El cáncer se desarrolla a partir de la
acumulación y selección sucesiva de
alteraciones genéticas y epigenéticas,
que permiten a las células sobrevivir,
replicarse y evadir mecanismos
reguladores de apoptosis,
proliferación y del ciclo celular
El grupo más pequeño de
oncogenes está formado por un
subgrupo de factores de
crecimento e incluye:
c-sis: produce el factor
de crecimiento derivado
de plaquetas (PDGF)
hst/K-fgf: productor de
factor de crecimento de
angiogénesis
int-2: produce
otros factores de
crecimiento
Genes supresores:
Rb
p53
Bcl-2 es un gen regulador
de la apoptosis
Ciclo celular
Consta de cuatro fases:
G1
Los mecanismos responsables de
mantener y reparar el DNA pueden
verse afectados por mutaciones:
Hereditarias
Esporádicas
G2
S
G2
M
Separación de cromosomas y
división celular
Síntesis de DNA
Facrtores de crecimiento que pueden
influir en la proliferación celular:
Familia del factor de
crecimiento
epidérmico (EGF)
Familia del factor de
crecimiento de
fibroblastos (FGF)
Factor de crecimiento
de hepatocitos (HGF)
Familia del factor de
crecimiento similar a la
insulina (IGF)
Neurotrofinas
Familia del factor de crecimiento
derivado de plaquetas (PDGF)
Factores de crecimiento para
células hematopoyéticas
Angiogénesis
Fase prevascular
En el tumor primario: la actividad
angiogénica es mínima o ausente, el
tumor permanece pequeño, el crecimiento
celular es lento
En la metástasis: la neovascularización pede
permitir la expansión rápida y replicación de
la metástasis
La neovascularización es responsable de algunos
síntomas que aparecen después de que el tumor ha
cambiado a un fenotipo angiogénico. La sangre en la
orina, esputo o entre los periodos menstruales, puede
significar la presencia de un tumor vascularizado en la
vejiga, pulmón o cervix.
Fase vascular
Los tumores humanos que se someten a
neovascularización entran en una fase de crecimiento
rápido, intensificación de la invasión e incremento en
el potencial metastásico.
La capacidad de un tumor para inducir la proliferación
de vasos sanguíneos en el huésped tiene un efecto
importante en el crecimiento tumoral y el desarrollo
de metástasis