Se localiza entre la duramadre y
la tabla interna del cráneo.
Suele ocurrir en el sitio de impacto
por golpe directo que produce
desgarro de vasos meníngeos
arteriales y venosos.
La arteria meníngea
media es la más afectada
y causa el hematoma
temporo parietal.
Los sangrados venosos mas frecuente
es el debido a la afectación del seno
esfenoparietal por fractura del ala
mayor del esfenoides. También puede
ser debido a afectación de los senos
transversos y sigmoides en la fosa
posterior.
Hematoma Subdural.
Se localiza entre la duramadre y la aracnoides y suele
ser de origen venoso por la disrupción de venas
corticales.
Puede localizarse en punto de golpe y
también en el de contragolpe.
En estadío crónico puede ser
hipodensos.
Hemorragia Subaracnoidea.
Se produce por lesión vasos SA o también por extensión
directa de contusiones o hematomas intracraneales al espacio
subaracnodeo.
Son líneas hiperdensas a lo largo de
los surcos cerebrales, cisura silviana o
en cisternas de la base.
Hemorragia Intraventricular.
se origina por la rotura de las venas
subependimarias a lo largo de la superficie
de los ventrículos o por extesnión directa de
una HSA o de un hematoma parenquimatoso
al sistema ventricular.
Puede ocasionar hidrocefalia.
Lesiones Intra Axiales
Contusiones.
Focos hiperdensos uni o multifocales
parcheados y mal definidos. De localización
cortical (trauma leve) y/o subcortical
(trauma más severo).
Lóbulo frontal y temporal son localizaciones más
frecuentes debido a que el cerebro se desliza
sobre la superficie irregular de la fosa craneal
anterior y media.
La contusión y el hematoma constituye el mismo espectro de
daños. Las contusiones hemorrágicas se definen como
pequeñas hiperdensidades que afecta preferentemente el
córtex con o sin edema periférico con relativa normalidad de
la sustancia blanca subyacente en el trauma leve.
Lesiones en el Tronco del
Encéfalo
Afectación dorsolateral de
mesencéfalo y protuberancia
por desplazamiento brusco de una herniación
transtentorial. Contrarias a las lesiones
primarias, aquí prima la afectación
verntrolateral del tronco.
LESIONES
SECUNDARIAS
Edema cerebral difuso
Produce efecto de
masa.
Borramiento de surcos = pérdida
de la interfase sustancia
gris-sustancia blanca.