Tambien a la morbimortalidad
por enfermedades
infecciosas y el aumento
de las enfermedades
crónicas
existen cuatro
tipos
Determinista
u unicasual
Nota:
que postula que siempre que se presente la causa, y solo cuando se presente la causa ocurre el efecto
Causa u efecto
Nota:
el efecto tiene una causa única y cada causa produce un único efecto.
¿Qué es?
es un concepto relativo
y solo puede ser
entendido en relacion
con alternativas
concebibles
Modelos
Este modelo
corresponde a los
postulados de:
Robert Koch
a) el agente debe estar presente
en todos los casos de la
enfermedad.
b) el agente no
debe encontrarse
en otra
enfermedad
c) el agente siempre
debe producir la
enfermedad
d) solamente un agente
debe ser aislado en
cultivo puro
modelo
multicausal
postula una causa y efecto
formando redes que
producen el mismo efecto y
una sola causa que
ocaciona varios efectos.
modelo determinista
modificado de
Rothman
Facilita la explicación de fenomenos
en la epidemioloía con base a los
modelos anteriores.
criterios
epidemiologícos
de casualidad
Definidas por Bradford
Hill
1.Fuerza de la
asociación:
2.Efecto
dosis-respuesta
3.Secuencia
temporal
4.Coherencia externa
o consistencia
5.Ausencia de
distorsiones
metodológicas
6.Ausencia de
explicaciones
alternativas,
7.Plausibilidad
biológica
8.Efecto de la cesación
o reversibilidad
Tipos de
causa
1.- Suficiente: es la
que inicia o produce
un efecto
2.- Complementaria
o Contribuyente:
esta forma parte de
una causa sufiente
3.-Necesaria: Debe estar
presente para que produzca
el efecto y debe formar parte
de causas suficientes de una
enfermedad
Periodos de actuación
pre-ventiva
prepatogénico, patogénico
y de resultados.
El período prepatogénico o
de sus-ceptibilidad
comienza con la exposición
a los factores etiológi-cos o
de riesgo
El período patogénico se
distinguen dos fases: la
fase presintomática y la
fase clínica
El período de
resultados es la
etapa final de la
historia natural de
las enfermedades,
Existen tres niveles de
prevención: primaria,
secundaria y ter-ciaria
Nota:
La prevención primaria: consiste en evitar la aparición o disminuir la probabilidad de padecer una determinada enfermedad.
La prevención secundaria se ocupa del diagnóstico y trata-miento precoz de la enfermedad.
La prevención terciaria actúa cuando ya se ha establecido la enfermedad, intentando retrasar su curso, limitar las incapaci-dades y mejorar la calidad de vida.
prevención cuaternaria, dirigida a identificar pacientes en riesgo de sufrir intervenciones sanitarias poco éticas