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Descripción
Mapa Mental por Dennis Sagrero, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Dennis Sagrero
hace más de 2 años
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DESEQUILIBRIO
HIDROELECTROLITÍCO
- SODIO
- niveles normales
135-145 mEq/l
- HIPERNATREMIA
- >145 mEq/l.
- Etiología
- pérdida de H2O
ganancia de Na
- pérdida de H2O
ganancia de Na
- Tx
- Obj: disminución
de 1 mEq/h
- solución salina al 0,45%
- alternando con glucosado al 5% primeras 6 h
- Furosemida
- Furosemida
- alternando con glucosado al 5% primeras 6 h
- Obj: disminución
de 1 mEq/h
- Etiología
- >145 mEq/l.
- HIPONATREMIA
- <135 meq/l
- TX
- Déficit de Na+ = ACT × (Na+ deseado suero – Na+ real suero)
- Sol. salina 0.9%, 3%,
- Sol. salina 0.9%, 3%,
- Obj: Aumentar
Na 1 mEq/l/h
primeras 4h
- Déficit de Na+ = ACT × (Na+ deseado suero – Na+ real suero)
- TX
- <135 meq/l
- CLINICA
- náuseas, mialgias
malestar general
cefalea, letargia y
obnubilación
convulsiones,
coma y PCR
- náuseas, mialgias
malestar general
cefalea, letargia y
obnubilación
convulsiones,
coma y PCR
- HIPERNATREMIA
- Actúa principalmente
en celulas nerviosas
- niveles normales
135-145 mEq/l
- POTASIO
- niveles normales
3,5-5 mEq/l.
- HIPOKALEMIA
- <3,5mEq/l.
- Tx
- IV con salina 0,9%, con
ritmo de infusión de
20-40 mEq/l, siempre
inferior a 20 mEq/hora
- Monitorización electrocardiográfica.
- Via central
- SAGRERO GUZMAN DENNIS HAYDEE
- SAGRERO GUZMAN DENNIS HAYDEE
- Monitorización electrocardiográfica.
- IV con salina 0,9%, con
ritmo de infusión de
20-40 mEq/l, siempre
inferior a 20 mEq/hora
- Tx
- <3,5mEq/l.
- HIPERKALEMIA
- <5 mEq/l.
- Tx
- 2h 500 ml glucosado
al 20% con 15 UI de
insulina rápida
- Salbutamol
SC 0,5-1 ml
- en caso de ausencia de respuesta considerar diálisiis
- en caso de ausencia de respuesta considerar diálisiis
- 50-100
meq HCO3
- en caso de acidemia
- en caso de acidemia
- Salbutamol
SC 0,5-1 ml
- 2h 500 ml glucosado
al 20% con 15 UI de
insulina rápida
- Tx
- <5 mEq/l.
- CLINICA
- Debilidad, astenia,
hiporreflexia,
rabdomiólisis con
fracaso renal agudo,
atrofia muscular,
Íleo, Alteraciones EKG
como inversión de
ondas T, descensos
de ST, prolongación
de PR y QT, arritmias
- Debilidad, astenia,
hiporreflexia,
rabdomiólisis con
fracaso renal agudo,
atrofia muscular,
Íleo, Alteraciones EKG
como inversión de
ondas T, descensos
de ST, prolongación
de PR y QT, arritmias
- HIPOKALEMIA
- principal catión intracelular
- Actúa principalmente
en celulas musculares
- niveles normales
3,5-5 mEq/l.
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