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Descripción
Mapa Mental por Ketzalzin Meza Aupart, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Ketzalzin Meza Aupart
hace alrededor de 9 años
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VIRUS CAUSANTES DE INFECCIONES
DEL TRACTO RESPIRATORIO
- El tracto respiratorio puede ser infectado por un
grupo diverso de virus que producen síndromes que
varían desde moderados hasta neumonías
fulminantes. La alta prevalencia de infecciones
respiratorias virales se debe principalmente a la gran
cantidad de agentes infecciosos, y a su eficiencia en la
transmisión de persona a persona, con frecuentes
reinfecciones por algunos virus, y en algunos casos a
cambios en la antigenicidad viral.
- Las infecciones respiratorias virales son estacionales,
pero en casos esporádicos se pueden producir brotes
nosocomiales durante todo el año. En las zonas
templadas, los virus envueltos, como el virus de la
influenza, virus sincitial respiratorio (VSR), y Coronavirus,
prevalecen en invierno, mientras que los virus no
envueltos como los Rinovirus, se encuentran a menudo
en la primavera y hasta el otoño.
- Si bien la replicación viral se correlaciona con la
gravedad de la enfermedad para la mayoría de los
virus respiratorios, la patogénesis de la infección es
diferente en los diversos grupos. Las infecciones por
Rinovirus y Coronavirus son, en gran medida,
limitadas al tracto respiratorio superior mientras
que, el virus de Influenza, Parainfluenza, VSR, el
SARS-CoV y los Adenovirus infectan las vías
respiratorias inferiores.
- La fisiopatología de la enfermedad está
asociada con la respuesta a la infección,
incluyendo la respuesta inmune
específica y liberación de mediadores
inflamatorios.
- Agentes etiológicos
Ortomixoviridae (virus
de Influenza A y B)
Paramixoviridae (virus
sincitial respiratorio,
metaneumovirus y
parainfluenza,)
Picornaviridae
(Rinovirus)
Coronaviridae
(Coronavirus) Virus de
ADN Adenoviridae
(Adenovirus)
- Diagnóstico de laboratorio
Métodos inmunológicos (ELISA,
RIA, Inmunofluorescencia,
inmunohistoquímica) Métodos
de biología molecular Cultivo
celular, Cultivo en embrión de
pollo.
- Tratamiento Medidas de
sostén Fármacos antivirales
Amantadina y Rimantadina
Zanamivir y Oseltamivir
Ribavirina Pleconaril
- Prevención y control
Precauciones universales
Palivizumab (anticuerpo
monoclonal) Vacunas
Estrategias en el diseño y
resultados Vacuna de
InfluenzaCepas utilizadas
Esquema de inmunización
- Prevención y control
Precauciones universales
Palivizumab (anticuerpo
monoclonal) Vacunas
Estrategias en el diseño y
resultados Vacuna de
InfluenzaCepas utilizadas
Esquema de inmunización
- Tratamiento Medidas de
sostén Fármacos antivirales
Amantadina y Rimantadina
Zanamivir y Oseltamivir
Ribavirina Pleconaril
- Diagnóstico de laboratorio
Métodos inmunológicos (ELISA,
RIA, Inmunofluorescencia,
inmunohistoquímica) Métodos
de biología molecular Cultivo
celular, Cultivo en embrión de
pollo.
- Manifestaciones clínicas de las
principales infecciones
respiratorias virales. Catarro
común, Rinitis, Faringitis
Laringitis
Laringotraqueobronquitis
(CROUP) Bronquitis Bronquiolitis
Neumonía SARS.
- Agentes etiológicos
Ortomixoviridae (virus
de Influenza A y B)
Paramixoviridae (virus
sincitial respiratorio,
metaneumovirus y
parainfluenza,)
Picornaviridae
(Rinovirus)
Coronaviridae
(Coronavirus) Virus de
ADN Adenoviridae
(Adenovirus)
- La fisiopatología de la enfermedad está
asociada con la respuesta a la infección,
incluyendo la respuesta inmune
específica y liberación de mediadores
inflamatorios.
- CASO CLÍNICO
- Nombre: Jesús Aguirre
Edad: 1 año 6 meses
- Inicia su padecimiento tres días previos a
su valoración con presencia de rinorrea
hialina, sin otra sintomatología agregada,
ocho horas previas a su ingreso se agrega
fiebre no cuantificada, tos, disminución en
el apetito, la madre reporta que el niño
“respira un poco raro”
- Datos de relevancia:
Evolución aguda de
cuatro días Cuadro
respiratorio alto
seguido de un cuadro
clínico bajo Un año
seis meses de edad
Fiebre de 38.2°C
Presencia de
sibilancias y
estertores finos en la
exploración pulmonar
- Factores de
riesgo para
enfermedad grave:
La prematuridad
(edad gestacional
˂37 semanas)
Cardiopatías
congénitas
Enfermedad
pulmonar crónica.
Displasia
broncopulmonar
Menor de 12
semanas de vida
Inmunodeficiencia
Asma
- DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Asma: Una historia de episodios
de sibilancias recurrentes y una familia o antecedentes
personales de asma, el eccema y la atopia ayuda para
apoyar el diagnostico de asma. Sin embargo durante el
primer episodio de sibilancias es difícil distinguir la
bronquiolitis de asma
- Neumonía bacteriana: es difícil diferenciar
clínicamente de la bronquiolitis viral en los niños
pequeños debido a que los síntomas y signos de
ambas condiciones con inespecíficos (por ejemplo:
fiebre alta)
- DIAGNOSTICO CLÍNICO: BRONQUIOLITIS
- Se diagnostica clínicamente. Los rasgos característicos
incluyen un pródromo viral del tracto respiratorio superior
seguido de aumento del esfuerzo respiratorio (por ejemplo:
taquipnea, aleteo nasal, retracciones torácicas) y sibilancias
en los niños menores de 3 años.
- DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO: Causado por: Virus sincitial respiratorio (VSR) es el causante de
aproximadamente el 75-80% de los casos.
- Tratamiento: Indicaciones a la madre,
cuidados generales, lavado de manos por parte
de los cuidadores del lactante, no exponer al
paciente al humo, alimentación en pequeñas
cantidades, indicaciones para valoración en
caso de apnea, cianosis, falta de apetito, fiebre,
aleteo, retracciones nasales y aumento de la
frecuencia respiratoria.
- Tratamiento: Indicaciones a la madre,
cuidados generales, lavado de manos por parte
de los cuidadores del lactante, no exponer al
paciente al humo, alimentación en pequeñas
cantidades, indicaciones para valoración en
caso de apnea, cianosis, falta de apetito, fiebre,
aleteo, retracciones nasales y aumento de la
frecuencia respiratoria.
- DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO: Causado por: Virus sincitial respiratorio (VSR) es el causante de
aproximadamente el 75-80% de los casos.
- Se diagnostica clínicamente. Los rasgos característicos
incluyen un pródromo viral del tracto respiratorio superior
seguido de aumento del esfuerzo respiratorio (por ejemplo:
taquipnea, aleteo nasal, retracciones torácicas) y sibilancias
en los niños menores de 3 años.
- Neumonía bacteriana: es difícil diferenciar
clínicamente de la bronquiolitis viral en los niños
pequeños debido a que los síntomas y signos de
ambas condiciones con inespecíficos (por ejemplo:
fiebre alta)
- Datos de relevancia:
Evolución aguda de
cuatro días Cuadro
respiratorio alto
seguido de un cuadro
clínico bajo Un año
seis meses de edad
Fiebre de 38.2°C
Presencia de
sibilancias y
estertores finos en la
exploración pulmonar
- Nombre: Jesús Aguirre
Edad: 1 año 6 meses
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