un medio de contraste o un Mc es un radiofarmaco para contrastar estructuras anatómicas ante un examen de imagen diagnóstica
Clasificación principal
Negativos
Positivos
Alta absorsición de
radiación
MC yodados
Mc de Bario
MC galindio
Estructura química
BaSO4 fórmula química / sulfato de bario
Estudios de diagnósticos aplicados
visualización de estructuras
en el tracto gastrointestina
/Urografía en forma de aire
se clasifican en
Mc insolubles
Mc Liposolubles
Hidrosolubles
los Mc hidrosolubles son derivados del ácido triyodobenzénico y se subdividen en:
Ionicos
monoméricos
una sola carga bencénica /
3 atomos de yodo /
Osmolaridad alta
estudios de diagnósticos aplicados
). Los MC Iónicos
Monómeros comprenden
los agentes
uro/angiográficos y a los
agentes colegráficos orales
(
diméricos
dos cargas
bencénicas / 6
átomos de yodo /
baja
Estudios de diagnósticos aplicados
incluyen los Agentes Colegráficos
intravenosos / y los agentes
angiográficos (sales del ácido ioxáglico)
no Ionicos
diméricos
dos cargas
bencénicas / 6
átomos de
yodo /
Osmolaridad
Alta
Estudios de diagnósticos
aplicados
se incluyen los agentes Uro-angiográficos
como el Iodixanol y
Uro-mielo-angiográficos, como el
Iotrolán.
monoméricos
una sola carga bencénica
/ 3 átomos de yodo /
Osmolaridad baja
Estudios de diagnósticos
aplicados
, comprenden los medios de contraste
Uro-mielo-angiográficos / Para
Uro-angiografía/ angiografía de
sustracción digital/ administración
intracavitaria, en exploraciones de
tomografía computarizada y en urografía
excretora
Estructura química según su carga béncénica
Neutros
Mc no yodados / yodados no ionicos
Poca absorción de radiación
Dioxido de carbono (CO2)
Medios de contraste en Aire
Medios de contraste ecográficos
Estructura química
micro esferas de hexafluoruro de
azufre / micro esferas de albúmina
humana
el hexafluoruro de azufre su fórmula SF6 /
presentación en forma de gas-aire/ 6
átomos de fluor enlacazos a un átomo de
afre
micro esferas de albúmina
humana f´romula (C₆H₁₂O₆)
/disolución galactosa con
albúmina humana
técnica de estudio diagnóstico
técnica de ecografía
Doppler / opacificación
ecográfica de las cámaras
cardíacas/ flujo cardíaco
Contraindicaciones en los MC según tipo
MC Yodados
Mc de bario
Mc ecográficos
No aplica
No aplica
los pacientes que tengan:
Hipersensibilidad
anafilactoideas
/deshidratación
/nefropatías / Diabetes
Reacciones adversas ante
los MC según tipo
MC Yodados
Leves
Moderadas
Severas
Convulsión, pérdida del
conocimiento,
angioedema, edema
larígeo,arritmía cardíaca,
colapsocardiorespiratorio
¿qué persona es mas
propensa a las
reacciones adversa
ante los Mc
yodados?
Pacientes con las siguientes afecciones
afecciones cardíacas/
deficiencias hepáticas/
deficiencias renales/ anemias
o dificultades en el sistema
circulatorio /deshidratados/
afecciones propias del lupus/
afecciones propias de la
diabetes/ Pacientes de la
tercera edad.
¿cómo evitar estas reacciones adversas?
Estar 100% hidratado,evitar altas dosis de
contraste, respectivo chequeo médico,
Cuadro comparativo de los medios yodados sewgún clasificación ionicos y no-ionico
Hipotensión,
broncoespamos /
grados mas
avanzados de
síntomas leves
relacionadas con reacciones
alergicas/ anafilactoides en
muy poca estadística de casos
Mc ecográficos
relacionado con reacciones
alérgicas en una estadística
mínima de casos
se presentan en forma
de
Gas / aire
sustancia hidrosoluble
sustancia liposoluble
Estudios de doble contraste
Utilización de Mc
positivo y un MC
negativo
técnica que, permiten visualizar
todo el tubo digestivo desde la
faringe hasta el recto
• Colonoscopía incompleta en que no se pudo
visualizar todo el marco cólico. • Paciente
que rechaza la colonoscopía. • Estudio de
dolor abdominal recurrente. • Hemorragia
crónica gastrointestinal. • Enfermedad
diverticular. • Obstrucción intestinal.
• Estudio de pérdida de peso. • Sospecha de
neoplasia de colon. • Síndrome de intestino
irritable. • Sospecha de colitis. • Constipación
crónica. • Sospecha de vólvulo sigmoideo.