ANEMIA FERROPENICA

Descripción

ANEMIA FERROPENICA INFANTIL
Pamela Ramos
Mapa Mental por Pamela Ramos, actualizado hace más de 1 año
Pamela Ramos
Creado por Pamela Ramos hace más de 3 años
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Resumen del Recurso

ANEMIA FERROPENICA
  1. Epidemiologia
    1. Deficiencia nutricional mas frecuente
      1. 30% de los niños de 0 a 4 años y el 48% de los niños de 5 a 14 años padecen anemia
        1. ENSANUT tasa de anemia del 25.7 % en niños 0-5 años
          1. El 34.0% de los niños de América Latina y el Caribe con edades menores de 5 años presentan anemia
          2. ETIOLOGIA
            1. Ingesta inadecuada
              1. Hasta 6m leche materna, alta absorcion
                1. 8% de las necesidades de hierro de los lactantes de 6 a 23 meses deben ser satisfechas por alimentos sólidos
                  1. La leche de vaca sustituirá a los alimentos ricos en hierro y, además, el calcio y los caseinofosfopéptidos de la leche de vaca pueden interrumpir la absorción de hierro
                    1. La leche de vaca sustituirá a los alimentos ricos en hierro y, además, el calcio y los caseinofosfopéptidos de la leche de vaca pueden interrumpir la absorción de hierro
                    2. Crecimiento rapido
                      1. Adolescencia
                        1. Menstruaciones excesivas
                      2. Peso bajo al nacer
                        1. Bajas reservas
                        2. Pérdidas GI
                          1. Problemas GI: úlcera péptica, divertículo de Meckel, pólipo, hemangioma o enfermedad inflamatoria intestinal. PARASITOSIS
                        3. CLINICA
                          1. Fatiga y letargo, concentración reducida, mareos, tinnitus, palidez y dolor de cabeza.
                            1. Alopecia, piel o cabello seco, koiloniquia y glositis atrófica
                              1. Menores de 12 meses) con DI pueden incluir mala alimentación e irritabilidad
                                1. Retrasos motores y cognitivos y trastornos del estado de ánimo en niños
                                  1. ID disminuyó la expresión de los receptores de dopamina, interrumpió la mielinización o interrumpió la función de varias enzimas involucradas en el tejido nervioso
                                2. FISIOPATOLOGIA
                                  1. La mayor parte del hierro corporal está contenido en la hemoglobina. El exceso de hierro se almacena en el hígado
                                    1. Ferrico se hace ferroso por la ferroreductasa que esta en la pared del enterocito
                                      1. Por la DMT1 ingresa al enterocito
                                        1. Ferroso
                                          1. Por la ferroportina sale por la membrana basal
                                            1. La hefestina lo vuelve ferrico y se une la transferrina para transporte plasmatico
                                              1. Eritropoyesis 75% medula osea. Higado se almacena ferritina
                                      2. Funciones Fe: A nivel celular, el hierro es crucial para numerosas funciones, incluida la síntesis y reparación del ADN, la actividad enzimática, la función mitocondrial y la producción y función de neurotransmisores
                                        1. La hepcidina se une a la ferroportina, una proteína que exporta hierro celular, para bloquear la salida de hierro ocluyendo el canal e induciendo la degradación de la ferroportina cargada de hierro.
                                          1. Durante la DI absoluta o los períodos de mayor demanda de hierro, la supresión de hepcidina regula al alza la absorción y el reciclaje de hierro para optimizar el suministro de hierro.
                                            1. La disponibilidad reducida de hierro para la producción de glóbulos rojos causa eritropoyesis por deficiencia de hierro que se manifiesta como hipocromía, microcitosis y, finalmente, anemia
                                            2. DIAGNOSTICO
                                              1. BH, Frotis sangre periferica
                                                1. Anemia severa: < 7.0 g/dl. Anemia moderada 7.0-9.9 g/dl. Anemia leve: 10.0-11.9/g/dl.
                                                  1. VCM <70  MCH <27 pg
                                                    1. Hb y Hcto disminuidos segun edad
                                                      1. Hipocromía Microcitosis Anisocitosis
                                                      2. Ferritina sérica <12 ng / mL
                                                        1. Hierro en suero: <30 mcg / dL
                                                          1. Saturación de transferrina <16%
                                                          2. TRATAMIENTO
                                                            1. Hierro ferroso
                                                              1. sulfato ferroso, gluconato ferroso, fumarato ferroso y succinato ferroso.
                                                                1. Dosis: 3 a 6 mg / kg / día
                                                                  1. Mejor absorcion con: ac ascorbico, vitamina C, Zn
                                                                  2. Aumento en el recuento de reticulocitos en el 7-19 ºdías de tratamiento.
                                                                    1. Si se observa un aumento de 1 g / dl o más en la Hb después de diez días, el diagnóstico es correcto. En este caso, el tratamiento se puede continuar durante al menos 2 meses para llenar las reservas de hierro. El período de tratamiento no debe exceder los 5 meses
                                                                    2. SUPLEMENTACION
                                                                      1. -Prematuro, PBAN (28 dias hasta 6to mes) -A termino o PAAN (4to mes)
                                                                        1. 12.5mg de Fe elemental/d 2mg/kg/dia
                                                                        2. 6to mes
                                                                          1. Chizpaz

                                                                        Recursos multimedia adjuntos

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