Dos ovarios de tamaño y forma aprox a
grandes almendras suspendidos por
ligamentos del cinturón pélvico
Cubiertos por las
extensiones de las trompas
uterinas llamadas fibrias
La luz de cada
trompa continúa en
Útero
Capas
Perimetrio
(externa de tejido
conjuntivo)
Miometrio
(músculo
liso)
Endometrio
(capa epitelial
interna)
Órgano muscular de forma de pera que
se mantiene en su lugar dentro de la
cavidad pélvica de los ligamentos
Se estrecha para formar el cérvix
Desemboca en la vagina tubular
La única barrera
entre vagina y
útero es un tapón
de moco cervical
La abertura vaginal esta
posterior al orificio de la uretra
Se encuentran cubiertos por pliegues
longitudinales (labios menores
internos y labios mayores externos)
El clítoris es una pequeña estructura de
gran parte de tejido eréctil y situado en
el borde anterior de los labios menores
Liberan óvulos mediante el proceso
de ovulación, siendo retirados de
las trompas uterinas por el epitelio
ciliado de los túbulos
Ciclo menstrual
La secreción de hormonas gonadotrópicas por adenohipófisis
producen cambios ováricos durante el ciclo menstrual
Menstruación
Desprendimiento periódico
del estrato funcional del
endometrio, este engrosa
antes de la menstruación
por hormonas esterioides
ováricas
Fases del ciclo
Dura 28 días, cambios graduales, primer
día de menstruación es el día 1 del ciclo.
Fase folicular (1-4 día)
Concentraciones bajas
de hormonas
esteroideas, un folículo
se convierte en folículo
de Graaf, las células de
granulosa secretan
estradiol
Esto depende de la FSH, estimula
la producción de receptores FSH
Hacia el final de esta el estradiol y
FSH estimulan la producción de
receptores FSH
La elevación de estradiol aumenta la
frecuencia de pulsaciones de GnRH, y
aumenta la capacidad de la hipófisis de
responder a la GnRH con un aumento de
LH
Esto culmina en un pico de secreción de LH
Comienza 24h antes de la ovulación y alcanza
su máximo 16h antes de esta, este aumento
detona la ovulación
La GnRH estimula la adenohipófisis
para secretar FSH y LH, ocurriendo un
incremento simúltaneo
Ovulación
Aumenta folículo y estradiol,
aumenta secreción de LH,
este aumenta hace que el
folículo se rompa en el día
14
Un segundo ovocito detenido
en fase II de meiosis es
liberado por el ovario y
arrastrado por cilios hacia una
trompa de Falopio
El ovocito rodeado de
zona pelúcida y corona
radiada comienza su
viaje al útero
La ovulación es
desencadenada por un
aumento de secreción
de LH, que es detonada
por el incremento de la
secreción del estradiol
dado mientras el
folículo crece
Fase lútea
El folículo vacío es estimulado
por la LH para pasar a ser un
cuerpo lúteo, que tambien
cambia su función
Secreta estradiol y progesterona,
también se dice que produce
inhibina para suprimir FSH y
retrasar desarrollo de folículos
Las altas concentraciones de
progesterona con estradiol
inhiben (retroalimentación
negativa) secreción de FSH y
LH
Al final del ciclo
dismuye la inhibina y
nuevos folículos se
comienzan a desarrollar
al final para el nuevo
ciclo
Estrógeno y progesterona
descienden al final ya que el
cuerpo lúteo se degrada
(luteólisis), se cree que la
Prostaglandina F2alfa contribuye
a la disminución funcional de
este
Cambios cíclicos en el endometrio
Fase proliferativa
El ovario esa en fase
folicular. El estradiol
secretado estimula
crecimiento de
estrato funcional del
endometrio, y la
producción de
receptores de
progesterona
Fase secretora
Ovario en fase lútea,
incremento de
progesterona
estimula desarrollo d
glándulas uterinas,
estradiol y
progesterona hacen
que el endometrio se
engrose, vascularice y
adquiera aspecto
esponjoso y glándulas
uterinas se
conestionen con
glucógeno
Fase menstrual
Descenso de
secreción de
hormonas ováricas en
fase lútea tardía,
necrosis (constricción
de arterias espirales)
y esfacelación del
estrato funcional del
endometrio.
Efectos de reomonas estrás
y tejido adiposo corporal
Las feromonas captadas por
el olfato puede hacer que
los ciclos menstruales de
compañeras se sincronicen
Los axones del sistema
límbico llegan hasta las
neuronas liberadoras de
GnRH, por lo que su
secreción esa influenciada
por el estrés y emociones
(puede causar amenorrea)
El ejercicio físico intenso
puede suprimir secreción de
GnRH y reducción del
programa de ejercicios puede
invertir la amenorrea
producida por
entrenamiento riguroso
La leptina secretada por
adipocitos, regula hambre y
metabolismo, que afectan
indirectamente a las neuronas
secretadoras de GnRH, , por lo
que es necesario tener un
tejido adiposo suficiente
Menopausia
Cese de actividad ovárica y de
menstruación que ocurre arededor
de los 50 años de edad
Hay un agotamiento de folículos, dejan
de secretar estradiol e inhibina
Aumenta secreción de FSH y
LH por hipófisis debido a la
falta de retroalimentación
negativa
La mujer posmenopáusica tiene
como único estrógeno en sangre a
al estrona, dado por las células
mesenquiatosas. Las mujeres con
más tejido adiposo presentan
concentraciones altas de estrógeno
y menos propensión a la
osteoporosis
La falta de estradiol causa síntomas
como alteraciones vasomotoras
(bochornos) y atrofia urogenital
(acompañado de una pérdida
lubricación). Incremento del riesfo
de enfermedad cardiovascular
ateroesclerótica e incremento del
avance de la osteoporosis
Métodos anticonceptivos
Método del ritmo
La mujer mide su temperatura corporal vía oral
después de despertarse para determinar cuando
ha ocurrido la ovulación
Descenso leve de temperatura
cuando comienza a disminuir LH
en el día pico de esta
El día después del pico, la
temperatura corporal
aumenta de manera brusca
No es muy fiable, ya que
la ovulación puede ser
muy variable
Píldora anticonceptiva
Estrógeno sintético combinado con progesterona sintética que
incrementan las concentraciones sanguíneas de esteroides
ováricos, lo que inhibe secreción de gonadotropina por
retroalimentación negativo (no hay ovulación)
Se toman una vez al día por
3 semanas después del
último ciclo menstrual