37517130
Descripción
Mapa Mental por Stephanie Dominguez Caamaño, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Stephanie Dominguez Caamaño
hace más de 2 años
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DOLOR
- INSTRUMENTOS DE
VALORACION
- Las escalas de valoración del dolor
son métodos clásicos de medición de
la intensidad del dolor, y con su
empleo podemos llegar a cuantificar
la percepción subjetiva del dolor por
parte del paciente, y ajustar de una
forma más exacta el uso de los
analgésicos
- CONSIDERACIONES
IMPORTANTES A LA
HORA DE EVALUAR EL
DOLOR:
- Explicar al paciente y a su familia la utilidad de evaluar de forma
continuada los síntomas que presenta (facilita toma de
decisiones terapéuticas y el control por parte del paciente).
- Determinar el estado cognitivo del paciente y su
deseo/ capacidad para colaborar.
- Explicar los puntos de anclaje adecuando el lenguaje al
estilo cultural del paciente
- Dejar puntuar al paciente sin interferir ni juzgar
- Una vez haya puntuado el paciente, validar la puntuación con
el paciente (saber si ha comprendido el instrumento y el
significado de la puntuación)
- EVA (Escala visual
analógica)
- Explicar al paciente y a su familia la utilidad de evaluar de forma
continuada los síntomas que presenta (facilita toma de
decisiones terapéuticas y el control por parte del paciente).
- ESCALA ANALÓGICA
VISUAL- EVA
- Permite medir la intensidad del dolor con la
máxima reproductibilidad entre los
observadores
- Permite medir la intensidad del dolor con la
máxima reproductibilidad entre los
observadores
- LA ESCALA NUMÉRICA (EN):
- Escala numerada del 1-10, donde 0 es la ausencia y 10 la mayor
intensidad, el paciente selecciona el número que mejor evalúa la
intensidad del síntoma. Es el más sencillo y el más usado.
- Escala numerada del 1-10, donde 0 es la ausencia y 10 la mayor
intensidad, el paciente selecciona el número que mejor evalúa la
intensidad del síntoma. Es el más sencillo y el más usado.
- LA ESCALA CATEGÓRICA (EC):
- Se utiliza si el paciente no es capaz de cuantificar los síntomas con las
otras escalas; expresa la intensidad de síntomas en categorías, lo que
resulta más sencillo. Se establece una asociación entre categorías y un
equivalente numérico
- Se utiliza si el paciente no es capaz de cuantificar los síntomas con las
otras escalas; expresa la intensidad de síntomas en categorías, lo que
resulta más sencillo. Se establece una asociación entre categorías y un
equivalente numérico
- ESCALA VISUAL ANALÓGICA
DE INTENSIDAD:
- Consiste en una línea horizontal de 10cm, en el extremo izquierdo
está la ausencia de dolor y en el derecho el mayor dolor imaginable
- Consiste en una línea horizontal de 10cm, en el extremo izquierdo
está la ausencia de dolor y en el derecho el mayor dolor imaginable
- ESCALA VISUAL ANALÓGICA DE MEJORA:
- Consiste en la misma línea, en el extremo izquierdo se
refleja la no mejora y en el derecho la mejora total
- Consiste en la misma línea, en el extremo izquierdo se
refleja la no mejora y en el derecho la mejora total
- ESCALA SPMSQ DE PFEIFFER (Short
Portable Mental State Questionnaire)
- Es una prueba desarrollada por Pfeiffer en el año 1975, con 10
items que valoran varias funciones: orientación, memoria de
evocación, concentración y cálculo. Muy breve pero con una
aceptable capacidad discriminatoria.
- Es una prueba desarrollada por Pfeiffer en el año 1975, con 10
items que valoran varias funciones: orientación, memoria de
evocación, concentración y cálculo. Muy breve pero con una
aceptable capacidad discriminatoria.
- ESCALA PALLIATIVE
PERFORMANCE STATUS (PPS)
- Instrumento para valorar la situación funcional de los
pacientes en programa de cuidados paliativos.
- Instrumento para valorar la situación funcional de los
pacientes en programa de cuidados paliativos.
- ESCALA DE
VALORACIÓN
FUNCIONAL DE
KARNOFSKY
- Permite conocer la capacidad que tiene el
paciente para las actividades de la vida
cotidiana. Es un elemento predictor
independiente de mortalidad, en
enfermedades oncológicas y no oncológicas.
≤50 indica alto riesgo de muerte en los 6
meses siguientes
- Permite conocer la capacidad que tiene el
paciente para las actividades de la vida
cotidiana. Es un elemento predictor
independiente de mortalidad, en
enfermedades oncológicas y no oncológicas.
≤50 indica alto riesgo de muerte en los 6
meses siguientes
- EL DOLOR NEUROPÁTICO.
CUESTIONARIO DE DOLOR DE
McGUILLVERSION CORTA:
- El Cuestionario del dolor de McGill evalúa
aspectos cuantitativos y cualitativos del
dolor, como son localización, cualidad,
propiedades temporales e intensidad
- El Cuestionario del dolor de McGill evalúa
aspectos cuantitativos y cualitativos del
dolor, como son localización, cualidad,
propiedades temporales e intensidad
- CONSIDERACIONES
IMPORTANTES A LA
HORA DE EVALUAR EL
DOLOR:
- Las escalas de valoración del dolor
son métodos clásicos de medición de
la intensidad del dolor, y con su
empleo podemos llegar a cuantificar
la percepción subjetiva del dolor por
parte del paciente, y ajustar de una
forma más exacta el uso de los
analgésicos
- TIPOS DE DOLOR
- Dolor Irruptivo:
- También llamado dolor
intermitente asociado con el dolor
basal que está controlado por
analgesicos y opioides y cuando
hay una movilizacion o otra
actividad tiene episodiso
intermitentes de dolor que se
escapa del control de las
medicinas
- También llamado dolor
intermitente asociado con el dolor
basal que está controlado por
analgesicos y opioides y cuando
hay una movilizacion o otra
actividad tiene episodiso
intermitentes de dolor que se
escapa del control de las
medicinas
- Dolor Incidental:
- Es el dolor resultante de un
evento específico frente a un
individuo específico, tal como
la movilización de una parte de
su cuerpo o la curación de una
herida
- Es el dolor resultante de un
evento específico frente a un
individuo específico, tal como
la movilización de una parte de
su cuerpo o la curación de una
herida
- Nociceptivo:
- Dolor causado por la presencia de un
estímulo doloroso sobre los
nocireceptores, sin que haya daño
del sistema nervioso.
- Puede ser somático o visceral.
Algunos ejemplos: heridas
superficiales, quemaduras,
dolores musculares, dolor de
huesos, articulaciones, lesiones
de ligamentos o tendones,
dolor de abdomen.
- Puede ser somático o visceral.
Algunos ejemplos: heridas
superficiales, quemaduras,
dolores musculares, dolor de
huesos, articulaciones, lesiones
de ligamentos o tendones,
dolor de abdomen.
- Dolor causado por la presencia de un
estímulo doloroso sobre los
nocireceptores, sin que haya daño
del sistema nervioso.
- Neuropatico::
- Dolor que indica una lesión,
disfunción o alteración en el sistema
nervioso. Es síntoma de un daño
neurológico no una enfermedad. Por
ejemplo los dolores ocasionados por
la diabetes, el herpes, las neuralgias.
- Dolor que indica una lesión,
disfunción o alteración en el sistema
nervioso. Es síntoma de un daño
neurológico no una enfermedad. Por
ejemplo los dolores ocasionados por
la diabetes, el herpes, las neuralgias.
- Psicogeno:
- Dolor causado por los
procesos mentales de la
persona y no por causas
fisiológicas.
- Dolor causado por los
procesos mentales de la
persona y no por causas
fisiológicas.
- Comportamiento en
pacientes con dolor y
deterioro cognitivo
- Consecuencias del Dolor
Persistente en el Anciano
- Dolor Irruptivo:
- COMO MEDIR LA SEVERIDAD DEL DOLOR
- Medidas cualitativas:
- Se debe evaluar en todo paciente con dolor, los siguientes puntos:
- 1. Localización del dolor: Los ancianos pueden localizar adecuadamente
el dolor somatotópicamente. Se debe hacer un examen físico completo
en todo paciente con dolor.
- 2. Características del dolor: El cuestionario de Mc Gill es un
instrumento ampliamente utilizado. Consiste en 68 adjetivos
que describen las dimensiones emocional y sensitiva del dolor.
- 3. Factores agravantes y atenuantes del dolor:
Incluyendo respuesta a tratamientos previos.
- 4. Funcionalidad del paciente: Hay múltiples instrumentos
para la evaluación del grado de funcionalidad del paciente
(Katz, Lawton, Barthel, entre otros)
- 5. Escalas afectivas: Escala de depresión en el anciano
- 6. Evaluar el estado cognitivo
- 7. Evaluar el sueño
- 8. Evaluar el apetito y la nutrición.
- 8. Evaluar el apetito y la nutrición.
- 7. Evaluar el sueño
- 6. Evaluar el estado cognitivo
- 5. Escalas afectivas: Escala de depresión en el anciano
- 4. Funcionalidad del paciente: Hay múltiples instrumentos
para la evaluación del grado de funcionalidad del paciente
(Katz, Lawton, Barthel, entre otros)
- 3. Factores agravantes y atenuantes del dolor:
Incluyendo respuesta a tratamientos previos.
- 2. Características del dolor: El cuestionario de Mc Gill es un
instrumento ampliamente utilizado. Consiste en 68 adjetivos
que describen las dimensiones emocional y sensitiva del dolor.
- 1. Localización del dolor: Los ancianos pueden localizar adecuadamente
el dolor somatotópicamente. Se debe hacer un examen físico completo
en todo paciente con dolor.
- Se debe evaluar en todo paciente con dolor, los siguientes puntos:
- Medidas cualitativas:
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