Postreanimacion paro cardiaco

Nota:

• hemodinamico

1. Objetivos hemodinamicos
   1. Ta sistolica <90mmHg, asociada a mayor mortalidad
   2. PAM >100 durante 2 hrs, mayor recuperacion neurologica
   3. Recomendacion
      1. Evitar y corregir hipotension (TA sistolica <90, PAM <65
2. Temperatura
   1. Inducida (32-34 C) para FV y TVSIN, paro cardiaco
   2. Recomendacion de 12 a 24. Reduce mortalidad 6 meses
   3. Se recomienda de 32 a 36 C
3. Hipotermia prehospitalaria
   1. Liquidos IV frios
   2. No existe aumento de la mortalidad
4. Prevenir arritmias
   1. Farmacos antiarritmicos
   2. En pacientes con arritmias
      1. Inestables
      2. Continuas
5. Laboratorios
   1. Concentracion serica electrolitos
   2. Troponina serica
   3. Recuento sanguineo
   4. Toxicologico
   5. Lactato serico
   6. Gases arteriales (c/6 hrs)
6. Cuidado critico general
   1. Intervenciones básicas (cabecera, ulcera, fisica)
   2. Profilaxis antibiotica y terapeutica
   3. Control glicemia (140 a 180)
   4. Convulsiones y espasmos
7. Imagen
   1. Tele de tórax
      1. Evaluar patologias
         1. Patologia pulmonar
         2. Tubo endotraqueal
         3. Catéter venoso central
   2. Eco
      1. Taponamiento cardiaco
      2. Neumotórax
      3. Hemorragia intraperitoneal
8. Cuidado cardiovascular
   1. ECG 12 D, después de retorno
   2. Identificar si hay ST
   3. Angiografía
9. Respiracion
   1. Tension PaCO2 de 40 mmHg
   2. SpO2 >94
   3. Evitar hiperoxia