Clasificación de lesiones premalignas de Cáncer de Cólon
Lesiones
pólipo adenomatoso
Enfermedad inflamatoria
intestinal:
Colitis Ulcerativa-
Enfermedad de Chron
Es una enfermedad que se presenta con
inflamación y llagas (úlceras) en el recubrimiento
superficial del intestino grueso
Diarrea. Fatiga. Dolor y cólicos
abdominales. Presencia de sangre en
las heces. Disminución del apetito.
Pérdida de peso involuntaria
Colonoscopia- Biopsia
En colitis ulcerosa se trata con medicamentos
o cirugia como salicilatos, pero en Enf. de
Chron no existe tto solo con inmunosupresores
(corticoides)) y esteroides
Sindromes hereditarios
Poliposis adenomatosa familiar
Prevalencia 1/10 000 - Riesgo de
cancer hasta 100% sin colectomia
crecimiento de cientos e incluso miles de
pólipos en el colon y el recto, generalmente
desde mediados de la adolescencia.
Colonoscopia- Anàlisis genètico
colectomia
Sindrome de Peutz-Jeghers
enfermedad que causa pólipos
intestinales, generalmente en el
intestino delgado y suelen ser benignos
Manchas de color marrón o azul grisáceo en los
labios, las encías, el revestimiento interior de la
boca y la piel. Dedos de manos y pies en palillo de
tambor. Cólicos en la zona abdominal. Pecas
oscuras en y alrededor de los labios del niño.
TAC y endoscopia superior,
anàlisis del gen STK11
colectomía
poliposis
Juvenil
enfermedad que provoca muchos
crecimientos benignos en el intestino,
generalmente antes de los 20 años de edad
hemorragia rectal, anemia, dolor
abdominal, estreñimiento, diarrea u
otros cambios en las heces
Análisis genetivo del gen SMAD4
Y colonoscopia y una
endoscopia del tracto superior
polipectomia endoscópica. Debido al
riesgo de cáncer y de extensión de la
poliposis se puede proponer la colectomía
quirúrgica asociada a protectomía y
anastomosis ileoanal.
BIBILOGRAFIA
Síndrome de Peutz-Jeghers. (2019). St. Jude Children’s Research Hospital. https://www.stjude.org/es/cuidado-tratamiento/enfermedades-que-tratamos/sindrome-de-peutz-jeghers.html Síndrome de poliposis juvenil.
(2021, 28 julio). Cancer.Net.
https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/s%C3%ADndrome-de-poliposis-juvenil#:%7E:text=El%20s%C3%ADndrome%20de%20poliposis%20juvenil,intestinos%20o%20en%20otros%20lugares.
Arévalo,F.(2012).Póliposcolorectales:actualizacióneneldiagnóstico SCIELO.http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1022-51292012000200002
Póliposcolorrectales.(2020).MedlinePlus.https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000266.htm
NOMBRE: SOLANGE CUJILEMA
PARALELO: "10"
lesión de crecimiento
localizado que protruye
hacia la luz intestinal.
ADENOMA
CONVENCIONAL
Neoplasia de la mucosa
con potencial maligno
asintomaticos, Mas de
90% no progresan a
cancer
Histologia: tubulovelloso; velloso y displasia
de alto grado riesgo 50%. identificación de
atipia arquitectural, y atipia citológica
polipectomía inicial
POLIPOS
SERRATOS
- Polipos
hiperplasicos
llamados metaplásicos, se
originan de una apoptosis
retrasada o fallida en las células
epiteliales que lo conforman
Sangrado or heces, perdida de peso,
predominan en el colon distal y
usualmente son menores de 5mm
Endoscopia, Histológico: La
principal característica histológica
es la arquitectura aserrada
colectomía total con anastomosis
ileorrectal para eliminar el riesgo
de lesiones metacrónicas
-Polipos sésiles
serrados
adenomas con arquitectura
aserrada que carecen de la atipia
citológica del resto de adenomas
lesiones planas o poco elevadas,
mayores de 5mm, habitualmente
cubiertas por una capa de moco, y
de predominio en colon proximal
Endoscópicamente son sésiles y grandes
(mayor de 1 cm), frecuentemente
localizados en colon derecho. Histologico:
aserramiento es más prominente,
alcanzando la base de las criptas
Resección
completa
Polipos Mixtos
combinación de pólipo aserrado y
adenomatoso en el mismo pólipo.
Sangre en heces
Histologico: epitelio es displásico con un
patrón arquitectural como el del pólipo
hiperplásico, aunque más velloso y con
glándulas más ramificadas, es el tipo de
núcleos, atípicos, ovoides, con cromatina
vesiculosa y nucléolo. Endoscopia
Resección
Adenomas serrados
tradicionales
adenomas con displasia
convencional, pero con arquitectura
aserrada
Sangrado rectal. Cambio de color
de las heces. Cambios en los
hábitos intestinales. Dolor. Anemia
por deficiencia de hierro.
Son>5mm con vasos dilatado
Endoscópicamente son pediculados y se
localizan en el colon izquierdo