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Descripción
Mapa Mental por Brenda Fuentes Cervantes, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Brenda Fuentes Cervantes
hace más de 3 años
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Rehabilitación Respiratoria
- Definición
- Es el uso programas de entrenamiento físico,
sesiones de educación, intervención por
parte de nutrición y apoyo psicosocial para
mejorar el funcionamiento de las personas
con enfermedad pulmonar crónica.
- Metas
- Reducir la dificultad respiratoria.
- Aumentar la tolerancia al
ejercicio.
- Promover una sensación de
bienestar.
- Disminuir el número de
hospitalizaciones.
- Reducir la dificultad respiratoria.
- Indicaciones
- Tuberculosis pulmonar, EPOC,
intervenciones quirúrgicas en
tórax, bronquiectasias, fibrosis,
cáncer pulmonar, asma.
- Tuberculosis pulmonar, EPOC,
intervenciones quirúrgicas en
tórax, bronquiectasias, fibrosis,
cáncer pulmonar, asma.
- Metas
- Es el uso programas de entrenamiento físico,
sesiones de educación, intervención por
parte de nutrición y apoyo psicosocial para
mejorar el funcionamiento de las personas
con enfermedad pulmonar crónica.
- Ejercicios
respiratorios
- Entrenamiento
muscular
inspiratorio (EMI).
- Mejora la fuerza y la resistencia
muscular. Recomendable si se
demuestra la existencia de
debilidad de la musculatura
inspiratoria.
- No se considera en la actualidad
un componente fundamental del
programa de RR.
- No se considera en la actualidad
un componente fundamental del
programa de RR.
- Mejora la fuerza y la resistencia
muscular. Recomendable si se
demuestra la existencia de
debilidad de la musculatura
inspiratoria.
- Entrenamiento
muscular
inspiratorio (EMI).
- Técnicas de
drenaje
bronquial
- Objetivo: permeabilización de la
vía aérea en pacientes
hipersecretores o con dificultad
para expectorar.
- Grupos
- Técnicas de FR
tradicional
- Drenaje postural, las
percusiones y las vibraciones
manuales; no se recomiendan
en la actualidad.
- Efectos adversos: desaturación
de la oxihemoglobina; episodios
de broncoespasmo; aumento del
reflujo gastroesofágico; riesgo
de traumatismos costales.
- Efectos adversos: desaturación
de la oxihemoglobina; episodios
de broncoespasmo; aumento del
reflujo gastroesofágico; riesgo
de traumatismos costales.
- Drenaje postural, las
percusiones y las vibraciones
manuales; no se recomiendan
en la actualidad.
- Técnicas manuales
basadas en la
modulación del
flujo.
- Técnicas
espiratorias
lentas
- Utilizadas para drenar
secreciones de vías aéreas
centrales y distales (ELTGOL,
drenaje autógeno).
- Utilizadas para drenar
secreciones de vías aéreas
centrales y distales (ELTGOL,
drenaje autógeno).
- Técnicas
espiratorias
rápidas
- Para secreciones proximales
(ciclo activo de técnicas
respiratorias [CATR], técnicas de
espiración forzada [TEF], tos).
- Para secreciones proximales
(ciclo activo de técnicas
respiratorias [CATR], técnicas de
espiración forzada [TEF], tos).
- Técnicas
espiratorias
lentas
- Técnicas
instrumentales
- Son coadyuvantes a las técnicas
manuales.
- Clasificación
- Sistemas de
presión espiratoria
positiva (PEP)
- Evitan el colapso de la vía
aérea y disminuyen el
asincronismo ventilatorio,
modificando también las
propiedades reológicas de
las secreciones.
- Evitan el colapso de la vía
aérea y disminuyen el
asincronismo ventilatorio,
modificando también las
propiedades reológicas de
las secreciones.
- Vibraciones
instrumentales
- Extratorácicas
- Ayudan a reducir la
viscoelasticidad de las
secreciones y la capacidad
residual funcional (CRF).
- Ayudan a reducir la
viscoelasticidad de las
secreciones y la capacidad
residual funcional (CRF).
- Intratorácicas
- Tienen efectos similares a los
PEP oscilantes.
- Tienen efectos similares a los
PEP oscilantes.
- Extratorácicas
- Maniobras de
hiperinsuflación
- Útiles para el drenaje de
secreciones de pacientes no
colaboradores o con
importante debilidad muscular
(tos asistida, IPPB).
- Útiles para el drenaje de
secreciones de pacientes no
colaboradores o con
importante debilidad muscular
(tos asistida, IPPB).
- Sistemas de
presión espiratoria
positiva (PEP)
- Clasificación
- Son coadyuvantes a las técnicas
manuales.
- Técnicas de FR
tradicional
- Grupos
- Objetivo: permeabilización de la
vía aérea en pacientes
hipersecretores o con dificultad
para expectorar.
- Técnicas de
reeducación
respiratoria
- Buscan reeducar el patrón
ventilatorio, prevenir la
deformación torácica, fomentar
el ahorro energético y disminuir
la sensación de disnea.
- Respiración
con los labios
fruncidos
- Realizar una inspiración nasal
lenta seguida de una espiración
con los labios fruncidos.
- Esta maniobra consigue evitar el
colapso precoz de la vía aérea.
- Esta maniobra consigue evitar el
colapso precoz de la vía aérea.
- Realizar una inspiración nasal
lenta seguida de una espiración
con los labios fruncidos.
- Respiración
diafragmática
- Lleva gran cantidad de aire a la
zona baja de los pulmones, que
es la que más capacidad tiene.
- Garantiza una mejor ventilación,
captación de oxígeno y limpieza
en la exhalación.
- Garantiza una mejor ventilación,
captación de oxígeno y limpieza
en la exhalación.
- Lleva gran cantidad de aire a la
zona baja de los pulmones, que
es la que más capacidad tiene.
- Respiración
con los labios
fruncidos
- Buscan reeducar el patrón
ventilatorio, prevenir la
deformación torácica, fomentar
el ahorro energético y disminuir
la sensación de disnea.
- Técnicas de
relajación
- Pretenden conseguir una
sensación general de bienestar
y reducir la tensión muscular, el
coste energético y la ansiedad
producida por la disnea.
- Posiciones recomendadas:
decúbito supino, semisedestación
o en decúbito lateral con ayuda de
varios cojines.
- Posiciones recomendadas:
decúbito supino, semisedestación
o en decúbito lateral con ayuda de
varios cojines.
- Pretenden conseguir una
sensación general de bienestar
y reducir la tensión muscular, el
coste energético y la ansiedad
producida por la disnea.
- Readaptación
al esfuerzo
- Realizar ejercicio físico de forma
regular, con incrementos
progresivos de la intensidad.
- Fases
- Inicial
- Ejercicios
en decúbito
- Flexoextensión de tobillo; flexión
de cadera con flexión de rodilla.
- Flexoextensión de tobillo; flexión
de cadera con flexión de rodilla.
- Ejercicios en
sedestación
- Ejemplo: hacer el gesto de
levantarse con las manos
apoyadas en los
descansabrazos; aguantar la
posición 5-10 s.
- Ejemplo: hacer el gesto de
levantarse con las manos
apoyadas en los
descansabrazos; aguantar la
posición 5-10 s.
- Ejercicios
en decúbito
- Media
- Cuando el paciente lo
tolere, se inicia la pauta de
fisioterapia en
bipedestación.
- Ejemplos: correcto control
postural; semiflexión de
rodillas; contracción activa
del glúteo medio y mayor;
inicio de la deambulación.
- Ejemplos: correcto control
postural; semiflexión de
rodillas; contracción activa
del glúteo medio y mayor;
inicio de la deambulación.
- Cuando el paciente lo
tolere, se inicia la pauta de
fisioterapia en
bipedestación.
- Final
- Se anima al paciente a la
realización de ejercicio
físico fuera del domicilio;
durante varios minutos
hasta llegar a los 30.
- El ejercicio aeróbico o de
resistencia es el más
recomendado. Ejemplos:
bicicleta, cinta, escaleras,
caminar, nadar, bailar.
- Debe finalizar con
estiramientos y técnicas de
relajación.
- Debe finalizar con
estiramientos y técnicas de
relajación.
- El ejercicio aeróbico o de
resistencia es el más
recomendado. Ejemplos:
bicicleta, cinta, escaleras,
caminar, nadar, bailar.
- Se anima al paciente a la
realización de ejercicio
físico fuera del domicilio;
durante varios minutos
hasta llegar a los 30.
- Inicial
- Adaptado a las características y
necesidades de cada paciente.
- Fases
- Realizar ejercicio físico de forma
regular, con incrementos
progresivos de la intensidad.
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