Trastornos Hidroelectrolíticos y Metabólicos

Descripción

Mapa Mental sobre Trastornos Hidroelectrolíticos y Metabólicos, creado por Saulo Castro el 12/01/2022.
Saulo Castro
Mapa Mental por Saulo Castro, actualizado hace más de 1 año
Saulo Castro
Creado por Saulo Castro hace casi 3 años
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Resumen del Recurso

Trastornos Hidroelectrolíticos y Metabólicos
  1. Equilibrio Hidroelectrolítico
    1. El agua corporal esta distribuida en los compartimentos intracelular y extracelular y esa distribución depende del contenido de los solutos
      1. Electrolitos Proteínas
        1. Membrana celular es completamente permeable al agua, pero no la mayoría de los solutos.
          1. Potasio
            1. Mantiene el volumen del compartimento intracelular.
            2. Bomba de Sodio
              1. El sodio mantiene el volumen del comportamiento extracelular y lo regulan los riñones.
              2. En el feto de 24 semanas de gestación el agua corporal representa el:
                1. 90% de peso 65% en el compartimento extracelular 25% intracelular
                  1. A medida que el feto se desarrolla, el volumen de líquido extracelular disminuye y al final de la gestación representa el 75% del peso corporal
                    1. Extracelular 40% Intracelular 35%
                      1. El neonato pierde entre 5 y 10% y el descenso llega hasta 15% del peso corporal en la primera semana de vida.
                        1. El mecanismo de homeostasis de la placenta regula el equilibrio hidroeléctrico del feto
              3. Equilibrio Hídrico
                1. Su función fundamental es la excreción de los productos terminales del metabolismo corporal y el control de la concentración de la mayoría de los componentes de los líquidos orgánicos.
                  1. Aparato Renal
                    1. Nefronas
                      1. Glomérulos
                        1. Túbulo proximal
                          1. Asas de Henle
                            1. Reabsorción de sodio y cloro
                              1. Túbulo distal y conducto colector
                                1. Reabsorción de agua en respuesta a la hormona antidiurética, secreción de potasio y reabsorción final de sodio, cloro, bicarbonato y eliminan hidrógeno iónico.
                              2. Reabsorbe entre 60 y 70% del volumen filtrado como glucosa, aminoácidos, sodio, potasio
                              3. Se consideran el "filtro" , en los recién nacidos la tasa de filtración glomerular es baja debido a la presión arterial media es baja, resistencia vascular renal es alta y la nefrogénesis es incompleta hasta las 34 semanas de gestación.
                              4. unidades básicas del los riñones; filtran los nutrientes y excreciones como
                                1. Urea, creatinina, acido úrico y exceso de electrolitos
                          2. Después de nacimiento hay pérdida de agua por diversos mecanismos como por medio de
                            1. Aparato renal
                              1. Sistema respiratorio
                                1. Piel
                              2. Tratamiento Hidroelectrolítico
                                1. La necesidad de líquidos varía según la edad gestacional, patologías y los tratamientos como fototerapia y el uso de la cuna de calor radiante
                                  1. Una restricción escesiva puede producir deshidratación, hiperosmolaridad, hipoglucemia, hiperbilirrubinemia
                                  2. Volúmenes excesivos de líquidos como en el caso de los pretérminos, esta asociada a mayor incidencia de displasia broncopulmonar, persistencia del conducto arterioso y hemorragia intraventricular.
                                    1. Lo normal es una pérdida insensible de entre 40 y 50ml/kg/24h; los prematuros que pesan menos de 1000g entre 25 y 27 semanas de gestación pierden más a través de la piel
                                  3. Trastornos del Equilibrio Hidroelectrolítico Niveles de Sodio
                                    1. El sodio es el ion extracelular más abundante y es fundamentalmente para la acción potencializadora de la despolarización celular además de colaborar con el mantenimiento del volumen del líquido extracelular
                                      1. Hipernatremia
                                        1. La hipernatremia ocurre cuando hay excesiva pérdida insensible de agua con aumento de sodio sérico que genera incremento de la osmolaridad e hiper tonicidad de la sangre y el líquido intracelular
                                          1. Etiología
                                            1. Aporte inadecuado de líquidos Excesiva pérdida insensible de agua piel y respiración Administración excesiva de sodio Diabetes insípida deficiencia de la hormona antidiurética
                                              1. Cuadro clínico
                                                1. Signos de deshidratación turgencia reducida de la piel mucosas Pérdida de peso Irritabilidad llanto estridente letargia convulsiones
                                            2. Hiponatremia
                                              1. Se denominada intoxicación de agua se produce cuando hay excesiva de agua la función renal inmadura e incapaz de eliminar el exceso de agua y disminución de la osmolaridad sérica los requerimientos de sodio.
                                                1. Etiología
                                                  1. Volumen hídrico elevado lleva al aumento de la diuresis Aumento de la pérdida de sodio Diuréticos llevan a la pérdida de sodio Hiperglucemia lleva la diuresis osmótica Perdida por el tubo digestivo diarrea vómitos drenaje gástrico Secreción inadecuada de hormona antidiurética
                                                    1. Cuadro clínico
                                                      1. Edema generalizado Signos de deshidratación Apnea letargia irritabilidad Convulsiones en los niveles extremos menos a 120 mEq/L Para controlar la hiponatremia se recomienda la restricción hídrica que disminuye de 20 ml sobre kg día
                                              2. trastornos de los niveles de glucosa
                                                1. durante la vida intrauterina, la madre abastece al bebe de glucosa por difusión a través de la placenta
                                                  1. Los valores de glucosa plasmática que se consideran normales varían entre 40 y150 mg/dl
                                                    1. Hipoglucemia
                                                      1. Etiologia Factores que contribuyen a la hipoglucemia
                                                        1. Disminución del almacenamiento de glucógeno.
                                                          1. Anormalidades de la regulación endocrina,
                                                            1. Aumento de la utilización de la glucosa
                                                            2. Cuadro clínico
                                                              1. Temblores
                                                                1. Irritabilidad
                                                                  1. Apnea y cianosis
                                                                    1. Letargia e hipotonía Taquínea, Hipotermia Diaforesis
                                                                    2. Diagnóstico
                                                                      1. Glucemia sanguínea capilar o plasmática
                                                                      2. Tratamiento
                                                                        1. Infusión rápida de glucosa 10%: 4 ml/kg, infundir por 120 minutos Infusión continua de solución glucosada Hidrocortisona Glucagón
                                                                      3. Hiperglucemia
                                                                        1. Se considera hiperglucemia cuando los niveles de glucosa son >180 mg/dl.
                                                                          1. Etiología
                                                                            1. Administración excesiva de glucosa
                                                                              1. Intolerancia a l sobre todo en recién nacidos
                                                                                1. Medicación como esteroides y teofilina Septicemia
                                                                                  1. Respuesta al estrés y hiperinsulinemia.
                                                                                  2. Cuadro clínico
                                                                                    1. Se puede observar diuresis osmótica, eliminación de glucosa en orina y deshidratación.
                                                                                    2. Diagnóstico
                                                                                      1. Pruebas de la glucosa urinaria por cinta reactiva o Clinitest
                                                                                        1. Glucosa sanguínea capilar o plasmática, o las dos
                                                                                          1. Tratamiento
                                                                                            1. Reducción de la concentración de glucosa o la velocidad de infusión de la hidratación venosa, o ambas.
                                                                                  3. Trastornos de niveles de Potasio
                                                                                    1. promoción de excreción urinaria de calcio Administración de glucocorticoides
                                                                                      1. El potasio se absorbe en el yeyuno por absorción pasiva Regula y conserva la concentración intracelular Se excreta en forma activa a través del colon. (Excreción por riñones)
                                                                                      2. Necesidad de potasio en Neonato Prematuro y a término
                                                                                        1. 2 y 3 mEq/kg/día Concentración sérica normal 3,5 - 5,0 mEq/L
                                                                                        2. Hipopotasemia 3,5 mEq/L
                                                                                          1. Etiología
                                                                                            1. Vía gástrica Alteraciones renales Medicamentos Alcalosis Hipercalcemia e hipomagnesemia
                                                                                              1. Cuadro clínico
                                                                                                1. Distención abdominal Debilidad muscular Efectos cardiacos
                                                                                                  1. Tratamiento
                                                                                                    1. Aumento de ingesta de potasio Reposición de potasio por infusión lenta
                                                                                              2. Hiperpotasemia
                                                                                                1. Etiología
                                                                                                  1. Infusión excesiva de potasio Transfusión de sangre Disminución de la excreción Prematuridad del aparato renal Intercambio de potasio (Intracelular extracelular)
                                                                                                    1. Cuadro clínico
                                                                                                      1. Toxicidad cardiaca Debilidad muscular Letargia Hipotonía Tetania
                                                                                                        1. Tratamiento
                                                                                                          1. Eliminación Extra potasio Pérdida de potasio Exsanguinotransfusión
                                                                                                  2. Trastornos de los niveles de calcio
                                                                                                    1. Valores normales
                                                                                                      1. 9,1 y 10,6 mg/dl y las de calcio ionizado entre 3,5 y 4,0 mg/dl.
                                                                                                      2. El calcio es un elemento importante para mantener la permeabilidad de la pared celular.
                                                                                                        1. La hormona paratiroidea regula el calcio.
                                                                                                          1. Hipocalcemia
                                                                                                            1. Se considera hipocalcemia cuando los niveles de calcio total son de 7 mg/dl, y los de calcio ionizado, de 4.4 mg/dl.
                                                                                                              1. Etiología
                                                                                                                1. Almacenamiento inadecuado de calcio Regulación hormonal inmadura Interferencia con la utilización del calcio
                                                                                                                  1. Cuadro clínico
                                                                                                                    1. Apnea, irritabilidad, temblores, estremecimientos, tetania, hipertonia, convulsiones, alteraciones en el electroencefalograma, arritmias
                                                                                                                      1. Tratamiento
                                                                                                                        1. Administración profiláctica de calcio en la hidratación intravenosa, en la forma de gluconato de calcio entre 200 y 800 mg/kg/dia
                                                                                                                  2. Hipercalcemia
                                                                                                                    1. Se considera hipercalcemia cuando los niveles de calcio total son >11 mg/dl y los de calcio ionizado, >5.4 mg/dl.
                                                                                                                      1. Etiología
                                                                                                                        1. Insuficiencia de la glándula suprarrenal Hipervitaminosis A y D Administración excesiva de calcio y vitamina D
                                                                                                                          1. Cuadro clínico
                                                                                                                            1. poliuria ,bradicardia, estreñimiento
                                                                                                                              1. T r a t a m i e n t o
                                                                                                                                1. promoción de excreción urinaria de calcio Administración de glucocorticoides
                                                                                                                      Mostrar resumen completo Ocultar resumen completo

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                                                                                                                      TEMA 1.6. UNIDADES Y CENTROS: MISIONES, CARACTERÍSTICAS, ORGANIZACIÓN, DENOMINACIÓN Y UBICACIÓN.
                                                                                                                      antonio del valle
                                                                                                                      MAPA CONCEPTUAL DE NETIQUETA
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                                                                                                                      Ulises Yo
                                                                                                                      Test Estructuras IV: Tipo de estructuras
                                                                                                                      Pedro Landín
                                                                                                                      Mapa de navegación UNIMINUTO
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