Virgilio 60 años

Insuficiencia cardiaca de larga duración
1. Definición
  1. Se debe a la disfuncion ventricular izquierda como primera causa y luego esta ocasionaria una disfuncion ventricular derecha
    1. Disfunción Ventricular Izquierda
      1. Hay disminucion del gasto cardiaco
        Activando el Sistema nervioso simpatico
        ocasionando activacion del Sistema renina angiotensina aldosterona
        Retencion de liquidos = aumento del gasto cardiaco
        Provocando vasoconstriccion
        por tanto disminuye la perfusion a organos nobles
        Provocando la palidez mucocutanea
        Cianosis
        Aumento de la presion telediastolica en ventriculo y auricula izquierda
        Aumento de la circulacion pulmonar
        Congestión pulmonar
      2. Disfuncion sistolica al 35%
    2. Disfunción ventricular Derecha
      1. Hay insuficiencia del ventriculo derecho
        Aumenta la presion del ventriculo derecho
        Aumento de la auricula derecha
        Aumento de la presion del sistema venoso
        Edemas
        Ingurgitacion yugular
        congestion hepatica
        por circulacion estancada en venas hepaticas
        que drena en la vena cava
Antecedentes
1. Personales
  1. Infarto de miocardio hace 5 años
    1. Tx Antiagregantes plaquetarios
  2. Arritmia cardiaca
    1. Tx Digoxina
  3. Edema en miembros inferiores desde hace 1 año
    1. Tx Furosemida
2. Familiares
  1. Padre hipertenso fallecido
  2. Madre obesa
Manifestaciones Clínicas
1. Edema
2. Disnea
3. Palpitaciones
4. Palidez mucocutanea
5. Cianosis
6. Dolor abdominal
7. Hepatomegalia
8. Yugulares ingurgitadas
9. respiración de Cheyne- Stokes
Exploración Física
1. F.C. 125 por minuto
2. Frecuencia Respiratoria 28 x minuto
3. IMC: 29
Examenes complementarios
1. ECG
2. Radiografía de tórax
3. Ecocardiograma
4. Monitoreo hemodinámico invasivo
5. Hemograma completo
6. Función renal
7. Alteraciones hidroelectroliticas
8. Hepatograma
9. Péptidos natriureticos
Tratamiento
1. No farmacologico
  1. Entrenamiento individualizado de actividad fisica
  2. Restriccion de liquidos y sodio
  3. Control del peso
2. Farmacologico
  1. Diureticos
  2. Inhibidores de la ECA
  3. Bloqueadores B adrenergicos
  4. Digitalicos
    1. Digoxina
    2. Glúcidos cardiacos
GRUPO 14 SUBGRUPO LAMBDA: Herbas Barrios Paola Noelia,Inturias Castellon Lisbeth , Jacinto Cayoja Katherin vanessa , Jaldin Daza Luis Jairo , Justo Calle Loreley Galia ,Lazarte Carbajal Abril , Lima Vargas Claudia Michelle , Lisarazu Salazar Daniela

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