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Descripción
Mapa Mental por Sara Riaño Vélez, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Sara Riaño Vélez
hace casi 4 años
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Trastorno depresivo mayor
- Se caracteriza por la presencia de uno o más episodios mayores +
NO historial de episodios maníacos, mixtos o hipomaniacos
- EPISODIO DEPRESIVO MAYOR:
se caracteiza por
- Duración de al
menos 2 semanas
- No antecedente de
síntomas maníacos o
hipomaníacos
- No atribuible a consumo
de sustancias psicoactivas
o a ningún trastorno
mental orgánico
- Presentar 5 o mas de los
siguientes síntomas
- Pérdida de interés o de disfrute de
actividades anteriormente placenteras.
- Ausencia de reacciones emocionales en
situaciones que normalmente las producen.
- Despertar en madrugada dos
horas antes de lo habitual
- Empeoramiento matutino del humor
depresivo
- Enlentecimiento motor o agitación
- Pérdida marcada del apetito
- Pérdida marcada de peso.
- Disminución de la libido
- Pérdida de interés o de disfrute de
actividades anteriormente placenteras.
- Duración de al
menos 2 semanas
- Episodio único
- Recurrente
- Se ha presentado
mas de un
episodio
- Leve
- Pocos
síntomas
ademas de los
4 requeridos
para
diagnostico
- Pocos
síntomas
ademas de los
4 requeridos
para
diagnostico
- Moderado
- Severo
- Sin
características
psicóticas.
- varios síntomas sobre los
necesarios para el Dx.
Interferencia con el
funcionamiento ocupacional,
social y relacional
- varios síntomas sobre los
necesarios para el Dx.
Interferencia con el
funcionamiento ocupacional,
social y relacional
- Con
características
psicóticas
- Ideas delirantes o
alucinaciones,
- Congruentes
- Con el estado de animo: Fracaso
personal, culpa, enfermedad,
muerte, castigo etc
- Requieren tratamiento
combinado con
Antipsicóticos y
antidepresivos
- Con el estado de animo: Fracaso
personal, culpa, enfermedad,
muerte, castigo etc
- Incongruentes
- Persecución, inserción/transmisión
de pensamiento, control delirante
- Persecución, inserción/transmisión
de pensamiento, control delirante
- Congruentes
- Ideas delirantes o
alucinaciones,
- Sin
características
psicóticas.
- Se ha presentado
mas de un
episodio
- TRATAMIENTO
- 3 Pilares grandes
- psicoeducación
(pilar +
importante)
- Psicoterapia
- como mejorar
los estresores
- como mejorar
los estresores
- Farmacologico
- 1ra linea: IRS (floxetina, sertralina, exitalopram)
- 2da linea: Dual (velanfaxina,desvelanfaxina) mirtazapina o trazodona para problemas de sueño
- 1ra linea: IRS (floxetina, sertralina, exitalopram)
- psicoeducación
(pilar +
importante)
- 3 Pilares grandes
- EPISODIO DEPRESIVO MAYOR:
se caracteiza por
- NO
- Historial mania -
hipomania
- SI
- trastorno afectivo bipolar
- trastorno afectivo bipolar
- TRASTORNO DEPRESIVO
- Deprimido, ↓ disfrute , apatia, perdida interes,
sentimiento minusvalia, insomnio , anorexia, ideación
suicida
- Va en ↑; 25 y 30 años; cambios estructurales familiares y
urbanización ; + en ♀️ x areas cerebrales sensibles a
hormonas; suicidio ↑ 15-25 años; 80% refiere alteraciones
en ciclo vital
- origen
- Depresión primaria: origen
de sintomas x trast.
depresivo
- Despresión secundaria a enf o
medicamentos (corticoide,
trat.biologico, ritoximab,
tamoxifeno, interferon,
quimioterapia) enfermedad
raumatoide, cancer pancreas,
asma, enfer. autoinmune
- Depresión primaria: origen
de sintomas x trast.
depresivo
- Clasificación
- Por patron de
presentación de
trastorno depresivo
mayor
- Unico
- Primer episodio
depresivo de la
vida
- Primer episodio
depresivo de la
vida
- Recurrente
- ≥ 2 episodios
- ≥ 2 episodios
- Unico
- De acuerdo a su intensidad
(son subdivicion de unico y
recurrente)
- leve
- Funcionalidad no
tan
comprometida
- La GPC recomienta
hacer ejercicio-
libera endorfinas y
mejora la
depresión
- La GPC recomienta
hacer ejercicio-
libera endorfinas y
mejora la
depresión
- Funcionalidad no
tan
comprometida
- moderada
- 7-8 sintomas
- 7-8 sintomas
- Severa
- 10 sint.
- 10 sint.
- leve
- Por patron de
presentación de
trastorno depresivo
mayor
- Presentacion clinica, caracteristicas
- Melancolia
- Episodio depresivo melancolico; la
persona en la mañana se siente
muerta en vida, nula energia,
enlentecimiento motor, no querer
hace nada, si la depresion avanza,
puede llegar a sintomas psicoticos,
no come, no se baña, no se para
de la cama, episodio depresivo
mas grave
- Episodio depresivo melancolico; la
persona en la mañana se siente
muerta en vida, nula energia,
enlentecimiento motor, no querer
hace nada, si la depresion avanza,
puede llegar a sintomas psicoticos,
no come, no se baña, no se para
de la cama, episodio depresivo
mas grave
- Atipicos
- Come mucho, Duerme
mucho, sufre hipersomnia
en el dia (todo el dia y la
noche) mucha irritabilidad,
persona no esta triste ni
llora solo es irritable, por
todo se queja
- Come mucho, Duerme
mucho, sufre hipersomnia
en el dia (todo el dia y la
noche) mucha irritabilidad,
persona no esta triste ni
llora solo es irritable, por
todo se queja
- Estacional
- Hace referencia al
periodo del año en
que se da
- Hace referencia al
periodo del año en
que se da
- Posparto
- Muy frecuente
- Muy frecuente
- Distimia
- No es trastorno depresivo mayor: no cumple 5 sintomas (<5) pero
los cumple por 2 años seguidos con periodo maximo de 2 meses sin
sint, "siempre he estado deprimido toda mi vida"
- No es trastorno depresivo mayor: no cumple 5 sintomas (<5) pero
los cumple por 2 años seguidos con periodo maximo de 2 meses sin
sint, "siempre he estado deprimido toda mi vida"
- Disforico/premestrual
- No se aguanta a si misma, llora, irritable, no duerme, anorexia,
pero llega la mestruacion y se le quita
- No se aguanta a si misma, llora, irritable, no duerme, anorexia,
pero llega la mestruacion y se le quita
- Depresivo menor
- Tiene sintomas pero no alcanza a configurar como episodio
depresivo mayor; OJO tambien deben ser tratados igual que
el breve recurrente, cuidado porque tambien se suicidan. <
5 sintomas depresivos
- Tiene sintomas pero no alcanza a configurar como episodio
depresivo mayor; OJO tambien deben ser tratados igual que
el breve recurrente, cuidado porque tambien se suicidan. <
5 sintomas depresivos
- Depresion breve recurrente
- Tiene los suficientes criterios ssintomaticos
PERO dura menos de 2 semanas
- Tiene los suficientes criterios ssintomaticos
PERO dura menos de 2 semanas
- Melancolia
- Criterios
- Durar ≥ 2 sem
- no atribuible a sustancias
psicoactivas
- 1. perida interes y disfrute 2.
Auseancia de reacciones
emocionales 3.despertar 2 o
3 hras mas tarde de lo
habitual 4. empeoramiento
matutino de humor
depresivo 5.
Enlentecimiento motor o
agitacion 6.Perdida del
apetito 7. perdida de peso
(5% ultimo mes) 8.
Disminución del interes
sexual 9.Perdida confianza
10. Pensamiento de muerte
o suicidio 11. dificultad de
concentracion
- Durar ≥ 2 sem
- origen
- Va en ↑; 25 y 30 años; cambios estructurales familiares y
urbanización ; + en ♀️ x areas cerebrales sensibles a
hormonas; suicidio ↑ 15-25 años; 80% refiere alteraciones
en ciclo vital
- Deprimido, ↓ disfrute , apatia, perdida interes,
sentimiento minusvalia, insomnio , anorexia, ideación
suicida
- SI
- Historial mania -
hipomania
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