Cavidad oral y tejidos dentales

Cavidad Oral
1. Lengua
  1. Dorso de la lengua: Mucosa especializada
  2. Epitelio plano estratificado sin queratina
  3. Papilas
    1. Foliadas
      1. Epitelio plano estratificado sin queratina
      2. Mas abundantes en la niñez
    2. Filiformes
      1. Epitelio plano estratificado con queratina
      2. Presentan base ancha y terminan en punta
      3. son las mas abundantes, sin botones gustativos
    3. Fungiformes
      1. sobresalen entre filiformes
      2. tienen botones gustativos
    4. caliciformes
      1. Presenta base angosta
      2. glandula von ebner (secrecion serosa)
      3. surco circunvalado (reconocer sabores)
  4. Zona ventral de la lengua: Mucosa de revestimiento
  5. Presenta musculo estriado esquelético
2. Dientes
  1. Esmalte
    1. Constituye el tejido mas duro del organismo, alto porcentaje de material inorgánico
    2. Acelular, avascular y sin enervación
      1. por esto, el tejido no puede regenerarse
    3. Compuesta por
      1. Porción inorgánica
        compuestos cristalinos de fosfato, siendo la hidroxiapatita el componente mas abundante
      2. Porción orgánica
        Compuesta fundamentalmente por proteínas
        Amelogeninas en un 85 a 90%
        Enamelinas en un 2 a 3%
        Ameloblastinas, amelinas y componentes de la vaina en un 5%
        Lactato, citrato y lipidos en un 1 a 2%
    4. Amelogenesis
      1. Porceso de formación del esmalte
        Elaboración de una matriz orgánica
        mineralización de una matriz orgánica
    5. Fenónmenos de
      1. Desmineralización
        Disminuir el ph el fosfato acepta hidrógenos, por esto la concetración del fosfato va a decaer
      2. Remineralización
        Al incrementar el ph incrementa el fosfato, aumentando la precipitación de la hidrociapatita
  2. Dentina
    1. Compuesta de matriz mineralizada y túbulos dentinarios
    2. Composición química
      1. Materia inorgánica 70% cristales de hidroxiapatita
      2. Materia orgánica 18% fibras colágenas
      3. 12% agua
    3. Dentinogénesis
      1. la papila dental por medio de los odontoblastos elabora una matriz orgánica que mas tarde se calcifica y se convierte en dentina
  3. Cemento
    1. Capa delgada similar al hueso
    2. Cubre la raíz del diente, es avascular
3. Saliva
  1. Tiene función protectora, reguladora, reparadora, digestiva, diluyente
  2. Glándulas salivales
    1. Menores
      1. En labios, en mejillas y en paladar duro
    2. Mayores
      1. Submandibular
        Tubuloacinar compuesta mixta con predominio seoroso
      2. Sublingual
        Tubuloacinar compuesto mixto con predominio mucoso
      3. Parótida
        Tubuloacinar compuesta serosa
Factores que afectan la colonización bacteriana
1. Obtener nutrientes de la dieta
2. Tolerar cambios de ph
3. vencer mecanismos de defensa
4. Adherirse a la superficie de la mucosa
Músculos
1. De la lengua
  1. Extrinsecos
    1. Palatogloso
      1. Cuando se contrae dirige la lengua hacia arriba y hacia atrás
    2. Estiloglosos
      1. Dirige la lengua hacia arriba y atrás y fuertemente contra el velo del paladar
    3. Hiogloso
      1. Depresor de la lengua, la comprime transversalmente y la aproxima al hioides
    4. Geniogloso
      1. Fibras 1/2 traccionan hacia adelante, proyección hacia afuera de la cavidad bucal
  2. Intrinsecos
    1. Musculo longitudinal superior de la lengua
    2. Musculo longitudinal inferior de la lengua
    3. Musculo vertical de la lengua
    4. Musculo longitudinal de la lengua
2. Faciales
  1. Risorio
    1. Origen: Fascia parotidea
    2. Se inserta en el modiolo
    3. Inervado por la rama bucal del nervio facial
    4. Hace retroceder el ángulo de la boca
  2. Bucinador
    1. Origen: Procesos alveolares del maxilar y mandÍbula y la ATM
    2. se inserta en las fibras del musculo orbicular de la boca
    3. Inervado por la rama bucal del nervio facial
    4. Comprime las mejillas contra los dientes y ayudan en la acción de soplar
  4. Orbicular de los labios
    1. Se origina en el aspecto medial de la mandibula y el maxilar
    2. Se inserta en piel y mucosa de los labios
    3. Inervado por la rama bucal del nervio facial
    4. Cierra la boca, comprime y sobresale los labios
3. Masticación
  1. pterigoideo lateral
    1. origen: cabeza superior del ala mayor del esfenoides
    2. insercion: cabeza superior (capsula y disco articular de la atm) cabeza inferior (fosa pterigoidea de la mandibula)
    3. inervacion: nervio trigemino rama V3 mandibular, nervo pterigoideo lateral
    4. protruye mandibula, abre la boca y se activa al masticar
  2. Pterigoideo medial
    1. Origen: en la fosa pterigoidea y en el proceso pterigoideo del hueso esfenoides
    2. Se inserta en la tuberosidad pterigoidea en la superficie interna del angulo de la mandibula
    3. Inervado por nervio trigemino rama V3 mandibular, nervio pterigoideo medial
    4. Elevar y protruir la mandibula
  3. Temporal
    1. Se origina en la fosa temporal situada por debajo de la linea temporal
    2. Se inserta en la apofisis ccronoides de la mandibula en su cara medial
    3. Lo inerva el nervio trigemino rama V3 nervio temporal profundo
    4. Eleva y retrae la mandíbula
  4. Masetero
    1. Se origina en el arco cigomático
    2. Inserción en la tuberocidad maseterica de la mandibula
    3. Inervacion nervio trigemino rama V3 mandibular nevio masetero
    4. Eleva la mandíbula y genera el movimiento de protracción
ayudas diagnosticas
1. histologicas: biopsias y autopsias
2. citologicas
3. microbiologicas
4. inmunohistoquimica
sistema estomatognatico
1. tipos de fibras nerviosas
  1. fibras A delta: fibras mielinicas, señales de dolor de poca latencia para respuestas rapidas
  2. fibras C: fibras amielinica, transmiten estimulos polimodales
2. tipos de nociceptores
  1. cutaneos: estimulos mecanicos, termicos y quimicos
  2. musculos articulares: contracciones mantenidas,preson, calor e isquemiamuscular
  3. viscerales: estimulo nocivo e inocuo
3. nervios
  1. trigemino: tiene somas neurales ramas: oftalmica, maxilar, mandibular
Fibras nerviosas
1. aferentes
  1. transportan señales sensitivas de receptores a SNC
2. eferentes
  1. transportan señales motoras del SNC a los efectores
3. somaticas
  1. inervan piel, musculos estriados, huesos y articulaciones
4. viscerales
  1. inervan vasos sanguineos , glandulas y visceras
5. especiales
  1. inervan organos mas localizados en la cabeza

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