Internalizado por endocitosis, auxiliado por clatrina, en este paso
VP4 apertura la cápsula liberando el genoma al citoplasma
VPg se libera del genoma, permitiendo la traducción produciendo polliproteinas
Replicación en viroplasmas, genoma empacado en procapside
Maduración de proviriones en viriones y liberación por lisis
ESTRUCTURA
Familia de virus ARN +, con un diámetro de 30 nm y desnudos.
Su cápside se conforma de cinco protómeros VP0- VP4
Termoestable y tolerante a detergentes, ácidos y desecación entre otros.
FAMILIAS
ENTEROVIRUS
Poliovirus
Endemico de la humanidad
Patogenia
ingreso fecal-oral, alimentos y aguas, con incubación de 2 - 35 días
viremia primaria en circulación invadiendo fagocitos mononuclares
viremia secundaria siendo la "enfermedad menor"
<1% en SNC pasando o por la sangre o desde los musculos
Diana: astas de medula espinal, neuronas y células musculares
Enfermedad
Asintomática con infección orofaringe o intestinal en 90% de casos.
Desarrollo de poliomielitis abortiva (enf. menor) o enfermedad febril
Poliomielitis no paralitica o meningitis séptica, en 2% de casos, con progresión
a SNC y meninges. Desarrollo de dolores y síntomas asociados a (enf. menor)
Poliomielitis paralisante en 2% de casos con ingreso a
SNC y meninges y síntomas similares a la no paralitica
Poliomielitis paralítica espinal; por sepa tipo 1, con parálisis flácida y asimétrica e
insensibilizante que afecta de 1 a 4 extremidades y evolucionar hasta la muerte
Poliomielitis bulbar: la mas grave afectando tracto respiratorio superior
Síndrome pospoliomlielítico: aparece a los en edad adulta, afectando 20-80%
de pacientes, con deterioro muscular a pérdida de neuronas (virus ausente
Tratamiento
vacuna inactiva de pliomielitis (VPI) segura o vacuna atenuada,
con nriesgo a inmunocomprometidos o reversion a forma activa
Generalidades
Transmisión fecal-oral, con patogenia determinaa por su tropismo tisular
Ingreso por vía respiratoria superior, bucofaringe y tracto digestivo
viriones resistentes a ácidos gástricos, proteasas y bilis
COXSACKIEVIRUS
Patogenia
transmitido por inhalación, transplacentaria, con ceéulas diana del SNC, corazón, pulmones, páncreas, etc.
Enferrmedades
COXSACKIEVIRUS A:: erupción cutánea por A16 con fiebres, ampollas y otros varios exantemas. Herpangina con síntomas de dolor,
anorexia y vómitos, ulceracón en paladar blando o úvula por cepas A21, A24 (imita resfriado) o A24 (conjuntivitis hemorragica=
COXSACKIEVIRUS B: Pleurodinia: (abrazo del diablo) ataque de fiebre súbito, con dolor torácico unilateral. Miocarditis y pericarditis: en recién
nacidos con insuficiencia cardiaca súbita, cianosis, taquicardia y cardiomegalia, en adolescente y adultos, similar a infarto con fiebre
COX B y ECHOVIRUS 11: Meningitis viral o infección del feto
Diagnostico por LCR, Cultivo de faringe, heces y LCR, ELISA, y PCR
Tratamiento
Plecoranil; inhibe penetración del virus. Debe tener buenos hábitos de higiene
RINOVIRUS
Patogenia
Sensibles a pH gástrico, ingresando por nariz, ojos y boca, y afectando el tracto respiratorio superior
Multiplicación en nariz, y su difusión promueve la bradiquinina e histamina,
las citocinas promueven la expresión de ICAM-1 (promueve difusión
Existencia de mutaciones de antígeno
Enfermedad
Inmunidad transitoria e ineficiente para contrarrestar la enfermedad, es de
importancia el antígeno IgA e IgG y es insignificante la inmunidad celular.
Resfriado común con rinorrea, cefaleas, malestar y dolor moderado por 10 dias
En adultos: sinusitis, EPOC, bronquitis. en niños: otitis, neumonía bacteriana
o neonatal-. En ambos hay desarrollo de bronquitis o exacerbaciones de asma
Diagnóstico por cuadro clínico, lavados nasales o efecto citopático
Tratamiento
Soporte con antigripales, lavado de manos y desinfección de objetos contaminados