BIOPSIAS

1. papanicolau

1. Lesión maligna

1. Trastornos sanguineos

1. Bronquial
2. Transbronquial

1. Rechazo de transplantes
2. cardiomiopatias
3. tumores
   1. intracavitarios
   2. intramiocardicos

1. Estómago
   1. CANCER
      1. Esófago
      2. Cólon
2. Esófago
3. Cólon

1. mamografia (cancer de mama)

1. Se coloca un arpón en el sitio de anormalidad

1. Es un procedimiento diagnóstico y terapéutico

1. Este procedimiento es con un fin diagnostico

1. Es un procedimiento ciego

1. Lesiones cutaneas

1. Se obtiene material semi liquido o liquido
   1. Principalmente se usa en los nódulos linfáticos , lesiones superficiales de cabezo y de cuellos , tiroides , nódulos hepáticos y/o glándulas mamarias

1. Se usa en lesiones de mama , palpar masas y ser guía en ultrasonido

1. Este método se emplea para el estudio del endometrio

1. Permite hallar si una lesión se confirma la existencia de neoplasias

1. Se utiliza para la dermatitis inflamatoria

1. Se extraen muestras de gran densidad como tumores óseos

1. Se utiliza en lesiones ulcerosas , inflitrantes o vegetantes

1. Se presentan contraindicaciones como efisema bulloso, posible aneurisma , neumonectomia , diastesis hemorrágica
2. Se presentan inconvenientes como el neumotórax y la diseminación pleural de células tumorales

1. Utilizando como fijador formol buferado al 10%, (pH neutro), con cantidad de 15 a 20 veces el volumen del tejido. Éste añadiéndolo 1mm por hora.

1. Datos del paciente
2. Edad, tipo de muestra , orgado donde procede la muestra
3. Identificación
4. Numero de historia clinica

1. - Identificación del paciente - Identificación del medico que solicita - Fecha y hora del procedimiento que da origne a la biopsia - Tipo de espécimen a enviar a estudio - Orientación del espécimen - Resumen de historia clínica - Propósito de resección y tipo de espécimen - Identificación del espécimen

1. Testimonio al ingresar la prueba al laboratorio
   1. Origen del tejido, tipo de muestra, número de fragmentos recibidos, medidas, el peso, color, la consistencia y las características de la lesión.
      1. Por último fecha de entrada y salida de la muestra

1. Descripción corta y precisa de los hallazgos histológicos.

Nota:

• Ej:  Mucosa gástrica antro, biopsia: – Gastritis crónica antral no atrófica moderada de patrón folicular con moderada actividad sin metaplasia intes- tinal ni displasia. – Helicobacter pylori +++/+++ Firma del patólogo responsable

1. Topografía de la lesión, órgano, localización específica de la lesión, seguida del procedimiento realizado (diagnóstico).

Nota:

• Rotulado “Cuadrante mama derecha” En formol se recibe producto de cuadrantectomía derecha reparada y orientada  así:  1. Seda larga borde superior;  2. Sedas borde medial. Pesa 67 gramos y mide 11x7x2cm, es provista de elipse de  piel sin lesiones que mide 5x2x0.1cm. A los cortes seria-dos se reconoce lesión indurada, de bordes irregulares,  blanquecina que mide 1.5x1cm se encuentra a 0.5cm del  borde de sección más cercano, que es borde de sección  posterior. El resto de parénquima mamario resenta tractos fibrosos, sin evidencia de más lesiones macroscópicas  evidentes. Se pinta con tinta negra el borde de sección  profundo, con tinta roja los márgenes de sección medial  y lateral, el margen de sección anterior con tinta azul y  el margen de sección inferior con tinta verde. Se realizan  cortes de los márgenes de resección en relación a lesión. Se procesan así: A- Borde anterior piel.  B1-B2- Borde de sección posterior. C1-C2- Borde de sección lateral.  D-D2- Borde de sección medial.   E1-E2- Borde de sección superior.  F1-F3- Borde de sección inferior.  G1-G2- Lesión. H1-H3- Otras áreas.

1. Topografía de la lesión, órgano, localización específica de la lesión, tipo de procedimiento realizado. Tamaño de la lesión, bordes de resección, invasión linfática, vascular o perineural, número de ganglios linfáticos encontrados y el número de estos comprometidos por lesión tumoral.
   1. Con ayuda de estos datos se podrá decidir acerca del procedimiento a seguir (tratamiento) por parte de cirujanos, oncólogos o radioterapeutas.

Nota:

• Los cortes muestran en A piel libre de lesión tumoral. Los cortes muestran en B1-B2, C1-C2, D1-D2, E1-E2, F1-F3, H1-H3 parénquima glandular mamario con focos de ade-osis, metaplasia apocrina, fibrosis estromal y quistes sin evidencia de lesión tumoral maligna. Los cortes muestran en G1-G2 parénquima landular mamario comprometido por lesión tumoral maligna constituida por células grandes,  irregulares con moderado pleomorfismo nuclear, nucléolos prominentes y frecuentes figuras mitóticas (hasta cinco en diez campos de 40X), las cuales forman escasas estructuras ubulares e infiltran de forma difusa el parenquima mamario asociado a desmoplasia estromal marcada e infiltrado inflamatorio crónico y calcificaciones intraductales. Se reconoce componente de carcinoma ductal situ  de tipo solido grado nuclear dos sin omedonecrosis. No se observa invasión linfovascular ni perineural.

Nota:

• Mama derecha, cuadrantectomia mama derecha:   - Carcinoma ductal infiltrante de tipo clásico moderadamente diferenciado grado II de la clasificación de Bloom and Richardson modificada (tubulos:3, nucleos:2, mitosis:1 score 7/9)* – Tamaño tumoral: 1.5x1cm. – Distancia al margen más próximo: 0.5cm al posterior. – Bordes de resección superior, inferior, medial, lateral, anterior y profundo: libres de lesión tumoral. – Carcinoma ductal in situ de tipo solido grado nuclear II sin comedonecrosis localizado a un centímetro del margen de resección profundo.*– Invasión linfovascular: no evidente.– Invasión perineural: no evidente.– Piel: libre de lesión tumoral. Otros hallazgos: – Cambios por condición fibroquística dados: por adenosis, metaplasia apocrina, fibrosis estromal, quistes  y calcificaciones intraductales. * Es necesario informar la presencia tanto del carcinoma ductal infiltrante como del carcinoma en situ. Firma del patólogo responsable