Trastornos del drenaje Venoso

1. Crónica

   Nota:

   • Por obstáculo (generalmente un trombo) por defecto de los sistemas valvulares ( superficiaol = varices) Síndrome Postrombótico
   1. Extasis venosa debido a:
      1. Incompetencia válvulas del sistema venoso superficial
         1. Varices
            1. Venas superficiales, elongadas, dilatadas con valvulas incomptentes que posibilitan la inversion del torrente circulatorio
            2. Sintomas
               1. Dolor, fatiga, pesadez piernas,
               2. Edema, ulceras, atrofia piel....
      2. Incompetencia valvulas S.V Profundo
      3. Obstrucción persistente del S.V Profundo
   2. Sindrome Postrombótico
      1. Edema crónico MI
      2. Varices, impotencia funcional,
      3. Dermitits, ulceras
2. Aguda
   1. Oclusión del sist.Venoso profundo. Trombo
   2. Manifestaciones
      1. Edema en la extremidad afectada
      2. Dolor por isquemia
   3. Si la vena es importante ( Ileo-femoral, Repercusión importante, pq no sep roduce retorno venoso.

1. Profundos
   1. iliaca
   2. Femoral
   3. Poplítea
2. Superficiales
   1. Safena
      1. interior
      2. Exterior

Nota:

• Cualquiera que sea la naturaleza del obtáculo -->estasis sanguinea--> aumento presión venosa--> Ingurgitación venas --> aumento P hidrostática capilar --> Extravasión ( edema). 

1. Obstáculo venoso intraluminal ( trombo) o extrínseco a las venas.
2. TRIADA VIRCHOW
   1. Enletencimiento flujo sanguineo venas.
   2. Defecto de algunos constituyentes plasmáticos del potencial anticoagulante de la sangre
   3. Alteraciones endotelio venas
3. Defecto sistemas valvulares que impiden en reflujo de sangre

1. Sindrome Vena Cava Superior (VCS)
   1. Comprensión VCS por masa mediastínica ( tumor)
   2. Manifestaciones
      1. Ingurgitación yugular
      2. Cianosis y edema facila
      3. Dilatación venas superficiales MMSS
2. Sindrome Vena Cava Inferior (VCI)
   1. Comprensión por Trombosis
      1. Procedente venas Iliacas
      2. Masa anexo tumoral
   2. Manifestaciones
      1. Edema bilateral MMII
      2. Dilatación de red venosa en pared abdominal

1. Inflamación paredes venosas con formación coagulo
2. TIPOS
   1. SUPERFICIAL
      1. Hinchazón local, con protuberancias y nudosidades
      2. Enrojecimiento, sensibilidad anormal e induración local
      3. Cordón en vena safena
   2. PROFUNDA
      1. Pesadez
      2. Calambres
      3. Hinchazón, singo Homans

1. El coagulo aparece sin tener la vena inflamada.

1. Edema, dolor en pantorrilla. coloración ( eritema), aumento temperatura local, signo homans y embolia pulmonar