Los genes involucrados que codifican el transporte de Na+, K+ y Cl- producen pérdida salina
urinaria
Bartter tipo
1
Mutaciones en el gen
SLC12A1
Presenta la variedad más
grave
Caracteriza por presentar polihidramnios, prematuridad, poliuria
severa, episodios de deshidratación, hipercalciuria, nefrocalcinosis
difusa.
Barrer tipo
2
depende de mutaciones en el gen
KCNJ1
odifica el canal de potasio ROMK
.
Batter tipo
3
causado por mutaciones en el gen
CLCNKB
Debuta con poliuria, polidipsia, vómitos, estreñimiento, avidez por la
sal, tendencia a la deshidratación y falta de medro.
Diagnostica por el hallazgo de nefrocalcinosis o en el estudio
de una infección urinaria
Barrer tipo
IV
Barrer tipo
IVA
mutaciones en el gen
BSND
cursa con
sordera
Con presentación neonatal o
clásica.
Barrer tipo
IVB
Presencia simultánea de una delección
en el gen CLCNKB
Bartter tipo
V
Es autosómico
dominante
Reduce la reabsorción de
ClNa
Diagnóstico
Se realiza ecografía renal (nefrocalcinosis-litiasis),
audiometría, potenciales evocados auditivos y estudiar
la agudeza visual.
Prenatal se sospecha por polihidramnios, y
aumento de la concentración de Cl- del líquido
amniótico.
Tratamiento
Prenatal
AINE hasta Sem 31 y drenaje
intermitente de líquido amniótico
Corregir la deshidratación y el desequilibrio hidroelectrolítico.
Inhibidores de la síntesis de prostaglandinas (elección)
indometacina (1-5 mg/kg/día dependiendo del tipo)
Hipomagnesemia con hipercalciuria y nefrocalcinosis
mutaciones de los genes CLDN16
regulan que regulan el trasporte paracelular de Ca2+ y Mg2+
en la rama ascendente del asa ascendente de Henle.
herencia autosómica recesiva.
Se manifiesta en forma de poliuria y polidipsia, infección urinaria, nefrolitiasis y nefrocalcinosis,
menos frecuentemente se presenta tetania, convulsiones, hematuria, debilidad muscular, calambres
musculares, dolor articular, letargia, vómitos, retraso de crecimiento o dolor abdominal.
Diagnóstico
En la ecografía es constante la nefrocalcinosis y puede asociar litiasis.
Tratamiento
Consiste en mantener un estado de hidratación adecuado
Suplementos de magnesio, citrato potásico y sintomático