El esmalte, llamado también tejido o sustancia adamantina, cubre de
manera de casquete a la dentina en su porción coronaria ofreciendo
protección.
Es el tejido más duro del organismo debido a que estructuralmente está constituido por millones
de prismas altamente mineralizados que lo recorren en todo su espesor.
El esmalte por su superficie externa está en relación directa con el medio bucal.Su espesor máximo
(2 a 3 mm) se da en las cúspides de molares y premolares.
CASOS DE CHOQUET
Cemento
cubre al
esmalte
60% casos
observados
Esmalte y
cemento
contactan
30%
Esmalte y
cemento
no
contactan
10%
RELACIÓN
Por la superficie
interna se
relaciona con la
dentina por
medio de la
Conexión
Amelodentinaria.
En el cuello
dentario, el esmalte
se relaciona con la
encía por medio de
la Unión
Dentogingival.
A nivel cervical con
el cemento
denominados
Unión
amelocementaria
pudiendo hacerlo
de varias maneras
a través de Casos
de Choquet.
La unión de los tres
tejidos denominada Unión
Amelocementodentinaria
PROPIEDADES
FÍSICAS
Dureza:
Equivale
a 5 en la
escala
de
Mohs.
Apatita.
Radioopacidad:
Es muy alta, es la
estructura más
radiopaca del
organismo humano
por su alto grado
de mineralización.
Elasticidad:
Es muy escasa,
debido a su
extrema dureza,
pues la cantidad
de agua u
sustancias
orgánicas son
muy reducida, por
ello es un tejido
frágil con
tendencia a las
fracturas.
Permeabilidad:
Es escasa,
aunque se ha
visto que el
esmalte puede
actuar como una
membrana
semipermeable
mediante
marcadores
radioactivos o
radioisótopos.
Color y
Transparencia:
Es traslucido y
esto puede
atribuirse a
variaciones del
grado de
calcificación y
homogeneidad
del esmalte, a
mayor
mineralización
mayor
traslucidez. El
color
amarillento que
puede
presentarse se
lo da la dentina.
COMPOSICIÓN QUÍMICA
Matriz orgánica
1% Matriz
inorgánica 96%
Agua 3%
Matriz orgánica
Amelogeninas
90% Enamelina
2-3%
Ameloblastina
5% Tuftelina
1-2%, No
participa el
colageno
Matriz Inorgánica
Sales
minerales que
se depositan
en la matriz
del esmalte
cristalizándose
para formar
cristales de
Hidroxiapatita.
Agua
Disminuye con
la edad,
localizada en la
periferia del
cristal
constituyendo la
capa de
hidratación.
UEBE
Prismas:
La unidad
estructural
básica del
esmalte es el
prisma o varilla
del esmalte ,
compuesta por
cristales de
hidroxiapatita.
Se distinguen
en el prisma
dos regiones: la
cabeza o
cuerpo (en
forma de
cúpula esférica
seguida de un
cuello
estrecho) y la
cola con
terminación
irregular.
Cada prisma
esta relleno de
cristales , los de
la cabeza
siguen el eje
longitudinal del
prisma, los de
la cola se sitúan
en el eje
transversal de
la cabeza
Esmalte
aprismatico
o abarillar
Es un material
adamantino
carente de prismas,
los cristales de
hidroxiapatita se
disponen paralelos
entre si y
perpendiculares a
la superficie
externa
UESE
se originan
por diversos
factores entre
los que se
encuentran:
Diferente
grado de
mineralizacion
Cambio
en el
recorrido
de las
UEBE
Interrelacion
entre el
esmalte y la
dentina o la
peroferoa
medio
ambiental
Estrias de Retzius
Aparecen en
forma de bandas
parduzcas en los
cortes por
desgaste de
esmalte Esto es la
aposición de
capas de tejido
durante la
formación de la
corona. Cortes
longitudinales :
rodean la punta
de la dentina y
transversales :
círculos
concéntricos.
Penachos
adamantinos
o de Linderer
Se extienden en
el tercio interno
del esmalte y se
despliegan desde
el límite
amelodentinario
en forma de
arbusto
fácilmente
observables en
cortes
transversales.
Formados
básicamente por
tejido poco
mineralizado,
amorfo o
granular rico en
proteínas del
esmalte.
Bandas de
Hunter
Shredger
Son claras y
oscuras
denominadas
respectivamente
parazonas y
diazonas de
anchura variable
y límites
imprecisos. Están
presentes en
todos los dientes
permanentes.
Esmalte nudoso
Es una zona
singular y
especial del
esmalte
prismático
que se
localiza en
regiones de
las cúspides
dentarias y
esta formado
por un
compleja
interrelación
de prismas o
bastones
adamantinos
Conexion amelodentinaroa
Corresponde
a la zona de
relación
entre el
esmalte y la
dentina, y
constituye
un nivel
estructural
decisivo
para
asegurar la
retención
firme del
esmalte
sobre la
dentina.
Fisuras o surcos del esmalte
Son
invaginaciones de
morfología y
profundidad
variable que se
observan en la
superficie del
esmalte se
describen tres
tipos morfológicos
de fisuras los
cuales son: tipo V,
I, Y.
Capas
organicas de
recubrimiento
superficial del
esmalte
Cuticula
del
esmalte
También llamada Membrana
de Nasmyth, es una capa
delgada que cubre toda la
corona del recién erupcionado,
y corresponde a la ultima
secreción de los ameloblastos,
protege al diente durante el
periodo de erupción y
desaparece en cuanto entra en
oclusión.
Película
primaria
Se relaciona
orgánicamente
con la matriz
del esmalte y
ameloblastos.
Película
secundaria
Formada
cuando el
diente entra
en oclusión,
formada por
proteínas
salivales y
elementos
proveniente
del medio
bucal, es
clara,
acelular,
exenta en
bacterias
que vuelven
a formarse a
las pocas
horas de
haber
limpiado,
sobre ella se
forma la
placa
bacteriana o
biofilm, que
es la
colonización
bacteriana
de la
superficie
de la
película
adquirida.
Ciclo vital de
los
ameloblastos
se caracteriza por presentar cambios
estructurales cito químicos y ultra
estructurales que dependen del estado
funcional que poseen las células en
relación con los procesos de formación o
maduración del esmalte
1. Etapa
morfogênica
(pre
ameloblasto)
2. Etapa de
organización o
diferenciación
(ameloblasto
joven)
3. Etapa
formativa o de
secreción
(ameloblasto
activo, secretor
o maduro)
4. Etapa de
maduración: en esta
etapa los
ameloblastos
reducen
ligeramente su
tamaño, aumentan
su diámetro
transversal
5.Etapa de
protección:
cuando el
esmalte
depositado se
ha
mineralizado
en su totalidad
6.Etapa desmolítica:
el epitelio reducido
del esmalte prolifera
e induce la atrofia del
tejido conectivo que
lo separa del epitelio
bucal. Si se produce
una degeneración
prematura del epitelio
reducido puede no
haber erupción
GENERALIDADES
Los cristales de
hidroxiapatita estan
densamente
empaquetados y son
mas grandes que otros
tejidos
Es
acelular y
avascular
Los
ameloblastos
involucionan y
desaparecen
durante la
erupcion
amelogénesis
Etapa 2: La
mineralización
casi inmediata
de la misma
Formación,
nucleación
y
elongación
de los
cristales
Remoción de
la matriz
orgánica y
maduración
del cristal
Etapa 1: La
elaboración de
una matriz
orgánica extra
celular
Formación de
gránulos
secretorios o
cuerpos
adamantinos