Manejo del Dolor

Dolor Leve
1. en
  1. 1er Escalón
    1. Analgésicos no Opioides
      1. AINE
      2. Metamizol
      3. Paracetamol
        ¿QUE PASA?
        CONTROL DEL DOLOR
        SI
        CONTINUAR CON MEDICACIÓN
        NO
      4. farmacos
    2. MAS
      1. POSIBILIDAD DE USAR COADYUVANTES EN CUALQUYIER ESCALON SEGUN LA SITUACION CLINICA Y CAUSA ESPECÍFICA DEL DOLOR
Dolor Moderado
1. en
  1. 2do Escalón
    1. Opioides Débiles
      1. farmacos
        Codeína
        ¿QUE PASA?
        CONTROL DEL DOLOR
        SI
        CONTINUAR CON MEDICACIÓN
        NO
        pueden asociarse a los fármacos del primer escalón en determinadas situaciones
        Dihidrocodeína
        Tramadol
    2. pueden asociarse a los fármacos del primer escalón en determinadas situaciones
    3. MAS
Dolor Intenso
1. en
  1. 3er Escalón
    1. Farmacos
      1. Opioides Potentes
        como
        Fentanilo
        Oxicodona
        Buprenorfina
        MORFINA
        5-10 MG/ 4 h Y ↑ 25-50% / día
        si hay
        Dolor Controlado
        se pasa
        Liberacion retardada, dividir dosis entre 2 y administrar cada 12 horas
        Dolor no Controlado o Efectos Adversos
        proceder
        Revisar el Diagnóstico
        Valorar Tratamiento con técnicas especicas
        Rotación de Opioides
        ESTA EN EL TERCER ESCALÓN
    2. M,AS
Dolor Irruptivo
1. se actúa
  1. MORFINA
    1. rápida
    2. FENTANILO
      1. transmucosa
      2. OXICODONA
        rápida
2. MAS

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