Irradiação: orelhas, maxilar inferior, nuca, região cervical, ombros, região epigástrica
Caráter: constritivo, aperto no peito, peso
Intensidade: varia com a gravidade
Duração:
Angina (2-3 min)
Angina instável (20 min)
Infarto do miocárdio +20 min
Atenuada pelo repouso e
desencadeada pelo esforço
Pericárdica
Pericardite
Irradia para pescoço e dorso
Localização: retroesternal esq
Constritiva, peso, queimação, opressão
Continua sem relação com esforço físico
Piora com respiração, decúbito dorsal e movimento do tronco
Alivia quando inclina o
tórax para frente
Aórtica
Aneurisma dissecante de aórta
Início súbito muito intenso
Dor lacinante na região retroesternal
Irradiação: pescoço, ombros, interescapular
Paciente tenta comprimir o tórax
Psicogênica
Ansiedade e depressão
Palpitações
Percepção incômoda de batimentos cardíacos
Nem sempre é alteração no ritmo
Contrações mais fortes e intensas, lentas ou rápidas, rítmicas ou arrítimicas
Transtornos no ritmo e frequência cardíaca
3 tipos
Palpitações de esforço
Alterações do ritmo cardíaco
Transtornos emocionais
Dispneia
Cansaço, fadiga, falta de ar e respiração difícil
Sensação consciente e desagradável do ato de respirar
Subjetiva e Objetiva
Dispneia de esforço
Insuficiência do VE
Dispenia de decúbito
Dispineia paroxística noturna
Acorda com intensa dispneia
Dispneia periódica ou de Cheyne-Stokes
Apnéia seguida de MR superficiais
Tosse e Expectoração
Insuficiência do VE
Seca, noturna com dispneia
Edema agudo de pulmão
Expectoração espumosa e rosácea
Sibilância, chieira ou chiado
Passagem de ar em alta velocidade por VA estreitas
Expiração prolongada + sibilos
Dispneia paróxistica: pode aparecer
Pode aparecer na asma cardíaca (broncoespasmo)
Asma cardíaca
Posição deitado, taquicardia, ritmo de galope
(B3) e estertores finos em bases pulmonares
Asma brônquica
Dispneia não alivia com a mudança
de posição, sibilos>estertores
Hemoptise
Expectoração com sangue pelas VA's
Bronquiectasia, tuberculose e doenças granulomatosas
Síncope e Lipotímia
Síncope: desmaio e perda súbita de consciência
Lipotímia: pré-síncope
Arritimias, dim do DC, regulação vasomotora anormal,
dim mecânicia do RV, hipovolemia aguda
Alterações no sono
Insuficiência do VE e insuficiência cardíaca grave
Cianose
Aumento da Hgb reduzida nos capilares
Central
Dim da PO2, trasntorno de ventilação pulmonar,
transtorno de difusão, transtorno de perfusão e
curt-circuito
Periférica
Mista
Alteração de Hgb
Edema
Fóvea -> edema subcutâneo
Astenia
Fraqueza generalizada
Insuficiência cardíaca = dim do DC
Posição de cócoras
Posição comum em pacientes com estenose e atresia pulmonar,
atresia tricúspide, T4F e TGV
Alivia a dispneia, aumenta a PA sistêmica, compressão das ilíacas e femorais, aumenta a pressão
na aorta e VE, redução do retorno venoso, dim a comunicação entre câmaras cardíacas (Tetralogia
de Fallot