Es la acumulación gradual
de mutaciones y cada vez
con mayor malignidad
Genes que regulan el crecimiento celular
Protooncogenes
Una mutación se le denomina: Oncogenes,
los cuales promueven el crecimiento de
células autónomas en células cancerosas
Genes
supresores
de tumor
Factores de crecimiento
Todas las células normales
necesitan la estimulación de
factores de crecimiento para su
proliferación
Receptores de los factores de crecimiento
EGF
Nota:
Factor de crecimiento epidermidico
ERBB2
Nota:
Receptor en el 25% de los cánceres de mama, ovario y glándulas salivales
Mutación en la proteína RAS
Nota:
Las mutaciones bloquean la hidrólisis de GTP a GDP, lo que causa una producción incontrolada de señales.
Fusión de la tirosincinasa de ABL con
la proteína BCR
Nota:
Esta fusión tendrá una autonomía del crecimiento y alteración de la apoptósis.
Factores de transcripción nuclear
La autonomía del
crecimiento puede ser por
mutaciones que afectan
genes que regulan la
transcripción del ADN
MYC
Nota:
Frecuentemente en los tumores humanos. Ésta se une al ADN provocando transcripción de genes relacionados con el crecimiento.
Ciclinas y
cinasas
dependientes de
ciclina
El resultado final de
los estímulos
promotores del
crecimiento es el
paso de los
promotores del
crecimiento es el
paso de celulas en
reposo al ciclo
celular.
Ciclinas
Activan al CDK
Inhibidores, que
controlan negativamente
el ciclo celular
CDKI (p21, p27, p57)
Familia D (p16, p15, p18, p19)
Sitios de control
protegidos por un
gen: Retinoblastoma
(RB) en el ciclo celular.
Insensibilidad a señales
inhibidoras del
crecimiento
Mientras los
oncogenes estimulan
el crecimiento, los
productos de los
genes supresores del
cáncer actúan
frenando su
proliferación
Gen supresor: RB (Retinoblastoma)
Para activarlo necesita:
Afectar al gen
RB del
cromosoma
13q14
Los dos locus RB
deben estar
desactivados
Ciclo celular y gen RB
El producto es una
proteína que se una al
ADN y tiene dos
estados
Hiperfosforilado
Nota:
Actúa en células en reposo de G0 o G1, evita la multiplicación celular mediante el secuestro de E2F, al incrementarse las ciclinas D y E activan D/CDK4, D/CDK6 y D/CDK2. conduce a la fosforilación de RB y esta libera E2F
Hipofosforilado
Nota:
Actúa como freno para que la célula no avance de G1-S.
Genes que
controlan la
fosforilación de RB
Mutación ciclina D o
CDK4, favorece
proliferación de RB
Inhibidor CDKN2A,
desactivación causa
tumores.
Gen p53: Guardián del genoma
Gen
supresor
tumoral
Gen mutado con
mayor frecuencia en
canceres humanos.
Frustra la formación
neoplásica por tres
mecanismos.
I. Activación de una
parada temporal del ciclo
celular II. Inducción de una
parada permanente del cc.
III. Desencadenamiento de
la apoptosis
Es un monitor central de estrés
En células no estresadas,
p53 se asocia a MDM2 (lo
destruye) si está
estresada, p53 se libera
de MDM2 y es activado
como factor de
transcripción
Iniciadores de lesión: ATM y ATR
La apoptosis inducida por
p53 con lesión irreversible
del ADN esta mediado por
BAX y PUMA
Vía del factor de crecimiento transformante beta
Bloquea las CDK
En muchas formas de cáncer los
efectos inhibidores del crecimiento
de esta vía están alteradas por
señalizaciones que afectan los
receptores
El p53 detiene el ciclo celular
con ayuda de los inhibidores de
las CDK y favorece la inhibición
de p21