PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA

Descripción

Medicina Mapa Mental sobre PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA, creado por Valeria Alzate el 03/04/2021.
Valeria Alzate
Mapa Mental por Valeria Alzate, actualizado hace más de 1 año
Valeria Alzate
Creado por Valeria Alzate hace más de 3 años
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Resumen del Recurso

PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA
  1. Definición
    1. Disminución o ausencia completa de movimiento en algunos o todos los músculos de la cara, por afectación del nervio facial
    2. Factores de riesgo
      1. Diabetes, obesidad, HTA, inmunodeficiencia, embarazo, síntomas del TRS
      2. Etiología
        1. Parálisis de Bell
          1. Idiopática, aguda, la más común (69 - 75%)
          2. Infecciosa
            1. Víricas
              1. Herpes simple, zóster, CMV, VEB
              2. Bacteriana
                1. Enfermedad de Lyme, sífilis, TBC
              3. Iatrogénica
                1. Cirugía de parótida, oído y ángulo pontocerebeloso
                2. Congénita
                  1. Síndrome de Moebius, síndrome de Golenhar
                  2. Tumorales
                    1. Tumor maligno del hueso temporal, tumores intrínsecos del nervio facial, tumor de parótida
                    2. Otógenas
                      1. OMA
                      2. Neurológico
                        1. Síndrome de Guillain-Barré, ACV, EM
                      3. Fisiopatología
                        1. Edema del nervio facial
                          1. Hipótesis: infección por virus simple tipo 1
                            1. Propagación axonal que genera edema, isquemia y atrapamiento del nervio
                          2. Clínica
                            1. Síntomas
                              1. Cara asimétrica, párpado caído, caída comisura labial, xeroftalmía, sialorrea, xerostomía, epífora, ojo seco, alteración del gusto, hipoacusia
                              2. Signos clínicos
                                1. Signo de Bell
                                  1. Al intentar cerrar del ojo, éste permanece parcialmente abierto y el globo ocular se proyecta hacia arriba dejando ver sólo la esclerótica blanca
                              3. Diagnóstico
                                1. Anamnesis
                                  1. Modo de inicio, episodios previos, enfermedades infecciosas, antecedentes oncológicos
                                  2. Examen físico
                                    1. Gravedad con escala de House Brackmann
                                    2. Imágenes
                                      1. Síntomas atípicos de presentación. TAC de peñascos o RM con gadolinio
                                      2. Topodiagnóstico
                                        1. Shimer, reflejo estapedial, gustometría y sialometría
                                        2. Electrodiagnóstico
                                          1. Electroneuronografía
                                            1. Entre el día 7 a 14 desde inicio de síntomas
                                            2. Electromiografía
                                              1. A partir del día 21 desde inicio de síntomas
                                          2. Tratamiento
                                            1. 1. Prednisona 1 mg/kg/día por 7 a 10 días (diabéticos 0,5 mg/kg/día)
                                              1. 2. Aciclovir 800 mg cada 4 por 10 días (NO a embarazadas ni pacientes con IR)
                                                1. 3. Terapia física (orden y en la casa)
                                                  1. 4. Cuidados oculares: lubricante ocular 1 gota cada 4 horas y parche ocular nocturno

                                            Recursos multimedia adjuntos

                                            Mostrar resumen completo Ocultar resumen completo

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