCl es sacada activamente desde este segmento hacia el líquido intersticial.
        El movimiento del NaCl reduce el gradiente electroquímico
        Favorece transporte activo secundario intracelular en proporción de: 1Na por 1K por 2Cl
        El Na se transporta activamente a través de la membrana basolateral hacia el líquido intersticial por medio de una Na/K ATPasa
        El Cl sigue al Na por atracción eléctrica
        El K se difunde pasivamente de regreso al filtrado.
2. Rama descendente
  1. Gracias a las propiedades de la rama descendente la sal que fue bombeada hacia afuera de la rama ascendente se acumula en el liq. interstikcial medular.
    1. NO transporta activamente la sal y es IMPERMEABLE a la difusión pasiva de esta. Es PERMEABLE al agua.
      1. El líq. intersticial circundante es hipertónico, por lo que el agua es extraída hacia afuera de la rama descendente por ÓSMOSIS e ingresa a la sangre de los capilares.
        El líq. tubular AUMENTA y el volumen DISMINUYE conforme desciende hacia el extremo de las asas.
        El líq. que da la vuelta en el extremo del asa tiene la misma osmolalidad que el liq. intersticial cirundante (1200mOsm)
        Hay una concentración mayor de sal al inicio de la rama ascendente que la que habría si la rama descendente dejara salir Líq. isotónico.
        El transporte de NaCl por la rama ascendente en correspondencia, de manera que la salinidad del liq. intersticial se multiplica.
Multiplicador contracorriente
1. Mecanismo de retroalimentación positiva que multiplica la concentración del líquido intersticial y del de la rama descendente.
  1. Cuanta mas sal saque la rama ascendente, más concentrado resultará el líquido que le llegue desde la rama descendente.
    1. Este sistema logra incrementar la concentración de líquido intersticial renal desde 300mOsm en la corteza hasta 1200 mOsm en la parte más interna de la médula.
      1. Esta hipertonicidad en la médula sirve como fuerza directriz para la reabsorción de agua a través del tubo colector, el cual recorre la médula renal para vaciar la orina en la pelvis renal.
Vasos rectos
1. Están paralelos a las asas de las nefronas, sirven para transportar la sangre que entra y sale de la médula renal.
  1. Tienen transportadores (difusión facilitada) y acuaporinas (canales de agua). Son permeables al agua, NaCl y urea.
    1. Conductos ascendentes
      1. Pierden NaCl y urea a medida que adquieren agua.
    2. Conductos descendentes
      1. Adquieren NaCl y urea mientras pierden agua.
  2. Intercambio contracorriente
    1. Mantienen hipertonicidad de la médula
Efectos de la urea
1. Contribuye a la concentración del líquido intersticial
Tubo colector: efecto de la ADH
1. La pared del tubo colector es IMPERMEABLE a la alta concentración de NaCl, pero PERMEABLE al agua
  1. El agua es extraída por ósmosis, y es devuelta al sistema vascular.
  2. La ADH se une a sus receptores de membrana (del tubo colector), esto estimula producción de cAMP.
    1. Provoca que las vesículas con acuaporinas se fusionen con la membrana plasmática
      1. Así, el tubo colector (en respuesta a la ADH) se vuelve más permeable al agua.
        A mayor permeabilidad; MAYOR reabsorción y MENOR excreción de agua en orina.
        Disminución de ADH
        MENOR reabsorción y MAYOR excreción de agua en orina
    2. La secreción de ADH se estimula cuando los osmorreceptores hipotalámicos responden a incremento en osmolalidad de la sangre (> a 280-295mOsm)
      1. En la DESHIDRATACIÓN GRAVE se excreta la cantidad de agua mínima necesaria para eliminar desechos 400mL)
      2. En estado de hidratación NORMAL se excretan 1.5L de orina por día.

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