23406143
Descripción
Mapa Mental por Catherine Mavisoy, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Catherine Mavisoy
hace más de 4 años
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SISTEMA GENERAL
DE SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD
- Ley 100 de 1993-
libro II
- Ley 10 de 1990
Constitución Política de
1991 Ley 60 de 1993
- Objetivo
- Regular el servicio público de
salud y crear condiciones de
acceso en toda la población .
- INTEGRANTES
- LOS ORGANISMOS DE
ADMINISTRACION Y
FINANCIACION
- LAS ENTIDADES PROMOTORAS
DE SALUD
- LAS DIRECCIONES SECCIONALES,
DISTRITALES Y LOCALES DE SALUD
- EL FONDO DE SOLIDARIDAD Y
GARANTIA
- LAS ENTIDADES PROMOTORAS
DE SALUD
- ORGANISMOS DE
DIRECCION
VIGILANCIA Y
CONTROL
- LOS MINISTERIOS DE
SALUD Y TRABAJO
- EL CONSEJO NACIONAL DE
SEGURIDAD SOCIAL EN
SALUD
- LA SUPERINTENDENCIA NACIONAL
DE SALUD
- LOS MINISTERIOS DE
SALUD Y TRABAJO
- LOS ORGANISMOS DE
ADMINISTRACION Y
FINANCIACION
- AFILIADOS
- REGIMEN CONTRIBUTIVO
- Persona tiene
vinculación laboral capacidad
de pago, trabajadores formales e
independientes, los pensionados y
sus familias
- COTIZANTES
- Personas
vinculadas
mediante contrato
- Servidores
públicos
- Pensionados
- Trabajadores
independientes
- Personas
vinculadas
mediante contrato
- BENEFICIARIOS
- Miembros del
grupo familiar
del cotizante
- Conyugue
- Hijos
- Padres (si no
tiene hijos)
- Miembros del
grupo familiar
del cotizante
- COTIZANTES
- Persona tiene
vinculación laboral capacidad
de pago, trabajadores formales e
independientes, los pensionados y
sus familias
- REGIMEN SUBSIDIADO
- la población más
pobre del país, sin
capacidad de pago
- BENEFICIARIOS
- Indígenas
- Desmovilizados
- Desplazados
- Habitantes de
calle
- Niños en
protección
- Indígenas
- BENEFICIARIOS
- la población más
pobre del país, sin
capacidad de pago
- REGIMEN CONTRIBUTIVO
- INTEGRANTES
- Regular el servicio público de
salud y crear condiciones de
acceso en toda la población .
- ARTICULO 49
- Organizar, dirigir y reglamentar
la prestación de servicios de
salud a los habitantes
- Organizar, dirigir y reglamentar
la prestación de servicios de
salud a los habitantes
- REGIMEN DE
BENEFICIOS
- Plan
Obligatorio de
Salud- POS
- La Cobertura
Familiar
- Preexistencias
- Atención
Básica
- Atención
Materno
Infantil
- Atención Inicial
de Urgencias
- Plan
Obligatorio de
Salud- POS
- DIRECCION DE SGSSS
- CONSEJO NACIONAL DE
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
- Dirige el
sistema
- MINISTERIO DE
PROTECCIÓN
SOCIAL
- Norma
controla
regula
- FOSYGA
- Solidaridad
Promoción
catastrófica
Compensación
- Solidaridad
Promoción
catastrófica
Compensación
- SUPERINTENDENCIA
DE
SALUD
- ADMINISTRACIÓN
Y
FINANCIACIÓN
- DIRECCIONES
DEPARTAMENTALES,
DISTRITALES Y
LOCALES DE SALUD
- ENTIDADES
PROMOTORAS
DE SALUD
- DIRECCIONES
DEPARTAMENTALES,
DISTRITALES Y
LOCALES DE SALUD
- PROVISIÓN
- (IPS) PÚBLICAS,
MIXTAS , PRIVADAS
- (IPS) PÚBLICAS,
MIXTAS , PRIVADAS
- ADMINISTRACIÓN
Y
FINANCIACIÓN
- Norma
controla
regula
- Dirige el
sistema
- CONSEJO NACIONAL DE
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
- Objetivo
- PRINCIPIOS
- EQUIDAD
- OBLIGATORIEDAD
- PROTECCION
INTEGRAL
- LIBRE
ESCOGENCIA
- AUTONOMIA DE
INSTITUCIONES
- DESCENTRALIZACION
ADMINISTRATIVA
- PARTICIPACION SOCIAL
- CONCERTACION
- CALIDAD
- EQUIDAD
- Ley 10 de 1990
Constitución Política de
1991 Ley 60 de 1993
- LA
ORGANIZACIÓN
- EPS
- FUNCIONES
- DELEGADAS POR
EL ESTADO
- Pagar las licencias
de maternidad y
paternidad
- Pagar contenidos
no POS vía tutela
- Ofrecer a afiliados
varias alternativas
de IPS
- Aceptar personas que
soliciten afiliación con
los requisitos
- Pagar las licencias
de maternidad y
paternidad
- Administrar la
afiliación
- Cubrir las incapacidades
por enfermedad general
- Cubrir el
POS
- DELEGADAS POR
EL ESTADO
- FUNCIONES
- IPS
- PRINCIPIOS BASICOS
- CALIDAD
- EFICIENCIA
- CALIDAD
- AUTONOMIA
ADMINISTRATIVA
- Tecnica
- Financiera
- Tecnica
- RESPONSABILIDADES
- Del
sistema de
acreditación
- De los Pagos
Moderadores
- Garantía de
Atención a
Usuarios
- Mantenimiento
Hospitalario
- Evaluación
Tecnológica
- De las Prioridad
de Dotación
Hospitalaria
- Dirección de
los hospitales
públicos
- Del
sistema de
acreditación
- NIVELES DE
COMPLEJIDAD
- BAJA
COMPLEJIDAD
- NIVEL I
- promoción
de la salud
- prevencion
de
enfermedad
- consulta
médica
- odontológica.
- promoción
de la salud
- NIVEL I
- MEDIANA
COMPLEJIDAD
- NIVEL II
- ESPECIALIDADES
- pediatría
- cirugía
general
- ortopedia
- ginecobstetricia
- pediatría
- disponibilidad
de 24 horas
- valoración de
urgencias
- ESPECIALIDADES
- NIVEL II
- ALTA
COMPLEJIDAD
- NIVEL III
- ESPECIALDADES
- neurocirugía
- cirugía
vascular
- neumología
- dermatología
- especialidades
las 24 horas
- neurocirugía
- consultas
- servicios de
urgencias
- cuidados
intensivos
- ESPECIALDADES
- NIVEL III
- BAJA
COMPLEJIDAD
- PRINCIPIOS BASICOS
- ESE
- PRINCIPIOS
BASICOS
- Eficiencia
- Calidad
- Eficiencia
- OBJETIVOS
- Servicios
eficientes y
efectivos
- Prestar
servicios
de salud
- Servicios a tarifa
adecuada
- Participacion
ciudadana y
comunitaria
- Servicios
eficientes y
efectivos
- ORGANIZACION
- DIRECCIÓN
- ATENCIÓN AL USUARIO
- LOGÍSTICA
- DIRECCIÓN
- PRINCIPIOS
BASICOS
- Usuarios
- Información a
los Usuarios
- Promoción de
Asociaciones
- Información a
los Usuarios
- EPS
- ADMINISTRACIÓN Y
FINANCIACIÓN DEL
SISTEMA
- Régimen
contributivo
- CONTRIBUCION
- Para empleados
- 2/3 a cargo del
empleador
- 1/3 a cargo
del empleado
- 2/3 a cargo del
empleador
- Trabajadores
independientes
- 12% a
cargo del
trabajador
- 12% a
cargo del
trabajador
- Para empleados
- RECONOCERA
- Incapacidades
- Recursos
destinados para el
pago de dichas
contingencias
- Recursos
destinados para el
pago de dichas
contingencias
- Licencias de
maternidad
- Financiado por
el Fondo de
Solidaridad
- Financiado por
el Fondo de
Solidaridad
- Atención de los
Accidentes de
Trabajo y la
Enfermedad
Profesional
- Incapacidades
- CONTRIBUCION
- Régimen
subsidiado
- COTIZACION
SUBSIDIADA
- FINANCIACION
- Sistema general
de participación
- % de la cotización
obligatoria del
régimen contributivo
- Aportes del
presupuesto
Nacional
- Aportes de ETESA
- Aportes de
la entidad
territorial
- Aportes caja de
compensación
- Sistema general
de participación
- FINANCIACION
- COTIZACION
SUBSIDIADA
- Fondo de
solidaridad
y garantías
- SUBCUENTAS
- Compensación
interna del régimen
contributivo
- Solidaridad del régimen
de subsidios en salud
- Caja de
compensacion
familiar
- Caja de
compensacion
familiar
- Promoción de la salud
- Seguro de riesgos catastróficos
y accidentes de tránsito
- SOAT
- SOAT
- Compensación
interna del régimen
contributivo
- SUBCUENTAS
- Régimen
contributivo
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