Discopatia y radiculopatia a nivel L4-L5

1. excepto en los de la zona lumbar, donde tiene ligeramente una posición posterior.

1. esta cantidad de proteoglicanos va disminuyendo con el transcurso de la edad ósea se deshidrata progresivamente

1. llamada
   1. anillo fibroso

1. actúa hidrostáticamente
   1. permitiendo
      1. distribución uniforme de presión a lo largo del disco
      2. almacenar energía y redistribuir cargas

1. fibrocartilago
   1. La disposición cruzada de los gruesos haces de fibras de colágeno dentro del fibrocartílago
      1. le permite
         1. al anillo fibroso soportar altas cargas de flexión y torsión

Nota:

• “es una alteración en la función de las raíces o del nervio espinal mixto, que puede afectar la porción sensitiva, dando lugar a síntomas sensitivos deficitarios como hipoestesia o alteración de la sensibilidad propioceptiva, provocando sensibilidad en los músculos correspondientes a esta raíz”1

1. ver nota adjunta
2. alteracion o afecccion en RAIZ NERVIOSA L5

1. se produce debido a la radiculopatia
2. hay una alteracion de sensibilidad propioceptiva
   1. existe una hipoestesia
      1. en dermatoma L4,L5 y S1
      2. QUE ES
         1. Trastorno de la percepción que consiste en una distorsión sensorial a causa de una disminución de la intensidad de las sensaciones, de tal forma que los estímulos se perciben de una forma anormalmente atenuada.

1. se ven afectados primordialmente
   1. ligamentos que son los encargados de limitar y facilitar el movimiento
      1. amarillo
         1. posee alto contenido de elastina
            1. gracias a esto este puede acortarse durante la extensión de columna y alargarse durante la flexión.
            2. cuando el ligamento está en neutro
               1. esta sometido a una tensión constante
                  1. como resultado de sus propiedades elásticas
         2. conecta dos arcos vertebrales longitudinales adyacentes
         3. se localiza a una distancia del centro de movimiento en el disco, pre-solicita el disco
            1. junto con los ligamentos longitudinales
               1. crea una presión interdiscal
               2. de manera que ayuda a proporcionar soporte intrínseco a la columna.
      2. segun estudios
         1. la degeneración del disco
            1. la cual puede conducir a la inestabilidad
               1. hará que se vea afectado el ligamento amarillo causando también hipertrofia de él.
      3. la afectación de los ligamentos depende del tipo de movimiento
         1. flexion
            1. ligamentos interespinosos
            2. ligamentos capsulares
            3. ligamento amarillo
         2. extensión
            1. ligamento longitudinal anterior
               1. soporta su máxima deformación
         3. inclinación lateral
            1. ligamento transverso colateral
               1. soporta las deformaciones más elevadas
            2. ligamento amarillo
            3. Ligamentos capsulares
         4. rotación
            1. los ligamentos capsulares de las articulaciones facetarias
               1. soportan la mayoría de la deformación

1. tibial posterior

1. peroneos
2. tibial anterior