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Descripción
Mapa Mental por Laura Morales8637, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Laura Morales8637
hace alrededor de 9 años
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RETINOPATIA
- DIABETICA
- EPIDEMIOLOGÍA
- 1RA Causa de ceguera entre 25 y 74a
- Prevalencia 31.6%
- Incidencia 23, 48 y 71% a 3, 6 y 12a.
- EU principal causa de ciegos nuevos
- DM1, 5 a 10a evolución 27% presentan retinopatía
- > 10a > a 70-90%
- 95% a los 20 a 30a
- 95% a los 20 a 30a
- > 10a > a 70-90%
- DM 2, 5 a 10a 23% la presenta
- 10 a 15a - 43%
- 20a - 60%
- 20a - 60%
- 10 a 15a - 43%
- 1RA Causa de ceguera entre 25 y 74a
- ETIOLOGÍA
- > Glucemia - Incremento metabolismo de la glu x vía polioles x enzima aldosa reductasa
-> > concentraciones sorbitol intracelular -> daño osmótico a las céls. vasculares
- > Glucemia - Incremento metabolismo de la glu x vía polioles x enzima aldosa reductasa
-> > concentraciones sorbitol intracelular -> daño osmótico a las céls. vasculares
- CLASIFICACIÓN
- NO PROLIFERATIVA
- Leve
- Moderada
- Severa
- Muy severa
- Causa baja visuall
- Edema macular o isquemia
- Edema macular o isquemia
- Leve
- PROLIFERATIVA
- Causa baja visual
- Desprendimiento retina traccional,
glaucoma neovascular y hemorragia vítrea.
- Desprendimiento retina traccional,
glaucoma neovascular y hemorragia vítrea.
- Causa baja visual
- NO PROLIFERATIVA
- CUADRO CLÍNICO
- NO PROLIFERATIVA
- Leve: presencia x lo menos 1
microaneurisma, hemorragia
intrarreiniana, lesión algodonosa y
exudados duros, < cantidad moderada
- Moderada: microaneurismas o
hemorragias intrarretinianas moderadas 4
cuadrantes, o severas en - 4 cuadrantes,
arrosariamiento venosos 1 cuadrante e
IRMA leves de 1 a 4 cuadrantes.
- Severa: Regla 4-2-1, 15 % progresa a RDP en 1 año.
o Hemorragias o microaneurismas 4 cuadrantes,
Arrosariamiento venosos 2 cuadrantes, IRMA en 1
cuadrante.
- Muy severa: 50% progresa a RDP en 1 año, 2 o
más de los criterios anteriores
- Muy severa: 50% progresa a RDP en 1 año, 2 o
más de los criterios anteriores
- Severa: Regla 4-2-1, 15 % progresa a RDP en 1 año.
o Hemorragias o microaneurismas 4 cuadrantes,
Arrosariamiento venosos 2 cuadrantes, IRMA en 1
cuadrante.
- Moderada: microaneurismas o
hemorragias intrarretinianas moderadas 4
cuadrantes, o severas en - 4 cuadrantes,
arrosariamiento venosos 1 cuadrante e
IRMA leves de 1 a 4 cuadrantes.
- Leve: presencia x lo menos 1
microaneurisma, hemorragia
intrarreiniana, lesión algodonosa y
exudados duros, < cantidad moderada
- PROLIFERATIVA
- EDEMA MACULAR
- NO PROLIFERATIVA
- DIAGNÓSTICO
- Clínico hallazgos
fundoscópicos
- Fluorangiografía
- Clínico hallazgos
fundoscópicos
- TRATAMIENTO
- FOTOCOAGULACIÓN
- TERAPIA ANTIANGIOGÉNICA
- QUIRÚRGICO: VITRECTOMÍA
- FOTOCOAGULACIÓN
- EPIDEMIOLOGÍA
- HIPERTENSIVA
- HAS afecta
arteriolas
precapilares y
capilares
- Cambios dependen de la
duración de la hipertensión,
dislipidemia, edad y la
historia tabaquismo.
- ETIOLOGÍA
- Vasoconstricción focal o
generalizada, rotura de la barrera
hematorretiniana con hemorragia
y exudados. Asociada con
microaneurismas y
macroaneurismas.
- Vasoconstricción focal o
generalizada, rotura de la barrera
hematorretiniana con hemorragia
y exudados. Asociada con
microaneurismas y
macroaneurismas.
- CLASIFICACIÓN Y CUADRO CLÍNICO.
- DIAGNÓSTICO
- Hallazgos fundoscópicos
- Hallazgos fundoscópicos
- TRATAMIENTO
- Control enfermedad sistémica
- Régimen antiangiogénico
- Control enfermedad sistémica
- HAS afecta
arteriolas
precapilares y
capilares
- INFECCIOSA
- Puede ser colonizada por gérmenes a
través de la vía hematógena en el curso
enfermedad infecciosa sistémica.
- MICOTICAS
- Candidiasis ocular, C. albicans.,
Histoplasmosis, Aspergilosis
- < Agudeza visual, bolas nieve en
vítreo y lesiones retinianas.
- SINTOMAS - Dolor, enrojecimiento, edema ocular,
palpebral, visión borrosa, escotomas,
cpos flotantes y fotofobia.
- DX - Biopsia vítrea
- Tx - Sistémico c/ antimicóticos,
Anfotericina B, intravítrea, vitrectomía
- Usuarios drogas IV, Cateter
e inmunodeprimidos
- Candidiasis ocular, C. albicans.,
Histoplasmosis, Aspergilosis
- VIRICAS
- VHS
- Congénita
- Retinopatía sal y pimienta,
atrofia óptica adelgazamiento
de vasos retinianos.
- Retinopatía sal y pimienta,
atrofia óptica adelgazamiento
de vasos retinianos.
- Adultos
- Blanqueamiento retinianobilateral
rápido, progresivo, vasculitis,
papiledema y hemorragias.
- Blanqueamiento retinianobilateral
rápido, progresivo, vasculitis,
papiledema y hemorragias.
- DIAGNOSTICO - Clínico, PCR muestra vítreo
- TRATAMIENTO - Aciclovir, Valaciclovir, Vidarabina, fotocoagulación con láser, vítrectomia
- Congénita
- CMV
- SIDA, Neonatos, Inmunocomprometidos
- Fotopsias, miodesopsias < agudeza visual, asintomática
- Retinitis necrosante blanco-amarillenta perivascular, hemorragias en
llama, ceguera, desprendimiento retina o atrofia óptica.
- DX - Clínico, analisis PCR humor acuoso o vítreo.
- TRATAMIENTO - Ganciclovir IV, foscarnet y cidofovir
- SIDA, Neonatos, Inmunocomprometidos
- VHS
- BACTERIANAS
- SIFILIS
- Endoftalmitis
resistente a tx.
- SINTOMAS - Dolor ocular,
lagrimeo, picor, edema palpebral,
miodesopsias, madarosis <
agudeza visual y diplopia.
- DX - VDRL, FTA-ABS y MHA-TP
- TX - Penicilina G benzatina, doxiciclina.
- TX - Penicilina G benzatina, doxiciclina.
- DX - VDRL, FTA-ABS y MHA-TP
- Endoftalmitis
resistente a tx.
- TUBERCULOSIS
- Mycobacterium tuberculosis
- Coroiditis diseminada, lesiones
amarillentas o tubérculos, edema
disco desprendimiento retina.
- DX - Detección micobacterias
- TX - Inducción isoniazida,
rufampicina y piracinamida,
seguida fase continuación.
- TX - Inducción isoniazida,
rufampicina y piracinamida,
seguida fase continuación.
- DX - Detección micobacterias
- Coroiditis diseminada, lesiones
amarillentas o tubérculos, edema
disco desprendimiento retina.
- Mycobacterium tuberculosis
- SIFILIS
- Puede ser colonizada por gérmenes a
través de la vía hematógena en el curso
enfermedad infecciosa sistémica.
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